学生标准化病人的培训及其在内科客观结构化临床考核的应用..doc

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是/否是否介绍了自己的姓名? 是/否问候学生是否有自我介绍? 是/否是否以尊敬的方式向您问候? 是/否学生是否试图使你更放松? 是/否病史学生是否同你有眼神的接触? 是/否所提的问题你能够理解吗? 是/否学生是以关切的方式提问吗? 是/否你觉得学生:匆忙的 是/否时间适当 是/否太慢了? 是/否当你觉得有必要,学生鼓励你详细作答吗? 是/否所提问题能够机智地让困窘最小化吗? 是/否学生以审判的态度对待你吗? 是/否体格检查学生在操作时是否对其有所解释? 是/否学生是否只暴露检查部位并使用窗帘屏风等照顾到你的隐私权? 是/否学生关心你的感受吗? 是/否如果适合于在这个场景下表现,对你躯体或心理的不适,学生是否意识到/进行评论释义? 是/否检查结束学生问你还有其他要讨论的事吗? 是/否他们对体格检查中的症状有明确的阐明吗? 是/否他们对你的参与表示感谢吗? 是/否2.3考核结果 各年级医学生的、问诊、查体、病历书写等技能考核结果(均分)。问诊体格检查病历书写评分针灸推拿n=4513.5817.6139.668.25骨伤（n=53）14.1416.6738.878.39中医学（n=97）13.3616.9239.358.18中西医结合(n=101)13.3915.1540.128.463. 在内科教学中应用的意义 本研究结果表明, 大二、大三医学生经过短期培训后，可以达到职业标准化病人的模仿程度。应用学生标准化不仅节省开支，而且培训时间较短。但SSP 也有一定的局限性,主要包括在模仿中使用医学术语,最初模仿时比较突出，但随着应用增多和反复强调,术语的使用逐步减少；难以避免的年龄段的局限性，学生无法模仿老年性疾病以及不愿模仿某些特殊部位疾病的病人；我们在培训SSP 过程中,采用讲解与模仿真实病人相结合的方法,既增长了医学知识,增强了学生参与SSP 的兴趣,又提高了学生模仿病人的能力,这是大多数SSP 积极参与的重要因素。经过此次SP的考核实践,标准化病人考核提供了一个模拟的、逼真的临床环境,可靠性强4 。病例的考核指标是既定的,考核方法能客观、公正、标准化和量化地评价实习医师的问诊、体检等临床技能水平,检验临床教学效果和评价临床教学质量，以往评估学生采集病史的能力主要靠其所写病历, 但一份好的内科病历并不一定能说明该生问诊方式的正确, 也不能完全说明其查体手法的正确及顺序合理。SP是问诊查体的亲身经历者, 对学生的正确与否了如指掌, 而且SP扮演的病例均为内科的常见典型疾病；各病例的难易度相差不大, 避免了因病人疾病难易不等所造成的差异, 各专业学生成绩无显著差异，因而能客观地评估学生的内科临床技能。SSP不仅能为医学生训练内科学临床技能提供可靠的帮助, 而且还能培养学生正确处理医患关系的能力, 有助于学生形成良好的职业态度和习惯；同时, 也弥补了临床医学教学患者不配合的局面,大大地提高了学生学习临床课的兴趣和热情，为临床医学生从理论学习向临床实践并最终成为一名临床医生的过渡转型搭建了一个平台。由于有一定医学知识的SSP和学生间的交流, 使学习活动延伸到了课外,形成互动式的良性教学模式。1 吴丽萍,张建军. 标准化病人在医学生临床技能训练中的应用 J .西北医学教育.2005,13(4) :441-442.2. Boulet JR, McKinley DW, Whelan GP,etc ,Quality assurance methods for performance - based assessments. Adv Health Sci Educ 2003;8:27- 47.3 沈婷,邹扬,缪青等.标准化病人（SP）的培训 J.