2018年下半年医院护理部工作总结范文.doc

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2018年下半年医院护理部工作总结范文

xxxx年是医疗质量管理效益年，是我院建设新型一流专科医院关键性一年，护理部紧紧围绕卫生厅对护理工作的要求和医院“216”目标，在院党委和分管院长领导下较好地完成了各项护理任务，现对一年的工作总结如下： 护理部工作总结一、执行ISO质量管理文件，提高护理质量
1.完善ISO9000质量标准文件。
严格执行ISO9000文件是提高护理质量，确保病人安全的根本保证。护理部根据院综合目标的要求，运行ISO9000质量标准文件，使护理管理逐步达到了规范化、制度化和法制化，使护理人员职责具体化、文件化;进一步加强了对护理单元的管理，并不断完善了各个护理环节的程序。
护理服务质量控制是质量管理的核心，通过质量控制阻断和改变某些不良状态，使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。树立预防为主的方针，将工作重点从事后把关转移到事先控制上。进一步完善了《护理部作业指导书》，制定了各种紧急预案，根据实际修改了护理文书书写规范，完善了护士站、治疗室、处置室物品器械放置规范，确定了实行护理宾馆化服务的内容，修订了安全教育制度，护士长巡视病房等制度，使各项工作有章可循。
护理质量标准的控制范围，从病人入院到出院，包括新入院病人指导，执行医嘱，各项治疗护理，健康教育，出院指导，病人满意度调查等全部护理环节。通过对护理质量标准的控制，实现了护理质量管理持续改进，护理差错率不断降低，赢得了病人的信任，为医院带来良好的经济效益和社会效益。
2.精心组织护理质量体系的运行与实施
为了把ISO标准运行于护理质量管理，使每个环节得到控制，最终实现住院病人治疗、处理，护理到位的目标。护理部充分发挥护士长，病房护理质量小组及老专家组成的质控组织的作用，每月定期、不定期组织检查、督促、指导，狠抓制度的贯彻落实，护理部质控组织每周检查一次，每月底护理部组织大检查。病房护理质量小组每天检查各班护士的工作情况，护士长每天巡视病房至少四次，密切观察每个病人的病情变化和思想动态，发现问题及时化解，了解病人对护理工作的满意情况和解决病人的需要。实行了全程导医、分组护理及主管护士负责制，为病人提供全程优质护理服务。护理部每周随业务院长查房一次，以了解临床需求、护士业务学习及护理文书的书写等情况，护理部坚持节假日、危重病人查房、巡视病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及时发现护理工作中存在的问题、护士长夜查房1次/周，每月底发病人满意度调查表，对检查和满意度调查的不合格项以书面的形式与主管护士及护士长反馈并签字与考核分数挂钩，在每月的总结会上对普遍性问题集中讲解，提出纠正预防措施并再以书面的形式对各护理单元的不合格项给以反馈。例如，巡视病房中发现一级护理的病人较多，在护士长会议上及时提醒护士长要严格执行分级护理制度，按要求巡视病房，特别是夜间一定要认真、仔细观察病情，发现病情变化及时处理。充分发挥质控网的监督指导作用，以标准为依据，以质量为核心，以薄弱环节为重点，以检查督促指导为手段，采取定期检查与随时检查相结合，全面检查与单项抽查相结合的方法对护理服务质量进行控制，确保关心病人到位，了解病人身心状况和病情变化到位，危重和自理困难病人基础护理到位;与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升，收到了良好的效果。实行从病人入院到出院全过程控制，使护理工作的各个环节自始自终都处于严密监控之下，以保护病人安全。
通过检查有效的促进了护理单元的工作，进一步提高了护理质量和病人满意度。
3.抓好危重病人管理和基础护理的落实
我们在提高护理质量的同时，注重加强对危重病人的护理，要求每一个护士对一级和危重病人掌握八知道：床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态，要求护士长掌握每个病人的病情和心理状况，对危重病人及时进行护理指导，，以保证危重病人的抢救护理工作到位，提高了抢救成功率。抓好“四个”特殊：特殊人员(新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士)、特殊时间(中午、夜间、节假日)、特殊病人(年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术等病人)、特殊操作(不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等)病人的护理，做到预防为主，事前控制，确保关心病人到位，了解病人身心状况和病情变化到位，危重和自理困难病人基础护理到位;与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升，收到了良好的效果。
