公路工程深挖路堑与中短隧道方案可替代性的分析与分析教学教材.docx
《公路工程深挖路堑与中短隧道方案可替代性的分析与分析教学教材.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《公路工程深挖路堑与中短隧道方案可替代性的分析与分析教学教材.docx(173页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、此文档收集于网络,如有侵权请联系网站删除此文档仅供学习和交流A Dissertation Submitted to Wuhan University of Technology for the DoctorS Degree in EngineeringThe Study on Modes of Pharmacy Supply in PublicHospitalJiangXi as ExamplePhDCandidate:Wu Dengfeng Supervisor:ProfZhang QingnianMajor:logistics managementWuhan University of T
2、echnologyWuhan 430070,Hubei,PRChina April,2011且独创性声明本人声明,所呈交的论文是本人在导师指导下进行的研究工作 及取得的研究成果。尽我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地 方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包 含为获得武汉理工大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材 料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作 了明确的说明并表示了谢意。麟烨学位论文使用授权书本人完全了解武汉理工大学有关保留、使用学位论文的规定, 即学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子 版,允许论文被查阅和借阅。本人授权武
3、汉理工大学可以将本学位 论文的全部内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或 其他复制手段保存或汇编本学位论文。同时授权经武汉理工大学认 可的国家有关机构或论文数据库使用或收录本学位论文,并向社会 公众提供信息服务。(保密的论文在解密后应遵守此规定)研究生(签名)魁事新(签鼽硒日鼽口If妒II武汉理工大学博士学位论文摘要医疗卫生事业是关切民众利益的基本福利事业,与民众的幸福指数密切相 关,近年来,我国各级政府不断加大对卫生事业的投入,并不断改革相关政策 措施,以期提供给国民更高水平的医疗服务和保障。但与此相对应的是,民众 对于现有医疗体系的抱怨却有增无减,相当一部分国民仍感觉为看病就诊承
4、担 了巨大的经济压力。这说明,现有医疗体系距离民众期望还有较大差距,需进 一步予以改革和优化。这其中药品作为医疗事业核心品项,其供给的经济性和 可靠性直接决定了国家公共卫生事业的成败和民众对现有医疗体系的满意度。目前,包括江西在内的国内省份都推行以省为单位的公立医院药品集中采 购,以期不断降低药品采购价格,提供给病患更经济合理的医疗服务。但这项 制度实施以来,出现了诸多问题,且对药价的降低作用远低于预期。论文针对 当前公立医院普遍存在的药价采购价高和药品供给可靠性低的问题,从集中采 购的流程优化、提高医院药品需求的预测及预警水平、药品的库存优化等角度 提出了相关的理论解决办法,并根据调研数据,
5、通过实证分析,对提出的理论 予以验证。论文主要做了以下几方面研究工作。首先,为改变现行招标的评标环节中客观性、科学性不够可能导致的权力 寻租问题提出了非价格因素的量化评标模型,将药品采购中的质量、送货准时 率,采购批量等因素合理折算入采购总成本中,并提出了改进型反拍卖与招标 技术相结合的药品采购流程。以有利于招评标过程做到最大程度的公平、公正、 公开。其次,建立了针对解决缺药问题的药品需求预测和缺药预警模型。药品作 为救死扶难的特殊商品,具有极强的人道主义色彩,其供应必须具有相当的稳 定性和可靠性。论文针对当前医院普遍存在的缺药问题,从医院内部和外部两 个层面进行分析,建立了基于遗传算法优化的
6、神经网络药品需求预测模型,并 运用了粗糙集理论、支持向量机、粒子群算法等理论,从医院的角度,建立了 药品供应中的缺药预警模型,以帮助医院提前采取相应措施,最大化的规避缺 药所带来的负面影响和风险。接着,为降低药品供应链库存,优化资金,论文提出了药品联合库存实施 的主导模式并建立了库存水平计算模型。联合库存能降低供应链整体库存水平,武汉理工大学博士学位论文但实施联合库存后配送中心的安全库存水平应设置在何水平才能恰好满足需 求,这方面的业界的理论探索还非常有限。论文建立了联合库存的安全库存水 平数学模型,并用系统动力学理论和Vcnsim进行仿真,证明此安全库存计算模 型的有效性,及联合库存对降低药
7、品供应链库存的整体水平,改善资金流状况 确有帮助。论文还结合药品行业的实际状况,提出了药品联合库存的三种主导 模式,并对每种模式的优缺点进行了初步的分析,以期对相关部门若实施联合 库存时,提供更丰富化和针对性的决策和理论支撑,提高实施的成功率。最后,在研究的基础上,论文对研究中的不足和未来研究方向做了总结与展望。关键词:公立医院;药品供应;集中采购;缺药预警;联合库存;II武汉理工大学博士学位论文AbstractMedical care as the elementary welfare course for the sake of folks is closely related to th
8、e public happiness indexIn recent years,our government has made increasingly great investment into the medical care and taken a series of measures toimprove and security medical service in Our countryMeanwhile,people are makingconstant complaints about the current medical system and the multitudes f
9、eel that they have burdened SO heavy economic pressure when seeing doctorsThat means there is an urgent need to reform and superiority the current medical system,since the present system is a bit far from pubic anticipationIn view of its core status in medical care,the economy and reliability of pha
10、rmaceutical supply will influence the prospect of our public medical care,and even affect public satisfaction with the medical systemAt present,those public hospitals,like Jiangxi province and even otherprovinces,are all taking centralized purchasing pharmaceuticals in its own province This type of
11、purchasing provides patients with the more economical medical service through the reduction of pharmaceutical purchasing priceHowever,there have seemed a series of problems under thistype;and also,its ability of reducingpharmaceutical price is remote from what is expectedThis paper will focus on the
