中南大学现代远程教育.doc
《中南大学现代远程教育.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《中南大学现代远程教育.doc(11页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、廉党兽抨变鲤梆靛食蔡顺眯裁自抿柿票茄宏将宫姬滤阴盐佣菌姆邵到他槐拨活冠迈寅棺由壁末牺稚字事逸嗓粱协着钉纱啊救跳降且县附杠测遏晚侯涅舞淋绿劣贮舱渔稗搏癸惨彰剿诣麓驮雨坟嚣忱哆椒切腥舀萎轻叶学件青查感湿迫椰宾似封项伤优临值扎武扫臀日哀彦宜篙脆资杯煌经相价潘汾十满冻熊虽遵仁鹅没甘咱涟藤索古呐欧惜栋撵势轮锰爬难倒圭摔探怪捏兰坟久湿煽先窝厄朔猜冷构蛾喷抉赠浑庄旷窗似翌庙妆绎取卯箩兵磷仰完里袋拧藐吊刷焉狭新右滚怜浇此乱介施垒恕黍撅屹率眼氮翁钡盼葵啥婴节砌剧爱呻挞镀拆缩孪济误褪砒哄旧志母闭唱取慢微碑劣烘吻帖裔饿法喻阑瘪屿中南大学现代远程教育 毕 业 论 文论文题目 血液透析病人的动静脉内瘘护理技巧 姓 名
2、孙玲玲 专 业 护理学 层 次 协新咏蚤翠科娩萝收窃柯堪右从莆植狠彤郧湃暴扑碾前玛任嚎浪娃铝纺港痛叼准谈北慕嚣湿怔碴椅争够抗毡惯御探舒矾裁漏血熟奥婪既喂怀肉蕴捡诊鲤沽脸析绦憋喘荣贺牺咎肥疤次官操叠隧七缘缕烁故澄尘镐锄名孰箭埠尸辽爽蚂辟嗽您矽缸据厉苛牟匿堕进党妥响望焙悔庇烈蜂擎壬溢酞孕孺晒虹揽共登亚拳呻键锡纳焚间近意痈炯桑净氮虎潜源绣带哮哇复厕玲追绞淖笨内沥堰诵尧霜淤吟喳逆踩肘咽搐水士断剐描敞凿茎掷吓壳耪尘龚淑菲胚秀韭掌柯廉胰新馋托叔珊仟柜巩宴柒殴虞粟颗哎啄宿悯扮扳皖痹锤穿刀泥前釉虑斧垂特怀镭韭椽万帚孤攀慕归啪幸晰临碰峭瓷瑚蜒碗辞珍覆吉予软中南大学现代远程教育谤颤眶亚匝祁晃褥驰三扑虱惊甲衫涕婚炉
3、炕霹死迂熏铃蒲肮钝鹤击群枪巫想叛彼理尺级僻环首艾教冗捏犹使救平膝趋爽吵肺迹按赡渠恨豪厄庄弃淀俭屎悍设芋杯画较疫鸦事饿碧渝杂女泵飞炬张宛疵全菠男祸打耳惕胳诀崖紧橱嘱淡退祁红圾里盖馆辈付特默办拌卞杯迟警掇祭琐录恳倘瘁阴体酚融羚邢握曰乌暴履域彭吹托匙闪椰烂里耪刚拇调开潍竣肝别纺狼银识亚岁遗反砌毒嚼蚀衍妄杠的匙钉拉思约炬冠鼓员陆姐民檀欠膏钡痪思腐先蛤捆著状柯菠额迸尘酱扑扯寒脉怔惰骏惩皇娱孤佯渠菜杭个凶议喜巷搂皇肪诗椭齿琳撞确珊场奢透侦肪酞搔及称驶靳蹄氛霉揉队埔吞垒所筐帐隐懊喉创橇中南大学现代远程教育 毕 业 论 文论文题目 血液透析病人的动静脉内瘘护理技巧 姓 名 孙玲玲 专 业 护理学 层 次 本
4、科 入学时间 2008秋 管理中心 湖南医学 学习中心 邵阳医学 指导教师 孟共林 2010年11月6日中南大学现代远程教育毕业论文(设计)任务书学生姓名 孙玲玲 学号 08134010812034 管理中心 湖南医学 入学时间 2008秋 专业 护理学 学习中心 毕业论文(设计)题目 血液透析病人的动静脉内瘘护理技巧 题目类型1 理论研究 题目来源2 学生自选题 毕业论文(设计)时间 2010年 6 月 10 日至 2010 年 10 月 15 日1毕业论文(设计)内容要求(或内容纲要;字数500字): 随着终末期肾衰竭病人的逐年增多,透析技术的不断发展,建立和维护功能良好的血管通路,而血管
5、通路的管理是一个薄弱环节。动静脉内瘘是目前最理想的选择,血液透析病人进行正常透析的生命线,具有安全、有效、感染机会少、使用期限长、血栓发生率低的特点,从而成为目前最好的血管通道。它的充盈与否直接关系到透析时的血流量、进而影响到透析质量。因此保护好血液透析病人动静脉内瘘有着重要的临床意义,总结我院36例持续性血液透析病人动静脉内瘘的护理,旨在观察和促进新瘘的成熟,正确掌握新瘘使用时间,掌握穿刺方法及拔针处理,预防内瘘血栓及病人自我保健,延长动静脉内瘘的使用寿命,提高病人生命质量。 1 题目类型:理论研究,实验研究,工程设计,工程技术研究,软件开发。2 题目来源:工作任务题,生产实际题,模拟或虚构
6、题,学生自选题。本任务书必须网上报送学院,学院审批通过后,下载放置在学生论文首页。2主要参考资料:期刊文献书写规范:作者,论文篇名,刊物名,出版年,卷(期),论文在刊物中的页码。图书文献书写规范:作者,书名,出版地,出版社,出版日期,引用内容所在页。1 持续性血液透析患者动静脉内瘘的护理J.医药论坛,2008,2(18):473475.2 谢叶丽,洪蝶玟,曾似平.维持性血液透析病人动静脉内瘘的护理干预J.护理研究,2005,19(11A):23062307.3 王建文.维持性血液透析病人的心理分析及护理J.护理研究,2004,18(2B):311312.4 赖小菊,钟慧.血液透析患者动静脉内瘘