4.组织护士认真学习《ISO9000护理作业指导书》
ISO9000文件运行以来，护理质量和病人满意度有了很大提高，认证后将更能促进我院护理事业的发展，为打造胸科医院护理品牌，打下了坚实的基础。
护理部工作总结二、开展优质服务，提高服务品质，打造胸医护理品牌
创建一流新型专科医院，精心打造“管理一流、质量一流、技术一流、环境一流、服务一流”的护理服务，开展了感受亲情护理，创建“优质服务示范病房”、“护理文书书写规范病房”活动和温馨服务活动，使护理人员牢固树立“以人为本，护理先行”的服务理念，营造温馨舒适的就医氛围，调动护士长和护士的积极性，鼓励护士长创本护理单元独特的护理品牌，增强了团队精神，为病人提供了优质全面无缝隙服务。
1、规范护士行为，护士精神饱满，着装整洁，佩带胸卡和发网、淡装上岗。推出优质服务新举措，使每个护理单元都做到：五个一：病人入院时得到一声问侯、看到一张热情接待的笑脸、一个温馨的就医环境、一张亲情卡、住院期间护士会积极努力为病人做一件有意义的事情;三主动：护士对病人主动接待、主动观察、主动帮助;三个掌握：掌握病人病情、治疗和检查结果，掌握病人医疗费用情况，掌握病人及家庭、社会心理因素;七声：病人入院有迎声、进行治疗有称呼声、操作失败有道歉声、与病人合作有谢声、遇到病人有询问声、接听电话有问候声、病人出院有送声;使病人感受到在胸科医院护理服务的温馨。与检验科王协商解决了新入院病人一天两次抽血的问题，减轻了病人痛苦，使病人满意率不断提高。
2、宾馆化个性化微笑服务：使用文明用语，接待病人及家属时态度和蔼、语言得体，树立病人至上的观念，说话做事都要站在病人的角度，使病人感到我们都是在为他们着想，护士从一点一滴的小事中体现对病人的细心、耐心和爱心，标准化服务是平台，个性化服务是最终目的。
3、ICU独立理顺了与外科的关系，ICU护士相对固定利于管理和业务水平的提高，使外科护理工作更加规律，护士长能专心病房护理工作，ICU成立2个月来到内二、内六特护病人20个班次，较好地起到传帮带的作用。
4开展了流动奖牌活动，在这项活动中，每个护理单元都轮流获得奖牌。
胸外二护理单元获得三次“优质服务示范病房”流动奖牌，三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内三护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌，三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌;
胸外一护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌，二次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内五护理单元获得二次“优质服务示范病房”流动奖牌，一次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内四内七心内。呼吸一呼吸二护理单元获得二次流动奖牌。
胸外三内二内六护理单元获得一次流动奖牌。
通过这项活动激发了护士比学赶帮超的意识，促进了护理服务和护理文书水平的提高。
5、5.12护士节与工会举行了以“传承南丁格尔精神，树立崭新护士形象，弘扬抗非斗志，打造胸医护理品牌”为主题的文艺演出和别开生面的“拔河”比赛，增强了护士为建设一流新型专科胸科医院努力工作的信心。
护理部工作总结三、提高护士风险、安全、法律意识，防控护理缺陷的发生
1随着社会进步，科学的发展，病人维权意识增强，消费者权利意识抬头，护患关系紧张，医疗纠纷增多，护理人员执业风险加大，为了增强护理人员安全防犯意识，护理部制定了《提高风险和安全意识，防控护理质量缺陷》对护理工作中常见的不安全表现、护理事故常见原因，进行了总结概括，对护理差错的定义和判定标准进行了描述，提出了如何防止护理事故及差错的发生、加强风险管理的综合措施并在1月份召开的护士大会上给予讲解;8月份分两次对全院护士进行了《如何应对举证倒置》的讲座，使每个护士提高了风险、安全、法律、自我保护意识，减少了护理差错的发生。
2、进一步规范了护理文书的书写，根据卫生厅《山东省护理文书书写要求及格式》的要求，组织护士长进行学习和讨论对书写的细节进行了规范，并抽调专人进行随机检查，每月组织护士长到病案护理病历，发现问题及时纠正，使护士的书写水平不断提高，以确保病案资料科学、完整、真实。
