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胎心监护在围产保健中的临床分析.docx
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1、 胎心监护在围产保健中的临床分析 刘小霞【摘 要】目的:研究围产保健中实施胎心监护的临床分析及应用价值。方法:选取我院在2018年1月-2019年1月所接诊的临产产妇共80例,按照监护方式差异分为常规监护(对照组)及持续胎心监护(观察组)。观察组内发生宫内窘迫人数及胎儿窒息比例。结果:观察组中宫内窘迫率为17%,对照组仅为7%;但观察组中新生儿窒息发生率仅为5%,对照组为15%。结论:临床中在围产保健工作中开展胎心监护,能够显著提升自然分娩率,确保胎儿的健康与安全,减少新生儿不良事件的出现几率,能够在围产保健中大力推广,具有临床应用价值。【关键词】围产保健;胎心监护;分析R197 A 1672
2、-3783(2020)08-0063-02围产保健中,胎心监护是一种有效判定胎儿在子宫内呼吸及健康状况的方式,掌握胎儿对于缺氧的耐受程度,胎心监护的准确性、敏感性以及特异性目前已经成为判断胎儿出生之后是否产生新生儿窒息以及酸中毒的金标准。胎心能够有效衡量胎儿宫内状态,传统多普勒超声听胎心音虽说操作便捷,但并不能够直接反映胎动、宫缩、胎心率之间的关系1-2。持续胎心监护可通过实时、持续、动态化观察判断宫缩及胎儿缺氧状况,根据波形图像明确胎儿状态,临床价值较高,本文选取我院在以往一年之内所接诊的接受胎心监护孕产妇资料40例作为研究组,另外选取同期没有接受胎心监护的孕产妇资料40例作为对照组,比较研
3、究组和对照组孕产妇的宫内窘迫几率、新生儿窒息出现几率等,现汇报如下:1. 资料与方法1.1一般资料选取我院在2018年1月-2019年1月所接诊的临产产妇共80例,接受胎心监护孕产妇资料40例作为观察组,另外选取没有接受胎心监护的孕产妇资料40例作为对照组;观察组年龄23岁,到38岁,平均27.823.61岁,孕周时间最短37周,最长42周,平均37.412.03周;对照组年龄22岁到38岁,平均27.593.41岁,孕周时间最短37周,最长42周,平均37.882.01周;观察组和对照组孕产妇的一般资料对比不存在统计学差异。1.2方法对照组孕产妇不接受胎心监护措施;观察组采用持续胎心监护方式
4、了解产妇胎心音状态。确保产妇不处于饥饿状态,令其取左侧卧位或半仰卧位,将多普勒超声探头找到清晰胎心音后固定,在子宫下方二指位置固定宫缩探头,持续监测20分钟,若存在异常则至少延长监测10分钟。监测期间判断异常是掌握出现异常的原因,排除胎儿睡眠以及孕产妇精神状态对于监测结果造成的影响,。实施宫缩实验及无刺激实验,在不使用镇静剂的情况下如果孕产妇宫口扩张大于2cm以上则需至少连续监测半小时。1.3疗效评价标准比较研究组和对照组孕产妇的剖宫产率、胎儿窘迫出现几率、新生儿窒息出现几率;对于胎儿窘迫的判断标准:胎心心率每分钟低于120次,或是每分钟高于160次,胎动慢慢减少或是消失,脐血流S/D比值高于
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