医疗(安全)不良事件和隐患缺陷报告制度.doc
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4、巳求冷上海市中西医结合医院医疗安全(不良)事件和隐患缺陷报告制度为了更好地保障医疗安全,减少医疗安全(不良)事件和医疗隐患缺陷,确保病人安全,依据医疗事故处理条例、侵权责任法等相关规定,特修订上海市中西医结合医院医疗安全(不良)事件和隐患缺陷报告制度。一、定义本制度所称医疗安全(不良)事件和隐患缺陷指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。二、类型医疗安全(不良)事件和隐患缺陷分为以下几类:1. 临床医技诊治:包括误诊、漏诊、错误治疗和治疗不及时等;2. 意外事件
5、:包括跌倒、坠床 、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等;3. 医患沟通:包括医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突等;4. 设备设施故障;5. 药物(器械)不良反应、输血反应等;6. 其他。三、报告流程1. 所有的医疗安全不良事件,均应由当事医务人员先报告临床医技科室主任,填写医疗安全(不良)事件和隐患缺陷报告表,上报医务科。2. 涉及药物(器械)不良反应、院内感染、输血反应的实行双重填报。3. 因设备(设施)引起的医疗安全(不良)事件,应同时报设备科(总务科)检修。四、报告形式1书面报告:内容应包括:患者姓名,性别,年龄,科室,住院号/门诊号,科室,就诊/入院时间、诊断,事件情况说明,当时采取
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