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KEYI围生期综合护理干预措施对孕产妇分娩情况的影响分析

顾丽勤 高敬梅 蒋芳芳

【摘  要】目的：探究围生期综合护理干预措施对孕产妇分娩情况的影响。方法：选择本院2018年3月份到2019年3月份收治的110位妊娠孕妇，将这些妊娠期孕妇当做是研究对象，将这些孕产妇使用随机分组方法分成对照组以及观察组，每组的孕产妇人数主要是55位，之后对两组孕产妇的分娩产程以及情况存在的差异进行比较。结果：对照组孕产妇使用常规护理手段，而观察组孕产妇使用围生期综合护理干预手段，对于顺产率而言，观察组孕产妇明显比对照组孕产妇高，而对于剖宫产率而言，观察组孕产妇明显比对照组孕产妇低，两者之间存在的差异性非常明显，表明两者之间存在统计学方面的意义（P<0.05）;最后根据总产程、第一产程、第二产程以及第三产程等方面分析，观察组孕产妇明显比对照组孕产妇短，两者之间存在着十分明显的差异性，表明其具备统计学方面的意义（P<0.05）。结论：对孕产妇分娩使用围生期综合护理干预手段，会在一定程度上提高孕产妇的剖宫产概率，保证产程的正常展开。
【关键词】围生期;综合护理干预;孕产妇分娩;影响
R473.71      A      1672-3783（2020）07-0161-02
分娩的产程情况和结果一方面和孕产妇自身的实际情况紧密关联，另一方面和护理干预手段之间的关系非常密切。因为孕产妇没有全面了解以及掌握分娩过程，再加之对疼痛感以及分娩风险问题方面存在的恐惧感，常常会增加患者的心理压力，让患者出现不良心理情绪，并且对孕产妇在分娩过程当中的具体表现起到最为直接的影响，对最后的实际分娩结局起到了很大程度上的影响。本研究主要是对围生期综合护理干预措施对孕产妇实际分娩情况产生的影响进行探究与分析，具体报告内容如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择本院2018年3月份到2019年3月份收治的110位妊娠孕妇，将按照入院先后顺序随机分组方法分成对照组以及实验组，每组的孕产妇人数主要是55位。一般资料见表1。对两组产妇在年龄分布，胎次等方面差异没有统计学意义（P>0.05）。
1.2研究方法
对照组当中的孕产妇主要使用常规性护理方法：在孕产妇分娩前对其及家属进行分娩时可能出现的问题给予相关的健康宣教（口头宣教）;在孕产妇分娩时指导其使用拉美兹呼吸法，分散注意力等方法使得全身放松;在孕产妇分娩后鼓励其尽早进食，恢复体力，及早下床活动。而观察组当中的孕产妇主要是在常规护理干预的基础上，展开围生期综合护理干预，其具体的护理方法主要体现在下面三个方面。
第一，做好孕产妇的产前护理。首先在孕妇课堂中针对产程教育、心理建设、分娩陪伴这三方面，我们通过面对面授课讲解，还将内容制作成影像播放给孕产妇及家属观看。在此阶段，护理人员还积极主动和孕产妇及其家属进行沟通交流，让他们了解与掌握孕产妇分娩前的注意事项，并且对孕产妇分娩的具体过程进行模拟演示，告诉他们饮食方面与生活方面的具体注意事项，需要对孕产妇出现的疑惑进行仔细解答，避免孕产妇出现过度焦虑以及担忧的心理。
第二，做好孕产妇分娩时候的护理。护理人员需要告诉孕产妇在实际分娩过程中要使用科学合理的呼吸调节手段，孕产妇可以屈膝仰卧位，并且全身放松，在吸满气之后进行吐气，而吐气时候的力度应该强于吸气，依照孕产妇子宫的实际收缩情况对他们的呼吸节奏进行合理有效地调整（拉美兹呼吸法在产前孕妇课堂中有面对面授课）。与此同时，让孕产妇家属进行分娩陪伴依照孕产妇的实际喜爱情况播放相应的音乐，而助产士需要对孕产妇进行指导，并且给予他们精神方面的安慰。
