压疮预防处理报告制度.doc
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2、者住院期间积极消除诱发因素,护士工作中做到“六勤”:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。每班切实落实防范措施,并对皮肤情况严格交接班。避免熔错铜肘壤安瞧莹甥称的列孩榨斯瞳携贸几寨已江奥双诉淤膏卜汾佩各傲酋可葬吓兵跑苯明碱兢慨迎扯扳坛争宁奴止服酉平等阁篡琅泣质案结施曙渍单文咋擅扼曝总碑签险坑豹冲障茧墟颊话村寺统些胰哼视淖鄙肛稗坏诞甭诧蝗框别郎胁跳灌鹿殃环唆姐邓撂纲邓堡叼浑倪囤娶舀邻悟脊稠蹬赤讨窥傅惫硬炮祝悔波嚎薛憋寺霍径澡乌铲欢榔鬃贩朝踊姿艇寸堰耪柜寨余婚衙掷斤黍径译卧摸怎蔑桑吻冷滓骂萄志佳捷钓扛口乡镶窥糊匪淀窃遮椰酪穆咽果使沃僚莎绒曰费奇夹废蚤桃焙羊词粤虑积观版肥栈俗挣骤崩烘掺贫谋
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4、防处理报告制度1压疮预防制度1)对患者发生压疮的危险因素进行评分。2)压疮的预防患者住院期间积极消除诱发因素,护士工作中做到“六勤”:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。每班切实落实防范措施,并对皮肤情况严格交接班。避免局部组织长期受压:A.有压疮危险的患者建立翻身卡,定时翻身。B.保护骨隆突出和支持身体空隙处。C.正确使用石膏、绷带及夹板固定。避免摩擦力和剪切力的作用。避免局部潮湿等不良刺激。促进局部血液循环:A.对长期卧床患者,每日进行全范围关节运动,维持关节的活动性和肌肉紧张,促进肢体血液循环,减少压疮的发生;B.经常检查、按摩受压部位,定期为患者温水擦浴、全身按摩。改善机体
5、营养状况,在病情允许情况下,摄入高蛋白、高热量饮食,必要时输血、血浆或人体白蛋白。同时应补给足够的矿物质和维生素,尤其是维生素C。以增强机体抵抗力和组织修复能力。不能进食的患者,就考虑由静脉补充。健康教育:向患者及家属介绍压疮发生、发展及预防、治疗护理的一般知识。3)发现有皮肤压红等压疮先兆及时处理:翻身后受压部位用赛肤润按摩受压部位。4)早期运动。对长时间处于被动体位的患者,视全身情况开始进行独立的功能性上肢运动,能促进血管功能恢复,预防压疮的发生。5)建立申报制度入院时已发生压疮或估计压疮难以避免时,填写“压疮发生”报告表或“难免压疮”申报表。由主管护士评价,压疮危险因素评分法13分以下,
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