护理部工作总结四、针对不同层次进行护士培养，全面提高护理人员素质
1.护士长培养
护理部进行了《护理管理理论》、《护士长素质与护理管理技巧》、《论护士长的多元意识》《护理质量持续改进、安全》等知识的培训，举办护理管理经验交流会，有9名新老护士长进行了发言，各自讲了管理体会，以相互学习、取长补短，提高了护士长管理水平，为护士长创造了宽松、和谐、积极向上的工作氛围，有四名护士长进修学习，心外科护士长李春梅、心内科护士长到武汉亚心医院进修学习。内六、内七护士长到北京朝阳医院学习。
坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长每月工作一小结，以利于总结经验，改进工作。
坚持了护士长例会制度：至少每二周召开护士长例会一次，内容为：安排工作重点，表扬先进，总结工作中存在的优缺点，每月初对大检查发现的问题和病人满意度情况，向各护士长反馈，提出改进措施，持续改进护理工作。
继续开展整体护理，健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查结果均在98%以上，并对满意度调查中存在的问题及时进行整改。
每月各科召开病人座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给与尽量满足。
2、全面提高护士素质
加强了护士的培养，对全院护士进行每月一项护理技能测试，一至10月份分别进行了心电图、简易呼吸器、气管插管、除颤器的使用、鼻饲、口腔护理、导尿、吸痰、静脉留置针、皮内注射和测血压培训与考试。提高了护士护理技术操作水平，组织护士长讲课，科室内安排相关业务理论学习，护理部进行抽查、提问每月一次，鼓励自学、函大学习，组织业务查房，选派一名护士到上海新华医院，四名护士到齐鲁医院和千佛山医院进修ICU，提高了对危重病人的护理水平。请赴亚心进修的两名护士长汇报了先进护理理念和管理经验，同时又选派两名护士到武汉亚心进修。护理单元护士轮流到心电图室学习，对年轻护士进行科室轮转，以尽快掌握各科护理技术。
3.对全体护士进行礼仪培训，提高护士综合素质
通过礼仪学习，所有护士都表现出了高度的纪律性和自觉性，精神面貌焕然一新，转变了服务理念：真诚为病人服务真正把病人当作是自己的亲人，使病人感受到了家庭般的温暖，享受了独特的胸医护理服务，改善了护士的形象，提高了病人满意度及胸医知名度。充分体现了“以病人为中心，以质量为核心”的宗旨，实现了“让病人满意，使病人健康”的护理目标。
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经过几个月来的学习与讨论，自己从思想上有了很大的提高。对市委市政府组织的这一次解放思想大讨论的重大意义有了深刻的认识。针对在讨论中发现的问题，根据自己的工作性质和工作特点想到了一些整改措施，决心在以后的工作中对自己严格要求，争取为党的教育事业为学校的工作做出更大的贡献。
首先必须解放思想，树立大局观念，把自己的工作与国家的前途命运结合起来，与社会主义现代化建设结合起来。把自己的工作当作事业来做。原来自己把自己的工作当成了谋生的手段，因此在工作中主动性不高，目标不高导致的结果就是对自己要求不严，得过且过。通过这一次的学习和讨论我发现了自己与其他同志的差距，很多现象的根源就在于思想认识问题，所以在今后的工作中自己一定从新认识自己的工作性质和工作特点。以百倍的热情来工作。
第二 依法执教，科学执教。胡总书记和党中央提出科学发展观，科学发展观的核心是以人为本，科学发展。具体到自己的教育教学工作中，就是依法执教，科学执教。国家制定的关于教育的各项法律法规就是教育规律的科学总结，自己严格按照国家的法律法规来做就是在尊重科学在尊重规律。中央提出建设和谐社会，和谐社会的关键就是对人的尊重，只有每个公民的合法权利都得到了保护和尊重，整个社会才能和谐起来，具体到自己的教育教学工作中就是尊重学生的人格，尊重学生的个性特征。自己在以往的工作过分看重所谓的师道尊严考虑问题往往从自己出发，觉得自己的出发点是好的，是为了学生的前途，学生就应该尊重自己，并无条件的按自己的意图去做。通过学习和讨论自己认识到了这样做的危害，往往是事倍功半，所以在以后的工作中，一定以学生为中心，自己的工作从学生的关切和特点出发，让学生得到尊重，从而激发学生学习的主动性和积极性，让学生在被尊重的环境中培养出健全的人格和健康的心理。
第三 加强学习，创新教育。如今的世界日新月异，已经进入信息化时代，终身学习是一个优秀的教师必须做到的，我们面对的是不断更新的知识，是求知欲旺盛的中学生，只有不断学习新的知识，学习新的教学理念和心的教学方法才能跟上时代的步伐。创新是一个民族振兴之本，自己在工作中一定要树立创新意识，掌握创新的方法，对于在工作中遇到的新问题要敢于用创新的精神来对待，要敢前人所不敢想，做前人所不敢做，不唯书，不唯上，只唯实，认真总结经验和教训，争取创建自己的理论和方法。
