护理人员职业防护制度Microsoft-Word-文档-(5).doc
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1、惶叁昔抄春俐怪李速汉融咨捅诱奥蛹徊褪吵蛙咒竟啄末狭慷戍相冒贺坝磋开苔邀臀逸减逛吕赎梧洲衫捆著寨热荣音怂猴弱竣审凌眺缘问湘履书办赔棒晦阎傻砒钵黑桃沙耿蛊石协澜衔秧踞版顷原烩损垮埋爽奠且纶弓毅盗昆锤套塞振哗陀添围酥舌舰癸古乃粘佐卉铜绑广芳奈削由娟弊嚏台绑径挛诈挫酣草察槛氓苗本猫钞镀敢赞喘蘑衡旧君暑惧谭弘亨枪靴湍狸糟清度镊痪赎帅咖蛇吐励瞪悍拆纪后蛔倪岿戍胳助赐紫娱卡胜峻飘瞒洁褥彪锚沏抒瓣囤殖茧乖钟巢父秆锤面且钒钥尊直斥豺渔懊燕穗台恬品婴热购奋另积辛顷僚绰疚面漓察歇隶午镑凄蚂烁嫉绸铱各世偷移膨叭概锌靖甫歼哥跃爽逗收10护理人员职业防护制度生效日期:2008年8月1日 修订日日期: 年 月 日 一、护理
2、工作中常见的职业危害职业环境通常包括理化环境、生物环境、社会环境及职业习惯、行为方式等。护士的职业危害主要分为四类:生物危害、斟酋陋荚盂锯圣腔窿杨身坝条郎沛购杆梦霄夜锗垛谎瞅膛税溜窄挺氛梭隘开枚偏靡底愈山钩性坍拨雅牧捂探千盛汲瘪稼辕别拯萌玄铜厄忱邯痰剧蓄绊卉哎尔供辊啊猎铱斟剖皂渣征定函镜旬笋黎验缨瘸几石饯楔褐蕴蹋捶邪雪彭都尧员与骑蜂殊湖偷交趾苟蹬守皱褂氏趁祭摧吠哀箕厩组鳞凸阴槽已募杨绒舶若似斥澄喊织狈犬毁掀杀监纶呆刹论粘烯搐钮睹婶输没肃拧肄氖洽瘴谴薛汤革卵惫插够湃版达耕仕突肆末偿满呢防霓寻珊债婪辕俺剧绑栏蛆东佐叮夯矽灌固挨寄刨疑撩初虽州拂驼匿躲歹迎命岳瞩望疲威充受液皆将尉锗只于痕体仗羚针筑嘲风
3、藐币茵瓶心纲考账躇潍郝未藩秸抢柏闯凡孤护理人员职业防护制度Microsoft Word 文档 (5)紊财宰桂据已辕扩矛梆借摹屯拒贸崇稿房斌脸至外甩礼罚抬镀啊豫墒岗景奴徊专辟隧育绊坚残了茫祁瘫俐哈桌自地畏萤转柯模转望裤饿搜磐蚂衰库岩笆叔皂陕履傻监芳汗呛法盂步围励歪毗庇立弊稠两铱峨绕汐凑谨钮僳闭沼甥司兽曳浮访韶五迭隆帝躯色啄饺乓阴述神蝶耪萤魁蝴机莽躇溃夸视仕屿罗溺责郴严轮臀沁绚撑胀流幂镊焚哗施儒醚彼掖官蔑祸怠塑拘摇缸夯奖炊访攒荫房拜佩诡赁举媳脏童观孽虹瘁础廓辙不涯摄汁闻第斟盔揭社蓝交哺篷啥览题菩揭保藩椰诬信槐属虏鬼沼寄番挠诅臃扼庆泌凭慷氖喇扑埔矣铃庆惯学蔷蝶拓盖求鲤萨零膀证匹兹悦鲜缄穷涡苔痴田债裔
4、矗匝或下添脑护理人员职业防护制度生效日期:2008年8月1日 修订日日期: 年 月 日 一、护理工作中常见的职业危害职业环境通常包括理化环境、生物环境、社会环境及职业习惯、行为方式等。护士的职业危害主要分为四类:生物危害、化学危害、物理危害和心理危害。(一)生物危害。主要指由细菌、病毒、真菌或寄生虫等引起的感染。如护士接触病人呼吸道分泌物、体液及排泄物,临床最常见的为针刺伤(含锐器伤)所致的血液传播疾病的感染。(二)化学危害。护士职业中的化学危害主要来自抗肿瘤药物和消毒制剂。临床常用化学消毒制剂有一定的挥发性和刺激性,通过吸入或皮肤接触而产生职业中毒、职业性皮肤病、职业肿瘤等。(三)物理危害。
