烧伤或烫伤现场急救方法.docx

发生烧伤或烫伤后不当的处置往往会影响创面的最佳处理，有时甚至会加重病情。因为烧伤后热力已烧坏皮肤，而侵入体内的热量将继续向深层浸透，造成深部组织的迟发性损害。利用发生烧伤或烫伤的现场设施,对创面进行科学合理的早期处理，以降低烧伤造成的损伤。
1烧灼伤的急救处理
在烧伤后将受伤的肢体放在流动的自来水下冲洗或放在大盆中浸泡。冷疗可降低局部温度，减轻创面疼痛，阻止热力的继续损害及减少渗出和水肿。
冷疗持续的时间多以停止冷疗后创面不再有剧痛为准，大约为0.5-1小时。水温一般为15-20℃，有条件者可在水中的放些冰块以降低水温。及时冷疗可中和侵入身体内的余热，阻止热力的继续渗透，防止创面继续加深，减轻组织烧伤深度。
冷疗多适用于四肢或头面部的中小面积烧伤，寒冷季节应注意人的耐受性。

2酸烧伤的急救处理
以硫酸、盐酸、硝酸最为多见，除皮肤灼伤外，呼吸道吸入这些酸类的挥发气、雾点，还可引起上呼吸道的剧烈刺激，严重者可发生化学性支气管炎、肺炎和肺水肿等。
立即脱去或剪去污染的工作服、内衣、鞋袜等，迅速用大量的流动水冲洗创面，至少冲洗10～20分钟，特别对于硫酸灼伤，要用大量水快速冲洗，除了冲去和稀释硫酸外，还可冲去硫酸与水产生的热量。
初步冲洗后，用5%碳酸氢钠液湿敷10～20分钟，然后再用水冲洗10～20分钟。清创，去除其他污染物，覆盖消毒纱布后送医
对呼吸道吸入并有咳嗽者，雾化吸入5%碳酸氢钠液或生理盐水冲洗眼眶内，伤员也可将面部侵入水中自己清洗。

3碱灼伤急救处理
碱性物质不仅能吸收组织水分，使细胞脱水而坏死，并产热加重损伤，而且能结合组织蛋白，生成碱性变性蛋白化合物。同时它还能皂化脂肪，皂化时产生的热量可使深层组织继续坏死。
皮肤碱烧伤：当工作时遇到皮肤碱烧伤时应迅速脱去污染衣物，找到最近的水源，用大量的清水冲洗污染的皮肤30分钟或更久。对氢氧化钠烧伤，要冲洗到创面无肥皂样滑腻感，再用5%硼酸液温服约10～20分钟，然后由水冲洗，不要再用酸性液体冲洗，以免产生中和热而加重灼伤。如果情况严重及时送往医院治疗。
眼睛灼伤：遇到眼睛被碱烧伤时应迅速找到最近水源，立即用大量流动的清水清洗，伤员也可把面部侵入到充满流动水的皿器中，转动头部张大眼睛，转动眼球进行清洗，至少冲洗30分钟，然后用生理盐水冲洗，并滴入可的松与抗生素。碱烧伤治疗关键是烧伤后，争分夺秒在现场彻底冲洗眼部。
生石灰灼伤：要先扫掉沾在皮肤上的生石灰，再用大量的清水冲洗，千万不要将沾有石灰粉的伤部直接泡到水中，以免石灰遇水加重伤势，经过清洗后的创面用清洁的棉布简单包扎，送往医院治疗。