干预护理对消化性溃疡患者临床疗效的影响.docx

干预护理对消化性溃疡患者临床疗效的影响

（江苏省常州市第一人民医院江苏常州213000）
【摘要】目的：探讨干预护理对消化性溃疡患者临床疗效的影响。方法：选择在我院消化内科住院治疗的消化性溃疡患者74例，随机分成观察组与对照组各37例，两组患者均予以消化内科常规治疗与常规护理，观察组另实施干预护理，评估两组出院6个月后的临床疗效。结果：观察组的治疗总有效率、痊愈率均明显高于对照组（P<0.05）。结论：对消化性溃疡患者实施干预护理，能有效提高临床治疗效果，促进患者早日康复。
【关键词】干预护理；消化性溃疡；临床疗效
R473.5B2095-1752（2016）11-0280-02
消化性溃疡是消化内科常见病、多发病，而发病人群主要为中青年。目前，幽门螺杆菌已经被临床证实为消化性溃疡疾病发生及反复反作的主要因素。因而，有效阻断幽门螺杆菌感染以及预防幽门螺杆菌传播是提高消化性溃疡患者治愈率以及降低复发率的关键[1]。我院对37例消化性溃疡患者在常规内科治疗之上，还实施干预护理措施，获得了满意的成效，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2013年4月至2014年11月期间在我院消化内科住院治疗的消化性溃疡患者74例，均通过14C-尿素呼气试验证实为幽门螺杆菌感染阳性。其中，男性52例，女性23例；年龄21～55岁，平均（32.5±8.6）岁；十二指肠溃疡患者37例，胃溃疡患者25例，综合性溃疡患者12例。按随机数表法分成观察组与对照组各37例，两组患者在一般资料方面比较，无统计学差异（P>0.05）。
1.2方法
两组患者均予以消化内科常规治疗：奥美拉唑口服，20mg/次，2次/日；果胶铋口服，100mg/次，3次/日；阿莫西林胶囊口服，1.0g/次，2次/日；克拉霉素口服，0.5g/次，2次/日。对照组治疗期间给予常规护理，包括基础护理、临床观察、体征监测、用药护理、心理疏导等，观察组在常规护理之上，针对幽门螺杆菌感染预防制定并实施干预护理措施，内容概括如下：①生活方式干预。向患者讲解生活方式与疾病的发系，指导患者建立良好的生活方式，劳逸结合，早睡早起，保证有充足的睡眠，适量运动，放松心情，培养积极向上的精神。②饮食干预。合理饮食，遵守“少食多餐”原则，忌辛辣、生冷、咖啡、油炸等刺激性强、不易消化的食品，戒烟、戒酒。③服药依从性干预。向患者讲解规律服药的重要性，讲解常见药物的服用方法、用量以及可能会出现的不良反应等，嘱患者照医属按时、按量服药，不可漏服或随意增减药量、停服等。④卫生干预。患者在住院期间，加强病房内外消毒工作，厕所、排便容器等每天进行2～3次消毒；患者要做好个人卫生工作，勤洗手、勤洗澡，饭前便后双手要进行消毒；患者独立使用餐具，用过后进行消毒；患者的呕吐物、吃剩下的饭菜要进行消毒以后再进行处理，以避免幽门螺杆菌的散播。⑤院外指导干预。患者出院前，加强患者院外服药、卫生消毒、生活习惯等宣教工作；患者出院后，每隔4周进行电话随访，了解患者服药、生活习惯、卫生习惯等情况，对存在不良行为的要及时予以纠正。两组患者出院6个月后来院复诊，评估疗效。
1.3疗效评估
痊愈：患者的临床症状基本消失，溃疡面无痕愈合或者有痕愈合，幽门螺杆菌检测呈阴性；显效：患者主要临床症状消失，溃疡面达到愈合2期，幽门螺杆菌检测呈阴性；有效：患者临床症状有一定的缓解，溃疡面达到愈合1期，幽门螺杆菌明显减少；无效：患者临床症状、溃疡面、幽门螺杆菌均未达到上述标准。治疗总疗效=痊愈率+显效率+有效率。
1.4统计学方法
本组研究数据均采用统计学软件SPSS17.0进行分析处理，两组间计数资料用卡方检验，P<0.05具有统计学意义。
2.结果
两组患者临床疗效比较，见表。由表可见，观察组的治疗总有效率、痊愈率均明显高于对照组（P<0.05）。
表两组患者临床疗效比较[例（%）]
注：与对照组比较，*P<0.05
3.讨论
消化性溃疡临床治愈以后，极易反复发作，诱发因素非常复杂，但与患者的心理状态、生活方式、卫生习惯、饮食习惯以及幽门螺杆菌再次感染等密切相关，同时，患者院外服药不规律、疗程不足等，也是导致溃疡面愈合不良、溃疡反复发作的重要原因[2]。本组对37例消化性溃疡患者在内科常规治疗基础上，针对幽门螺杆菌感觉预防实施干预护理，从患者的生活方式、卫生习惯、饮食习惯以及服药依从性等方面进行干预指导，让患者能持续的进行规范治疗、健康生活，促进溃疡面的愈合，提高溃疡创面的愈合质量，增强新生黏膜的防御力，进而提高疾病治愈率，降低复发率。
【Reference】
[1]李永波.老年消化性溃疡危险因素的分析及护理对策[J].四川医学，2014，22（6）：726-727.
[2]李整社，焦芬，麻友兵等.消化性溃疡复发影响因素与预防策略[J].2013，19（10）：1561-1564.

-全文完-