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跌倒风险管理用于老年患者护理中的效果分析

摘要：目的：探讨在老年患者护理中实施跌倒风险管理的效果。方法：在我院接受治疗的老年患者中筛选136例作为探究对象，以随机数字表法分为对照组、实验组，均纳入68例。对照组实施常规护理管理，实验组实施跌倒风险管理，评价两组跌倒发生率、护理管理质量。结果：与对照组研究数据对比，研究组跌倒发生率明显较低，各项护理质量评分较高，组间差异明显，P＜0.05。结论：在老年患者护理中实施跌倒风险管理，可显著预防和降低跌倒事件，是一种高质量的护理模式，值得临床应用和推广。
关键词：跌倒风险管理；老年患者；效果

老年患者住院期间，跌倒发生风险较高，不仅会增加患者痛苦，还可造成医患间的矛盾，引起医疗纠纷。因此，对于老年患者而言，实施有效的护理管理，注重预防跌倒风险，对保证患者治疗效果，改善预后具有重要作用。本文旨在分析预防老年住院患者跌倒坠床的护理管理情况，将我院治疗的136例患者为探究主体，分组后分别实施不同模式的护理管理，主要评价了跌倒风险管理的价值，详细研究情况如下。

1 资料与方法
1.1一般资料
以本院接受治疗的老年患者作为探究对象，共有136例，研究起始与终止时间为2018年10月-2020年10月，开展研究前应用随机数字表法分为对照组和实验组，分别纳入68例。对照组中，男女患者比为35:33；年龄为62-79岁，均龄（70.56±2.18）岁。实验组中，男女患者比为36:32；年龄为63-78岁，均龄（70.52±2.26）岁。两组资料差异存在一致性，P＞0.05。
1.2方法
对照组采取常规管理，具体管理措施为：加强基础护理，营造舒适病房环境，密切监测患者生命体征，必要时给予患者约束，拉起病床拉栏杆，告知家属绝对24h陪护，注意增加巡房次数，准确评估和记录患者情况。
实验组实施跌倒风险管理，主要内容是：（1）建立风险管理小组。以跌倒为中心建立风险管理小组，组长由护士长担任，组长应具备丰富的工作经验和制成，同时具有处理风险事件的责任意识与能力。护理小组采取层级管理法进行管理，一级护士主要是负责护士的生活护理，二级护士负责基础护理，三级护士负责健康教育和治疗，护士长负责督导各级护理人员严格落实各项护理工作。（2）风险评估。对于护理跌倒、坠床风险进行评估，评估时间为入院初期，若结果显示为高风险，需要实施一对一的陪护，加强患者基本护理[1]。（3）风险告知书。对于跌倒风险告知书进行修订，在患者入院时由当班护士完成评估后记录护理病历。对于评分在6分以上的患者，需要给予患者跌倒风险告知书，明确患者存在的风险以及危害，指导家属签字后保存护理记录单。期间耐心回答患者疑问，同时是给予必要的指导，保证降低风险事件发生率。（4）风险控制。对于高风险的患者，应在床尾悬挂黄色标牌，标注“预防跌倒”，全部患者均统一佩戴黄色手腕带。告知患者和家属黄色的意义，保证全员皆知，起到警示效果，防止危险发生。
1.3观察指标
跌倒发生率：统计两组患者跌倒发生率。
护理管理质量：全面评价护理管理质量，主要内容是风险评估、护理安全、护患沟通、无菌操作、护理态度，各项目内容分值为100分，评分和护理质量存在正相关。
1.4统计学处理
研究数据应用SPSS24.0软件实施分析，以均数标准差“ ±s”表示计量资料，且与正态分布相符合，独立样本采用“t”进行检验；以百分率“[n/(%)]”进行表示计数资料，独立样本采用“ ”进行检验，P＜0.05代表组间差异存在统计学价值。
2结果
2.1跌倒事件情况
实验组发生2例跌倒，发生率是2.94%，对照组发生8例跌倒，发生率是11.76%，两组间跌倒事件发生率具有显著差异（ =4.144，P=0.041），P＜0.05。
2.2护理质量分析
表1中护理质量数据显示，实验组和对照组间风险评估、护理安全、护患沟通、无菌操作、护理态度评分均有显著差异，实验组高于对照组，P＜0.05。
表1：护理质量评价量表（ ±s，分）
组别
风险评估
护患沟通
护理安全
无菌操作
护理态度
实验组（n=68）
92.23±2.32
90.45±2.34
90.21±2.35
91.24±2.13
92.25±2.34
对照组（n=68）
90.93±2.43
88.64±2.56
88.94±2.56
89.32±2.45
91.24±2.21
t
3.190
4.303
3.013
4.876
2.843
P
0.001
0.000
0.003
0.000
0.005

3讨论
老年患者器官逐渐消退，机体功能也逐渐衰退，多患有心脑血管疾病、糖尿病、骨关节病等内科疾病，加之老年患者行动、感觉等存在迟钝情况，因而在治疗期间发生跌倒的风险较高[2]。
在临床护理管理过程中，常规护理内容缺乏针对性，难以预防跌倒的发生。护理风险管理为新型护理管理模式，将该种护理管理模式应用于老年住院患者的管理中，可有效地降低跌倒风险，同时还可强化护理质量。针对患者特点实施跌倒风险管理，可规范相关操作，促进护理人员风险意识与风险防范能力提升，有利于给予患者更高质量的护理服务，具有理想的护理价值[3]。
综上所述，在老年患者护理中实施跌倒风险管理，可显著预防和降低跌倒事件，是一种高质量的护理模式，值得临床应用和推广。

参考文献：
[1]周娜,赵冬冬,巩小瑞等.跌倒风险管理及相关干预措施在老年人群中的作用价值[J].国际护理学杂志,2021,40(06):964-967.
[2]田娅.跌倒风险预警机制在老年住院患者安全管理中的应用效果[J].慢性病学杂志,2020,21(08):1155-1158.
[3]陈公菊.护理风险管理预防老年住院患者跌倒的实践与成效[J].智慧健康,2020,6(19):182-183.

-全文完-