妊娠糖尿病合并酮症酸中毒的临床分析及治疗效果的观察.docx
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1、 妊娠糖尿病合并酮症酸中毒的临床分析及治疗效果的观察 郭琅摘要 目的 探讨妊娠糖尿病合并酮症酸中毒的临床治疗方案和治疗效果。 方法 选取该院在2015年6月2017年5月期间诊治的55例妊娠糖尿病合并酮症酸中毒患者作为研究对象进行回顾性分析,观察治疗效果,总结临床治疗措施。 结果 经过治疗,所有患者均顺利分娩,没有出现母体或新生儿死亡事件。显效患者40例,有效患者12例,无效患者3例,治疗的有效率为94.55%。 结论 对妊娠糖尿病合并酮症酸中毒患者及时进行有效的治疗,可以降低各种并发症的发生率,保证母婴健康安全。关键词 妊娠糖尿病;酮症酸中毒;治疗效果 R587.1 A 1672-4062(
2、2017)12(b)-0168-02Abstract Objective To study the gestational diabetes combined with ketoacidosis and observation on treatment effect. Methods 55 cases of patients with gestational diabetes combined with ketoacidosis diagnosed in our hospital from June 2015 to May 2017 were selected as the research
3、objects for retrospective analysis, and the treatment effect was observed, and the clinical treatment measures were summarized. Results After treatment, all patients successfully gave birth, and there were no death accidents of mothers or newborns, and 40 cases were markedly effective, 12 cases were
4、 effective, 3 cases were ineffective, and the treatment effective rate was 94.55%. Conclusion The timely and effective treatment of patients with gestational diabetes combined with ketoacidosis can reduce the incidence rate of various complications and ensure the health and safety of mothers and inf
5、ants.Key words Gestational diabetes; Ketoacidosis; Treatment effect糖尿病患者常可发生急性并发症,主要包括糖尿病酮症酸中毒(diabetes mellitus ketoacidosis)、高渗性非酮症糖尿病昏迷(hyperosmolar nonketotic diabetic coma,HNDC)和糖尿病乳酸性酸中毒(lactic acidosis,LA)。三者可以单独发生,也可2种以上先后或同时发生。在产科临床上,妊娠糖尿病十分常见,而同时合并酮症酸中毒更为严重,如果不及时进行有效的治疗,会对患者以及胎儿都产生严重不利的影响1
6、。为了更好地认识妊娠糖尿病合并酮症酸中毒,提高治疗效果,该文对该院在2015年6月2017年5月期间诊治的55例妊娠糖尿病合并酮症酸中毒患者的临床资料进行回顾性分析,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料资料来源于该院诊治的55例妊娠糖尿病合并酮症酸中毒患者,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,年龄2139岁,平均(29.523.24)岁,孕周2536周,平均(29.343.44)周,其中8例患者在孕前就确诊为糖尿病,47例患者在怀孕后确诊糖尿病,初产妇30例,经产妇25例,全部患者均为单胎妊娠。在55例患者当中,12例患者有家族糖尿病史,患者发病时血糖值为10.128.3 mmol/L,
7、 平均(17.212.53)mmol/L。1.2 治疗方法1.2.1 一般资料 对患者的各项生命体征进行严密的监测,详细记录患者各项指标变化情况以及体重变化情况,根据观察结果评估患者的情况,每天2次行胎心监护,保护胎儿健康安全,同時对临床标本进行及时采集,以及时进行针对性治疗。另外,对于妊娠糖尿病合并痛症酸中毒患者来说,最关键的治疗手段为补液,为了保证治疗效果,在补液的过程中,需要对输液量进行严格的控制,同时注意控制患者的输液速度,保证血容量,以改善患者的周围循环,防止患者的肾功能受到损伤。另外,还需要根据患者的情况注意补充钾元素,以防止患者出现低血钾症,如果患者病情严重需要进行抢救,医护人员
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