第三，做好孕产妇的产后护理工作。孕产妇生产后身体会出现生理方面的改变，在这样的情况下，护理人员要告知孕产妇应该及早下床进行锻炼，为孕产妇提供充足的热量以及低脂饮食，在出现产后出血量比较多情况的时候，要告诉主管医生采用相应的治疗手段。病房内电子设备会根据孕产妇的时间播放产后相关宣教片，住院期间护理人员还将一对一向孕产妇及其家属做健康教育的讲解。
1.3观察指标）
对两组孕产妇的具体分娩方式进行记录，包含顺产以及剖腹产的两种孕产妇。对孕产妇产程的实际时间进行记录，包含总产程、第一、第二以及第三产程。
1.4统计学方法
使用SPSS20.0软件对获得相关数据信息进行统计分析语研究，其计数资料主要使用x2进行检验，而对于计量资料需要使用t进行检验。P<0.05代表着两者之间存在的差异性具备统计学方面的意义。
2 结果
2.1分娩方式
观察组当中的孕产妇主要使用围生期综合护理干预手段，其中顺产的孕产妇人数是46位，而剖宫产的孕产妇人数是9位，顺产率主要是83.64%;而在对照组的孕产妇当中，其中顺产的孕产妇人数是32位，而剖宫产的孕产妇人数是23位，顺产率主要是58.18%（如表2）。
2.2分娩过程
对于观察组当中的孕产妇而言，她们主要是使用围生期综合护理干预方法，在使用此干预手段之后，孕产妇的总产程、第一、第二以及第三产程比对照组孕产妇低，两者之间存在着十分明显的差异性，表明具备统计学方面的意义（P<0.05），具体内容如下表3。
3 讨论
对于女性而言，妊娠与分娩至关重要，这是女性人生当中需要经历的。但是妊娠和分娩会对女性的心理状态起到非常明显且强烈的冲击，一方面让她们的生理方面出现变化，另一方面也会让她们的心理承受非常大的压力。根据本研究分析表明，通常情况下，孕产妇存在着一定程度上的抑郁或者是焦躁的心理情绪，并且对分娩痛苦感到恐惧，进而让孕产妇长时间处在应激状态当中。现阶段，随着社会经济的发展，对自然分娩和剖宫产方面的信息非常多，让无指征剖宫产概率不断提高，但是这对孕产妇术后的康复与胎儿的身体健康起着不良影响。
护理人员需要对孕产妇展开产前健康教育宣传工作，并且做好孕产妇分娩过程当中的指导工作，让他们保持一个良好且轻松的心态，提高孕产妇分娩的自信心以及承受疼痛的能力。大部分孕产妇在分娩之后非常容易发生产后抑郁，这主要是由于孕产妇围生期的时候，护理人员的护理干预工作不合理以及不到位，让孕产妇对分娩之后出现的生理和心理方面的改变没有做好准备工作，进而出现抑郁情绪，对孕产妇和新生儿都有不利影响。在本研究过程当中，加强孕产妇的围生期综合护理干预，提高其顺产率。因此，在孕产妇分娩的时候使用围生期综合护理干预方法，一方面可以有效降低剖宫产的概率，另一方面可以优化孕产妇以及新生儿的身体素质。
大部分孕产妇因为第一次分娩会对产程方面缺少全面认知，在实际分娩的时候没有办法根据宫缩情况用力，造成他们的产程出现延迟或者是停滞的现象，如果延迟一方面会让产妇耗费更多的体力，另一方面会让孕产妇出现心理方面的压力。与此同时，甚至会造成新生儿出现窒息现象。根据本院在对观察组孕产妇进行围生期综合护理干预之后，其具體产程不断缩短，这样有效降低了孕产妇的不适应感，降低新生儿出现意外情况的概率。
综上所述，获得下面这样的结论：在孕产妇实际分娩的时候，将围生期综合护理干预手段广泛运用其中，会提高孕产妇的剖宫产概率，保证孕产妇产程的正常展开，值得未来临床方面的运用。
参考文献
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