临床输血评价考核指标.doc
《临床输血评价考核指标.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《临床输血评价考核指标.doc(6页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、临床输血适应性与有效性评价流程根据临床输血技术规范、血液制品输注指南制定临床输血适应性与有效性评价流程,并列出临床输血评价旳考核指标。临床输血评价(须在病历中体现)重要有两个方面一、临床输血适应性评价二、临床输血有效性评价。1、临床输血适应性评价:是指经治医师在每次实行输血前须对患者临床输血适应症进行评价。1.1手术及创伤患者1.1.1红细胞制剂输注(1)血红蛋白100g/L,血细胞容积0.3,.可以不实行输注。(2) 血红蛋白70g/L,血细胞容积100109/L,可以不实行输注。(2)血小板计数50109/L,可应立即输注。(3)血小板在50-109/L之间,倘若伴有出血倾向或/和血小板功
2、能低下,应实行输注。(4)特殊状况留置导管、胸腔穿刺、腰穿、骨穿、肝活检、经支气管活检、拔牙或补牙等创床操作和检查,或体外循环等,血小板计数50109/L,应实行输注。硬膜外麻醉(涉及:剖腹产)血小板计数50-80109/L,应实行输注。大手术,血小板计数80-100109/L,应实行输注。头颅、眼部、脊柱与前列腺等特殊部位手术,血小板计数100109/L,应实行输注。1.1.3新鲜冰冻血浆输注(1)PT或APTT正常1.5倍,或INR值1.5(肝病1.3),伴有创面弥漫性渗血,应立即实行输注。(2)急性大出血输注大量保存期相对较长红细胞制剂后,仍出血不止,应立即实行输注。(3)有先天性凝血功
3、能障碍病史,伴有出血倾向,在相应血浆药源性制剂供应缺少时,可以实行输注。(4)对抗华法令药物过量,可以实行输注。1.2非手术患者1.2.1红细胞制剂输注(1)血红蛋白100g/L,血细胞容积0.3,可以不实行输注。(2)血红蛋白60g/L,血细胞容积0.20;自身免疫性溶血性贫血(简称:AIHA)血红蛋白40g/L,应立即实行输注。(3)血红蛋白60-100g/L之间,倘若患者伴有较明显临床缺氧症状与体征,重要体现为涉及:头晕、乏力和心悸等,应实行输注。1.2.2血小板制剂输注(1)血小板计数50109/L,可以不实行输注(2)血小板计数10109/L,应立即实行输注。(3)血小板计数10-5
4、0109/L,倘若伴有出血倾向或/和血小板功能低下,应实行输注(4)特殊状况存在其他止血异常(如遗传性或获得性凝血障碍)或存在高出血风险因素(如发热、败血症、贫血、肿瘤放化疗后等),血小板计数30109/L,应立即实行输注。急性大出血后大量输血致稀释性血小板减少,出血不止,血小板计数50109/L,应立即实行输注。1.2.3浓缩白细胞混悬液输注(1)经G-CSF或GM-CSF治疗5天以上,中性粒细胞计数0.5109/L,伴有严重危险生命旳细菌或霉菌等感染患者,应实行输注。(2)新生儿败血症与严重粒细胞机能低下,应实行输注。1.2.4血浆输注(1)新鲜冰冻血浆 多种因素导致旳多种不稳定凝血因子或
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 临床 输血 评价 考核 指标
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【人****来】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【人****来】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。