68例改良式B-Lynch缝合术治疗产后出血的效果观察.docx
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1、 68例改良式B-Lynch缝合术治疗产后出血的效果观察 【摘要】目的探讨改良式B-Lynch缝合术治疗产后出血的效果。方法选择68例在我院行剖宫产术的产妇,将其随机分为两组,其中观察组34例行改良式B-Lynch缝合术,对照组34例行传统B-Lynch缝合术。比较两组患者手术时间、术中出血量和术后并发症情况。结果观察组的手术时间、术中出血量和术后并发症发生率均小于对照组(P0.05)。1.2方法观察组患者采用改良式B-Lynch缝合术2:子宫加压:先快速缝合子宫切口,将子宫从腹壁切口托出,两手加压子宫体,若出血减少则估计该术能成功;75cm长的1-0可吸收缝线从子宫切口下缘右侧中外1/3处,
2、距缝线边缘l3cm处进针,经宫腔对应穿透后壁出针;在后壁子宫体部垂直褥式缝合23针,至宫底距宫角约34cm处,并绕向前壁体部垂直褥式缝合23针,最后在切口上缘距缝线边缘约23cnl处出针;再用另一根1-0可吸收缝线照上述方法缝合左半部;助手于宫体加压,小心、缓慢、渐进、对称地拉紧2根缝线,使子宫呈一纵向压缩状后将2根缝线首尾分别打结;子宫放回腹腔,观察子宫色泽、阴道流血量、尿量、生命体征等,以确定出血是否被控制,一般需观察1015分钟,必要时延长观察时间。子宫由灰暗转为红润,出血渐止,生命体征平稳,方可关腹。对照组患者采用传统B-Lynch缝合术。记录比较两组患者手术时间、出血量和术后并发症情
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