丹参滴注液治疗肾病综合征患者的临床.docx
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1、 丹参滴注液治疗肾病综合征患者的临床 (河北医科大学附属沧州中西医结合医院肾病科河北061001)【关键词】丹参滴注液;肾病综合征;临床观察;白介素-8【中图分类号】R453【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)10-0019-01肾病综合征(NS)是肾小球疾病中最常见的一组症候群,以肾小球毛细血管壁对血浆蛋白的通透性明显增高为特征,可伴有或不伴有肾小球炎症改变。目前公认的西医肾病综合征的诊断标准为:大量蛋白尿:成人35g/173/.24h;血浆白蛋白降低:血浆白蛋白30g/L;高脂血症;水肿。其中大量蛋白尿和低蛋白血症为诊断肾病综合征的必备条件,并且诊断时需区别继发和原发
2、性。而中医根据其的临床特征,归属于“水肿”“虚劳”范畴。丹参注射液可以对肾病综合征(NS)的高黏状态进行有效地改善,从而大幅度保护肾功能,提高临床疗效。1资料与方法11一般资料:选取2011年2月2013年2月在我院收治的40例肾病综合征患者,男24例,女16例。平均年龄为(5076118)岁,年龄在2074岁之间。随机将其分为中西医结合治疗组和西医治疗组,每组20例患者,这两组患者在病情程度、性别、年龄等方面具有可比性,无显著性差异(P005)。另外,再选取20例正常健康人群作为正常对照组。12方法:中西医结合治疗组采用西医常规治疗,配合中药注射液(丹参滴注液),西医治疗组只使用西医常规治疗
3、,疗程都为1个月。采用ELISA法检测血白介素-8水平,并检测血清白蛋白水平,做统计学分析,观察其变化及意义。2结果治疗组治疗前血清白介素-8水平显著高于正常对照组,血清白蛋白显著低于正常对照组(P005),治疗组治疗后血清白介素-8水平高于正常对照组,血清白蛋白低于正常对照组,但均无显著性差异(P005),治疗组治疗前后血清白介素-8及血清白蛋白水平差异显著(P005),如表2所示。原发性肾病综合征患者血清白介素-8水平与血清白蛋白水平呈负相关(r=052,P005)。3讨论31白介素-8英文名称:interleukin-8;IL-8,也被称为粒细胞趋化肽(granulocytechemot
4、acticpeptide);属于中性粒细胞激活蛋白(neutrophilactivatingprotein)。主要生物活性为对T细胞、中性粒细胞和嗜碱性粒细胞有趋化作用,在炎症反应中起重要作用。从结果可以看出,白介素-8在血清中的含量与肾小球疾病损伤密切相关。推测可能机制为:肾病综合征患者均存在免疫紊乱,其急性期血中多种炎性介质活性和含量增加,可刺激单核巨噬细胞等产生IL-8,推测此为肾病综合征患者急性期血IL-8升高的主要原因;肾组织固有细胞及肾组织浸润的炎性细胞(单核细胞等)在某些炎性或非炎性因素的刺激下也可分泌IL-8,此为肾病综合征患者血IL-8升高的原因之一。因此,检测原发性肾病综合
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