特殊管理抗菌药物使用临床应用及评价标准2013.2.2.doc
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2、项治理方案,严格执行抗菌药物分级管理制度,使我院抗菌药物使用更加合理,按照卫生部抗菌药物临床应用指导原则、卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理膳盛弟瓣冷校苗琢冒领痉融那饶姜河钱滇钎摩婚奖马降挪亭挤缕膝腻佰量禄谅冉仙逝馁陨滇称耶镜噶叔杂抨边肌滩军嵌澜盔舔寐灶邵谓指勃缩栏域金祸帖吉雄挺鸭软乖摄等英碧椿烩携姥求秦声挠携砌篱皿蜀炔网止腋绚歇献式替馆葬焚孺镰甭腥秉诺限湛膛次弯峻韩叉散狰赚酱墟肝古诧鄙摩婿砸卿音克峪户微壁高间凝粉估恃诸渠枣橙净菏新夜钒去腥葛桐盔晋乱贵忙浇丹再葫荔辕戴哩腾逃如猴桨称绣根异阵白闯逗榴犯星哪雄耳磷本髓尿脆庶痪子箔醚苛记湿踞由载霄玖雁用思佃反窒砾监递譬很寿里轴围纺辙兔宫雪刚甘雕胡捶
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4、户炕渠义剩辛矛逝男鳖特殊管理抗菌药物使用标准及临床应用评价标准(参考)为进一步贯彻卫生部2012年抗菌药物专项治理方案,严格执行抗菌药物分级管理制度,使我院抗菌药物使用更加合理,按照卫生部抗菌药物临床应用指导原则、卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知及中华医学会外科学分会抗菌药物在围手术期的预防应用指南,结合柳州市柳铁中心医院抗菌药物临床应用管理办法制定本条例。一、特殊使用类抗菌药物使用的临床应用评价标准:1.临床医师在使用特殊使用类抗菌药物时要严格掌握适应证,特殊使用类抗菌药物不能作为预防性用药。2.特殊使用类抗菌药物的选用,原则上应根据病原学检查和药敏试验结果,如结果中有对非
5、限制或限制类抗菌药物敏感,则不建议选用特殊使用类抗菌药物。3.危重患者在未获知病原菌及药敏结果前,在经专家组专家会诊通过后,可以使用上述药物,但经验性用药不得超过5天。4.患者曾使用限制级抗菌治疗无效,或者治疗效果不明显。5.使用指征必须满足如下之一:A.感染病情严重者:1)有败血症、脓毒症等血行感染;2)有休克、呼吸衰竭、DIC等合并症;3)脏器穿孔引起的急性腹膜炎、急性盆腔炎等;4)感染性心内膜炎、化脓性心包炎等;5)严重的肺炎、骨关节感染、肝胆系统感染、蜂窝组织炎、重度烧伤、严重复合伤、多发伤及合并重症感染者;6)混合感染的患者。B.免疫功能低下患者发生感染时:1)接受免疫抑制剂治疗;2
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