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护理人员静脉采血个人防护及健康教.docx
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1、1.静脉采血护理(1)根据采血目的、量、患者年龄、选择合适的穿刺部位。首选前臂正中静脉,对脂肪层较厚的患者扎上止血带,轻轻拍打,使血管扩张,明显度增强,以利于一针见血。(2)清洁皮肤。静脉采血皮肤是必经之路,对体力劳动者和初次接受穿刺者,油垢污染较严重的患者最好采血前用肥皂水清洁穿刺部位,减少进针时带入血管的微粒物质。(3)提高穿刺的操作技术,护理人员在采血时能否一针见血是防止瘀血、静脉炎、血栓形成、血管栓塞的重要环节;避免反复穿刺或改变角度,致使穿刺后血管血液外溢,引起瘀血;一次穿刺失败后及时更换针头。(4)正确掌握进针角度、速度减少不必要的损伤。2.静脉采血防护用品的种类安全采血针的种类:
2、 主要种类有笔试真空采血针、分体式真空采血针、安全型真空采血针。笔试真空采血针两端有锋利的刃口,使用时将采血针旋转固定在持针器外筒前端,穿刺成功后将真空采血管插入针器后端空腔,采血完毕。采血针连同持针器丢入锐器盒。分体式真空采血针是在静脉输液针的软管尾端连接一只集血针,由于针管及软管内的残存血液,易造成血液样本暴露,尾端的集血针反复穿刺胶皮套容易漏血。安全锁扣式采血针,针头由采血针护套保护,减少针刺伤风险并可防止重复使用。特点:采血速度快、操作 简便、穿刺阻力小,痛感低,并且只需单手操作即可有效降低针刺伤的发生率。回缩式蝶翼针特点是采血结束后触 碰按键,针头立即回缩,减少针头暴露的危险和再次使
3、用的机会。真空管进行抽血时尽量采用能自动防止血液溢出的工具,真空采血管具有采血量准确、安全性能高、可一针采多管血标本,操作使用方便及防止血液外溢的特点。个人防护用品 ICU、急诊、隔离病房等职业暴露高的科室,医院应为采血人员提供适当的个人防护用品,如口罩、手套、隔离衣等,必要情况应配置防护衣、护目镜、防渗鞋套。个人防护用品指外包装完整、在有效期内能够阻止病人的血 液、体液、痰液、分泌物等潜在传染性物质污染工作人员的防护物品。3.静脉采血前健康教育首先护士要严格执行三查七对一注意,认真核对患者的姓名、性别、年龄、检查项目,至少同时使用2种身份识别方法,确认患者,严格执行无菌操作,做到一人一针一垫
4、一带一洗手,防止交叉感染。护士要面带微笑,热情周到,嘱患者采血时心情要放松,不用紧张,对于害怕疼痛晕血患者做好安抚工作,克服心理障碍,采血时可闭目或头偏向一侧,转移方向,选择血管粗、直抽血,尽量做到一针见血,无痛注射。采血时发生晕针的患者,大多是青少年,由于患者对采血操作认识不足,持续过度紧张、恐惧,或者穿刺疼痛刺激,以及空腹采血机体处于应激状态,反射性引起迷走神经兴奋,血压下降,脑供血不足而发生晕针。对于发生晕针的患者,护士要给予安慰,嘱患者闭目,深呼吸,给予平卧位,温开水口服,休息片刻即可恢复。4.静脉采血选用条件安全型采血针有以下要求:具有传统采血针的优点,在操作中动作改变最小。采血后能
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