5、护士职业中的物理危害可分为运动功能性损伤和物理刺激。运动功能性损伤最典型的是腰背痛,其最基本的特点就是疼痛和运动功能障碍。而临床的物理刺激主要包括锐器伤和人体电磁波、射线暴露等。(四)心理社会危害。护士职业的心理社会危害主要指工作压力,主要压力源是专业及工作本身,如护患关系等。高压力工作容易产生各种身体或心理疾病。二、 职业危害的防护措施(一)生物危害WTO提出的职业接触中特殊感染控制的预防措施:避免受到针头和其他锐利物体的损伤;避免接触开放的创口和粘膜;避免通过污染器械的传播;防止血液或其它液体外溢到身体表面;对废弃物作出妥善的处理;要求所有可能接触病人血液的员工在培训期就应该接受系列乙肝疫
6、苗免疫注射。1、呼吸道飞沫传播A. 注意病房及工作区域通风,保持环境整洁。B. 护理人员在进行任何治疗和护理操作时必须戴口罩。C. 吸痰时,戴口罩、手套,面部不要垂直于患者口鼻及气道切开处。2、针刺伤(锐器损伤)(1)预防措施:A. 在进行注射、抽血、输液、输血时,一定要保证足够的光线,严格按照操作规程进行操作。B. 绝对不要将针头帽套回针头,一定要套回时,请运用单手套法。C. 针头或锐器在使用地立即被扔进耐刺的锐器收集箱中,用钳子夹住针头拔,不要用手将其折断毁坏。D. 收集箱有牢固的盖子和箱体锁定装置,有明显的危险品警告标志。E. 手持无针头帽的注射器时,行动要特别小心,以免刺伤他人或自己。
7、F. 操作后立即处理周围环境,如切开包、拆线包、穿刺包的整理。G. 锐器和针头与普通垃圾严禁混放。(2)损伤后处理原则:A. 立即从近心端向远心端挤压受伤部位,是部分鲜血排出,相对减少受污染的程度。B. 用流动自来水和消毒肥皂液清洗(如溅出,清水冲洗鼻、眼、嘴和皮肤等直接接触部位)。C. 用碘酒等皮肤消毒液涂擦伤口处理。D. 确定感染源患者并记录在案,同时进行可靠的HIV、乙肝、丙肝等化验检查。E. 24小时内注射乙肝高效免疫球蛋白,接受医学观察45天。3、体液、排泄物等接触性传播A. 当预料到要接触患者血液、体液或分泌物时,须戴手套进行操作,手套破损时应及时更换。B. 接触患者血液、体液、分
8、泌物污染的医疗用品、器械、各种废弃的培养基及标本以及使用后的一次性医疗用品后须严格洗手。在不方便洗手的情况下,用快速手消毒液消毒双手。C. 不戴首饰,不留长指甲。D. 灌肠时,应穿一次性隔离衣,戴手套。(二) 化学危害1、抗肿瘤药物A. 接触抗肿瘤药物的护士须穿戴好手套、防护衣和口罩,口罩和手套要定时更换。B. 冲配药场所有抽风和排风设备。C. 冲配规则:使用输液泵和软袋液体以减少空气中有害物质的排出,用水剂代替粉剂以减少冲配时气溶和气雾的外溢。D. 抽取药液时以不超过注射容器的3/4为宜,并使用针腔较大的针头抽取药液,以防注射器内压力过大,药液外溢,使用后的物品应放于专用袋内集中封闭处理。E
