急诊ICU护士岗位规范培养实施方案.doc
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4、工作基础,能够掌握急诊疾病的基本理论、基本知识和基本技能,独立解决临床出现的护理问题,能够熟练使用各种监护抢救仪器的使用,并会观察各项参数,能够参与配合危重患者抢救,掌握急诊ICU危重症病人的护理。第一年结束应通过国家职业护士考试,第二年起能独立值班,第三年能承担ICU主班工作。二、培养方法护士规范化培养以实践为主,参加急诊ICU临床护理工作。按要求完成规定的疾病护理,护理常规和相关的技能操作以及专科操作。第一年实行专业负责制,协助、指导、督促完成培训细则要求等内容。护理基本理论和基本知识的学习以集中授课、护理查房、自学相结合,参加医院和科室组织的业务学习。并每季度进行相关内容考核。三、 培养
5、内容与要求(一)目的掌握:护理基础理论知识与护理技能,急诊用药的作用、不良反应、 用法;急诊ICU危重症病人相关疾病病因、临床表现、治疗与护理,并发症的观察等;使用呼吸机病人气管插管、气管切开护理、吸痰、管路正确使用与消毒;中心静脉置管的换药流程,排痰机的正确使用,CPR操作、除颤仪的使用,肠内营养的护理,褥疮病人换药与护理及各种引流病人的护理,独立处理突发事件。 了解:床旁血液净化治疗的配合。熟悉:气管插管配合、 深静脉置管的配合。(二)培养方式(见附表1)培养与考核分为三个阶段进行,每年为一阶段,共三年。四、评价与考核(见附表2)备注:ICU高年资护士(3年)培养同护师培养计划。附表1:第
6、一年:重点掌握基本理论与各项基础护理技能1、 基本理论要求要求掌握以下各病种临床表现、治疗、化验、护理措施、健康教育等。病种 例数 完成例数 签字心肺复苏 5休克 5急性左心衰竭 10各种心律失常 10急性呼吸衰竭 5急性肾功能衰竭 3消化道出血 2多脏器功能衰竭 2中毒 2掌握急诊ICU常用药的作用、不良反应、用法等药名 完成情况多巴胺 肾上腺素胺碘酮速尿压宁定抢救车药品2、 仪器操作:掌握常见仪器的操作及报警识别仪器 例数 完成例数 签字输液泵 20注射泵 20胃肠营养泵 10监护仪 20振动排痰机 10气压式血液循环驱动 10呼吸机 10无创呼吸机 10快速血糖测定仪 103、 基本操作
7、技术操作 例数 完成例数 签字留置针穿刺 20气管插管吸痰 20 留置导尿 10会阴冲洗 20血气分析标本采集 20口腔护理 20放置胃肠管 10呼吸机管路连接及消毒 10 深静脉穿刺换药 10气管切开换药 5胸外心脏按压 10简易呼吸器使用 10体外非同步电除颤5输血5Glascow评分10Braden量表 10痰液粘稠度的分度 10第二年:重点掌握专科护理理论与护理技能1.基本理论要求:要求掌握以下各病种原理、适应症、禁忌症、术前准备、术后护理。病种 例数 完成例数 签字中心静脉压 5营养支持(EN、PN) 102.基本技能要求操作名称 例次 完成例次 签字深静脉置管术的配合 10 气管切
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