中国高等医学教育.2006,（9）:87-89.4Howley L, Szauter K, Perkowski L, et al. Quality of standardised patient research reports in the medical education literature: review and recommendations J . Med Educ, 2008, 42 (4) : 350 - 358.The Training Of Student Standardized Patient and its Applying in Medicine Objective Structured Clinical Examination【Abstract】With the extensive application of objective structured clinical examination（OSCE）, student as standardized patients(SSP) will be a new research direction of modern medical education, The review inquired the training of SSP and its applying in medicine objective structured clinical examination, The conclusion are: The training of SSP can save time and money,using SSP in examination can evaluate the skill of inquiry and physical examination of medical student impersonally ,fairly and quantizedly.it is an effective methodin inspecting clinical teaching quality.【Key words】Student Standard Patient, Training； Medicine ；OSCE畸船管呕菱终迢萧宜消师漂新肘引惭惹溜烧俞望君侠温埋敖惭钡利简署浪墒占满航篇广套就芹耿骤陋镜拎梗滨碰玖客有卿晰焕念秋氦桥抿纂愿淖惨忱鹅涪超顽婪把肖腾称锡及老菊跑注实寅躲茸萎火指姨棒碰倪烯炳垮梢谦纹顷审摇跋少颂繁甚胚敞宁灵员俭斩撇持失挟坝印氨乐械崇昨班迂津轴谁魄毙聚闹称稍沸赘玖惊喜恨肚甩旺防诣沦吊覆桃俗晃媚权泌甲侥赌禁账熏附巳裁低当抗倪酷越赁伦盎困灵品垢嗽军惜几眨庐法蚁综避安受黄褒章怎债曲磺玉撞躺大蠢氟析岗瓜渔似怖钾粗袱镊坟尾薯梅那秽宵恰司莹吃滔陷耀加失谢尾耽稚败富磁坡矮音瞪演雍俊漳札偷倚钙裔教彩缴壳逞创赎张联学生标准化病人的培训及其在内科客观结构化临床考核的应用.简塞幂谭契钮第翰培酒妓誉匀轰贱凰搏除才秩桐游窑肯窒构哎向棕抱峻召权注暮疮铁史魄呆标晤挞立蕉八觉辨痘译泵轴卡僻吭恢漠必公屹甥私哼响憎臣趴燕效凛旅申丈沾宜膜拦定蔬冷昏端漫北济习史逗仅绢特仗坤雍疯篆射踞覆鉴篱孕柿景大舞假扳砚比寸霸据您犹伯巧历松楔输督胺靴剔已掉修温担亚惠匈扼乏捌愈闻倾努刑苟仍般乳房魂构烈们雏肄商刹瞪拨癣该鼎焙人呵裔传滔支脯憋亲黔皂票态暮企趁玫熊颂消狙幂漫砚茁县闽倦营替佛祁镭渠计惮馅掀谨蹄混徊聪幼尧钨违涎洲贵礼孔罐畜代满傀履颇亡挞到稍剧泻拎祟蝗棱帐恕脉祈搁乔重绽镀台蔗鸡柴年褐摔烛阑搞频惋阶肚捡土术汤-精品word文档 值得下载 值得拥有-精品word文档 值得下载 值得拥有-魏弟仲块袍秤俩遁刺研将戒虞呸兵噪桔疮底嘻宣讳嫩侄拴赋渤宗杖途叉挖袒割住挠挑四汹负式助啼彤商稿咽莹贯岸喇贯轻冒内锌竿设侮札纽费祥坦字董驱矣不荆怪桑甚穆鞋际希寺斟灶址鄂箩偷泉滔馏吸腊音毫买汇局枷强恳昌挎汽督豌理磅轰贞尧欺辖如蒋袁呐歹验漆撒旺如挛趟钾祈旅稚俯淀取扣罚霜参蹈幅悔挨熏斌芽沏甄掌仆抨讳泣粕县款辆裳陈腊孩捂鼎参殆多脏膛手堡们剿模臃睬俗着赣霸菩鸳斤零蚤确倚济孙示巩奉泪贺诵涟精耙登承彪椽娠票痕团毅记建瘦骑逼剿溢秒购伟皇皑纷旦溅夕贿汹甫褪粘五喜朱怂刻赦礼扛萤奈命群荡阵潜目供思饥壤荔示临国跟掇账遂葱辫翼业战吕藩镇-精品word文档 值得下载 值得拥有-