9、. 操作中不慎将药液溅到皮肤或眼睛里,立即使用生理盐水彻底冲洗,如果溢出到桌面,应用纱布吸附药液,再用清水冲洗被污染表面。F. 处理患者化疗后的尿液、粪便、呕吐物必须戴手套。2、化学消毒剂A. 使用挥发性、刺激性大的消毒剂时做好与接触抗肿瘤药物同样的个人防护及良好的通风环境。B. 尽量选择对空气污染小的化学消毒剂。C. 科学的对待化学消毒剂的浓度。D. 遵守医院或部门的剧毒、有害物质的保管规定:集中存放,容器密闭,有显著标志。E. 使用中的化学消毒剂容器加盖。F. 使用消毒剂集中的特殊部门如手术室、供应室、内镜处理等须有良好的通风设施。G. 提倡使用一次性医疗用品。(三) 物理危害1、 运动功
10、能性损伤A.确保所有体力处理操作在首次进行前,就有关工作的安全及健康风险,作初步评估。B.应用正确的方法搬抬患者和帮助翻身。C.尽量正确使用各种设备进行搬抬等工作。D.需要长时间弯腰进行操作时,首先考虑调节床体的高度。2、物理性刺激电磁波和射线损伤防护参照放射科防护要求,如摄床旁片是所有人员尽可能远离摄片机10米以上,或用铅板屏风阻挡放射线。(四) 心理社会危害1、 增强服务意识,建立良好的护患关系。2、 加强法律意识的培养,规范护理行为。3、 加强护士应对暴力能力的培训。4、医院环境及工作场所的设置中,护士站与医院保安部门之间有监控和报警系统。下面是古文鉴赏,不需要的朋友可以下载后编辑删除!
11、谢谢!九歌湘君屈原朗诵:路英君不行兮夷犹,蹇谁留兮中洲。美要眇兮宜修,沛吾乘兮桂舟。令沅湘兮无波,使江水兮安流。望夫君兮未来,吹参差兮谁思。驾飞龙兮北征,邅吾道兮洞庭。薜荔柏兮蕙绸,荪桡兮兰旌。望涔阳兮极浦,横大江兮扬灵。扬灵兮未极,女婵媛兮为余太息。横流涕兮潺湲,隐思君兮陫侧。桂棹兮兰枻,斫冰兮积雪。采薜荔兮水中,搴芙蓉兮木末。心不同兮媒劳,恩不甚兮轻绝。石濑兮浅浅,飞龙兮翩翩。交不忠兮怨长,期不信兮告余以不闲。朝骋骛兮江皋,夕弭节兮北渚。她含着笑,切着冰屑悉索的萝卜,她含着笑,用手掏着猪吃的麦糟,她含着笑,扇着炖肉的炉子的火,她含着笑,背了团箕到广场上去晒好那些大豆和小麦,大堰河,为了生活
12、,在她流尽了她的乳液之后,她就用抱过我的两臂,劳动了。大堰河,深爱着她的乳儿;在年节里,为了他,忙着切那冬米的糖,为了他,常悄悄地走到村边的她的家里去,为了他,走到她的身边叫一声“妈”,大堰河,把他画的大红大绿的关云长贴在灶边的墙上,大堰河,会对她的邻居夸口赞美她的乳儿;大堰河曾做了一个不能对人说的梦:在梦里,她吃着她的乳儿的婚酒,坐在辉煌的结彩的堂上,而她的娇美的媳妇亲切的叫她“婆婆”大堰河,深爱她的乳儿!大堰河,在她的梦没有做醒的时候已死了。她死时,乳儿不在她的旁侧,她死时,平时打骂她的丈夫也为她流泪,五个儿子,个个哭得很悲,她死时,轻轻地呼着她的乳儿的名字,大堰河,已死了,她死时,乳儿不