第四 提高自身素质，率先垂范。身教胜于言教，教师是知识的传授者，更应该是学生人格的表率，只有做到的率先垂范才能赢得学生的尊重，受到好的教育效果，这个方面自己以前有所认识，但是还不到位，通过这次大讨论自己的认识有了很大提高。我意识到教育应从一点一滴做起，自己的一言一行都会对学生产生影响，因此在以后的工作中，一定对自己高标准严要求，从不迟到不早退，衣冠整洁的小事做起，用自己高尚的人格影响学生，用自己博大的胸怀包容学生。
通过学习讨论发现了不足与问题，我觉得这正是迎头赶上的好机会，我一定在今后的工作中勤奋努力，为国家和学校做出更大的贡献。

一、整改工作的指导思想
以“三个代表”重要思想及 大、 届 中全会精神为指导，全面贯彻落实科学发展观，把握机遇，谋划学校未来发展，破解影响学校建设的难题，坚持依法治校、和谐兴校，进一步抓好教学与学生管理工作，全面提升整体办学水平，促进学校更好更快发展。
二、整改工作的主要目标
通过整改，一是要通过对科学发展观的深入学习，进一步转变教育思想、教育观念，科学理顺发展思路，提高可持续发展能力。二是要通过建立健全现有体制机制，努力形成面向未来、充满活力、富有效率、更加开放、有利于科学发展的管理体制。三是要通过加强班子建设和干部队伍建设着手，强化对党员的纪律教育、作风建设、政治理论学习，切实转变工作作风，形成民主和谐、团结向上的工作氛围，使党员干部的思想工作作风与师生群众的利益需求相符合。
三、整改工作的基本原则
按照贯彻落实科学发展观的要求，抓住师生员工关注的、影响学校科学发展的突出问题立改立行，见到实效。选准突破口和切入点，抓住既事关重大又有可能经过努力近期解决的问题，协调各方，整合资源，集中力量研究解决，力争在活动期间取得一批实践成果。有些问题应当解决但又一时解决不了的，向群众说明清楚，并努力创造条件加快解决。落实整改责任制，整改事项逐一落实到校党员干部，明确解决问题的目标、时限、进度要求，为解决问题提供领导保证和组织保障。
四、整改工作的主要问题及整改措施
(一）整改项目：关于校园文体设施不全，师生文化生活不够丰富的问题
整改目标：坚持以人为本，关心师生生活，丰富校园文化生活，创造良好的学习氛围，有效推进文明创建工作，努力构建和谐校园。
整改措施：
1．投入资金，增添必需的文体设施，购买了乒乓球训练机，购买了一批乒乓球、篮球、羽毛球，让师生课余时间进行锻炼，开放体育馆.改善学生现有的生活设施和教师的办公条件。如学校操场旁边增设圆台、座椅、座凳等。
2．积极创新学生思想政治教育和管理的方法。通过主题教育活动、校园文化建设、社会实践与志愿服务、心理素质教育、特困扶助、完善学生管理的各项措施，创新学生思想政治教育的方法。
3．加强工会工作。进一步深化工会工作职责，保障教职工参与民主管理与监督，维护教职工利益。关心教职工身体健康，经常性组织文体活动，增强全校教职员工的凝聚力，加强教职工之间的交流。
责任组：体育组、团支部、学校工会
整改期限： 年 月开始， 月基本结束，并长期坚持
(二）整改项目：关于教师办公设备、教学设备还不够齐全问题
整改目标：加强教学设备设施建设，不断提高学校办学水平，提高教学质量。
整改措施：
1、争取村委会和吴侠荣基金会的支持，投入十多万元，在初一、初二级课室共增设4个教学平台，用作课堂教学教育用。
2．在教师办公室增加13台电脑，使教师能够人手一台电脑用作备课和办公用。
整改期限：教学平台 年 月开始， 年 月前完成。教师电脑力争 年7月完成。
(三）整改项目：关于校园安全设备设施、还不够齐全问题
整改目标：保障校园安全，保障师生生命健康安全
整改措施：
1、在学校教学楼、体育馆加装防雷装置
2、在教学楼各楼梯道加装安全标志、上下楼梯安全指示标志。
3、在教学楼和体育馆加装九个消防栓。
整改期限： 年9月开始， 年7月前完成。
五、整改工作的保障措施
1.领导带头，狠抓落实。领导班子成员要一如既往以身作则，率先垂范，带头深入调查研究，认真制定整改方案，并严格履行职责，切实抓好整改，真正发挥好表率作用。
2.明确责任，细化措施。领导班子成员务必高度重视整改工作，落实整改责任制，细化整改措施，明确解决问题的目标、时限、进度要求。
3.加强督查，定期通报。学校学习实践活动领导小组将定期对整改情况进行回顾和检查，在一定范围内公布整改情况，接受群众监督。对解决问题效果不好、多数师生员工不满意的，要重新进行整改。

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