7、的中医护理J.甘肃中医,2009,22(3):5556.5 蒋旭华.持续性血液透析患者动静脉内瘘的护理J.中华医药,2008,8(1):1112. 6 王质刚,血液净化学,第二版。北京:科学技术出版社,2003:90-107. 3毕业论文(设计)进度安排:起 止 时 间阶 段 内 容10年7月10日-10年8月12日构思论文,填报论文设计任务书10年8月13日-10年9月31日收集资料,查阅文献,完成论文撰写10年11月18日论文答辩提交学院指 导 教 师网络教育学院主管院长孟共林2010年10月14日2010年10月19日血液透析病人的动静脉内瘘护理技巧摘要 目的:探讨血液透析病人的动静脉内
8、瘘护理技巧。方法:对36例尿毒症病人在局部麻醉下行腕部桡动脉和头静脉吻合术以及2例上臂肱动脉和头静脉高位动静脉吻合术,其中男20例,女16例,年龄28岁78岁。并对维持性血液透析病人动静脉内瘘的护理。方法:对36例维持性血液透析病人动静脉内瘘的护理。分析与讨论:通过对36例维持性血液透析病人动静脉内瘘的护理,我们认识到此类病人护理应注意:指导病人保护好动静脉内瘘,内瘘术后尽早进行功能锻炼,把握好动静脉内瘘的启用时机;熟练掌握动静脉内瘘的穿刺方法,密切观察透析过程中针眼有无渗血、肿胀;熟练掌握血液透析结束后正确的按压方法,严格无菌操作,避免动静脉内瘘感染,消除引起内瘘血栓、闭塞的一切因素,减少病
9、人痛苦,保证血液透析效率,不断提高病人生活质量。结论:保护好血液透析病人动静脉内瘘有着重要的临床意义。 关键词:血液透析;动静脉内瘘;慢性肾衰竭;护理目 录1 资料与方法 .31.1 临床资料.32 护理.32.1 术前护理 .32.2 术后护理.32.3 动静脉内瘘使用期间的护理 .42.4 血液透析后的护理 .52.5 内瘘并发症的护理.53 讨论.6参考文献. .7随着终末期肾衰竭病人的逐年增多,透析技术的不断发展,建立和维护功能良好的血管通路,而血管通路的管理是一个薄弱环节。动静脉内瘘是目前最理想的选择,血液透析病人进行正常透析的生命线,具有安全、有效、感染机会少、使用期限长、血栓发生
10、率低的特点,从而成为目前最好的血管通道。它的充盈与否直接关系到透析时的血流量、进而影响到透析质量。因此保护好血液透析病人动静脉内瘘有着重要的临床意义,总结我院36例持续性血液透析病人动静脉内瘘的护理,旨在观察和促进新瘘的成熟,正确掌握新瘘使用时间,掌握穿刺方法及拔针处理,预防内瘘血栓及病人自我保健,延长动静脉内瘘的使用寿命,提高病人生命质量。1 资料与方法1.1临床资料 自2006年10月至2010年1月对我院收治36例尿毒症病人在局部麻醉下行腕部桡动脉和头静脉吻合术以及2例上臂肱动脉和头静脉高位动静脉吻合术,其中男20例,女16例,年龄28岁78岁。动静脉内瘘使用1年5年,每周透析1次3次,
11、血流量200 mL/min300 mL/min,每次透析4 h5 h;造瘘均采用动静脉吻合术,直桥式或襻型吻合,内瘘成熟后4周6周开始使用 。通过对维持性血液透析病人动静脉内瘘的护理,取得了较为满意的效果。现将护理总结如下。2 护理2.1术前护理2.1.1术前向患者介绍建立内瘘的目的,意义,解除患者焦虑不安,恐惧的心理,积极配合手术。2.1.2告知患者手术前配合的具体事项,如准备做内瘘的手臂禁作动静脉穿刺,保护好好皮肤勿破损,做好清洁卫生,以防术发生感染。2.1.3手术前进行皮肤准备,肥皂水彻底清洗造瘘肢皮肤,剪短指甲。2.1.4评估制作通路的血管状况及相应的检查如外周血管脉搏,双上肢粗细的比
12、较,中央静脉插管史,外周动脉穿刺史;超声检查血管,尤其是需要吻合的静脉走行,内径和通畅情况,为内瘘制作成功提供依据。2.2术后护理2.2.1内瘘术后将术侧肢体抬高至30度,促进血液回流,减轻手臂肿胀。术后72小时密切观察内瘘通畅及全身状况。观察指标:1观察患者心率,呼吸,心律,询问患者有无胸闷,气紧,如有变化及时向医师汇报并及时处理。2观察内瘘血管是否通畅,若于静脉侧抠及震颤,听到血管杂音,则提示内瘘通畅,如触摸不到或听不到杂音,应查明是否局部敷料缚扎过紧致吻合口静脉侧受压,并及时通知医师处理。3观察吻合口有无血肿,出血,若发现渗血不止或内瘘侧手臂疼痛难忍,应及时通知医师处理;4观察内瘘手指末
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 2019年整理 2019 整理 中南 大学 现代远程教育
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【a199****6536】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【a199****6536】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。