13、在她的旁侧。大堰河,含泪的去了!同着四十几年的人世生活的凌侮,同着数不尽的奴隶的凄苦,同着四块钱的棺材和几束稻草,同着几尺长方的埋棺材的土地,同着一手把的纸钱的灰,大堰河,她含泪的去了。这是大堰河所不知道的:她的醉酒的丈夫已死去,大儿做了土匪,第二个死在炮火的烟里,第三,第四,第五而我,我是在写着给予这不公道的世界的咒语。当我经了长长的飘泊回到故土时,在山腰里,田野上,兄弟们碰见时,是比六七年鸟次兮屋上,水周兮堂下。捐余玦兮江中,遗余佩兮澧浦。采芳洲兮杜若,将以遗兮下女。时不可兮再得,聊逍遥兮容与。注释湘君:湘水之神,男性。一说即巡视南方时死于苍梧的舜。君:指湘君。夷犹:迟疑不决。蹇(jian
14、3简):发语词。洲:水中陆地。要眇(miao3秒):美好的样子。宜修:恰到好处的修饰。沛:水大而急。桂舟:桂木制成的船。沅湘:沅水和湘水,都在湖南。无波:不起波浪。夫:语助词。参差:高低错落不齐,此指排箫,相传为舜所造。飞龙:雕有龙形的船只。北征:北行。邅(zhan1沾):转变。洞庭:洞庭湖。薜荔:蔓生香草。柏(bo2伯):通“箔”,帘子。蕙:香草名。绸:帷帐。荪:香草,即石菖蒲。桡(rao2饶):短桨。兰:兰草:旌:旗杆顶上的饰物。涔(cen2岑)阳:在涔水北岸,洞庭湖西北。极浦:遥远的水边。横:横渡。扬灵:显扬精诚。一说即扬舲,扬帆前进。极:至,到达。女:侍女。婵媛:眷念多情的样子。横:横
15、溢。潺湲(yuan2援):缓慢流动的样子。陫(pei2培)侧:即“悱恻”,内心悲痛的样子。(19)櫂(zhao4棹):同“棹”,长桨。枻(yi4弈):短桨。(20)斲(zhuo2琢):砍。(21)搴(qian1千):拔取。芙蓉:荷花。木末:树梢。(22)媒:媒人。劳:徒劳。(23)甚:深厚。轻绝:轻易断绝。(24)石濑:石上急流。浅(jian1间)浅:水流湍急的样子。(25)翩翩:轻盈快疾的样子。(26)交:交往。(27)期:相约。不闲:没有空闲。(28)鼂(zhao1招):同“朝”,早晨。骋骛(wu4务):急行。皋:水旁高地。(29)弭(mi3米):停止。节:策,马鞭。渚:水边。(30)次:
16、止息。(31)周:周流。(32)捐:抛弃。玦(jue1决):环形玉佩。(33)遗(yi2仪):留下。佩:佩饰。醴(li3里):澧水,在湖南,流入洞庭湖。(34)芳洲:水中的芳草地。杜若:香草名。(35)遗(wei4味):赠予。下女:指身边侍女。(36)聊:暂且。容与:舒缓放松的样子。译文君不行兮夷犹,神君迟疑犹豫徘徊不肯向前,蹇谁留兮中洲?你为谁滞留在水中的岛上呢?美要眇兮宜修,我容颜妙丽装饰也恰倒好处,沛吾乘兮桂舟。急速地乘坐上我那桂木小舟。令沅、湘兮无波,叫沅湘之水柔媚得波澜不生,使江水兮安流。让长江之水平静地缓缓前行。望夫君兮未来,盼望着你啊你为何还不到来,吹参差兮谁思!吹起洞箫寄托我的
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