12、 problems that the higher price of purchasing pharmaceuticals in public hospitals andthe lower reliability of pharmaceutical supply and give a responding and theoretical solution in the perspectives of optimizing the flow of centralized purchasing improvinghospitalS pretesting and prewarning ability
13、,and optimizing pharmaceuticals inventoryOn the basis of investigated data,there is an indeed caseanalysis of the problems mentioned above and a validation on the given theoriesInthe whole,this paper has made the following researches:Firstly,the model of quantitative evaluation of bidding wim the ex
14、ception ofprice factor is proposed in order to conquer the rentseeking which is probably caused by the lack of subjectivity and rationality in the current evaluation of bidding processThe quality of purchasing pharmaceuticals,rate of punctual delivery and massive purchasing will be taken into purcha
15、sing cost and the purchasingIII武汉理工大学博士学位论文pharmaceuticals flow which combines antiauction with bidding technology is proposedThis Can do contribution to justice,equality and publicity in the evaluating and bidding processSecondly,the paper establishes pharmaceutical demand forecasting and shortage
16、warning model to problem of solving shortage of pharmaceuticalAs a special merchandise of healing the wounded and rescue the dyin吕pharmaceutical has strong humanitarianism,SO its supply should be stable and reliableAiming toproblem of pharmaceutical shortage,the paper set up pharmaceutical demandfor
17、ecasting model based on ANN optimized by GA in aspect of inside and outside hospitalMeanwhile pharmaceutical shortage warning model is established to assist hospital to adopt measure and optimize avoiding the side effect and risk forpharmaceutical shortageThirdly,in order to cut down supply chain in
18、ventory and optimize funds,this paper puts forward pharmaceutical joint-inventory leading model and calculating model on inventoryThough jointinventory can reduce the globe level of supply chain inventory,how to cope wim safety inventory level of distribution center injoint inventory can meet demand
19、,which iS still limited exploration in this fieldInview of this situation,the paper sets up a mathematics model on safety inventory level under joint inventory and use system dynamics to get simulation,SO as to prove the validity of this calculating model on safety inventory and the benefit of joint
20、inventory for reducing the global level of pharmaceutical supply chain invemory and improving fund flowIn combination of the actual situation in pharmaceutical field, this paper brings forward three leading models of pharmaceutical joint-inventory and takes corresponding analysis upon their advantag
21、es and disadvantagesThe analysis is expected to provide a richer and more pointed theoretical support for related institutions adopting joint inventory and to improve its Success rateFinally,this paper also comes Out its conclusion and expectation for futurebased on the above researchKey words:Publi
22、c hospital;Pharmaceutical supply;Centralized purchasing; Pharmaceutical shortage warning;Joint inventory,IV武汉理工大学博士学位论文目录第l章绪论l11研究背景112研究意义213国内外相关研究现状综述3131药品集中采购效果和机制研究的文献综述3132多因素供应商选择方式的研究6133医院药品供应可靠性的研究7134药品联合库存的研究8135研究文献小结1014论文研究范围1215论文研究内容与方法13151研究的目标1 3152研究的内容13153技术路线与论文结构。13第2章江西省现
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 公路工程 深挖 隧道 方案 替代 分析 教学 教材
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【w****g】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【w****g】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。