国富镇中心卫生院实施绩效工资的方案.doc
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国富镇中心卫生院实施绩效工资的方案 为贯彻落实《黑龙江省人民政府关于基层医药卫生体制综合改革的实施意见》和《拜泉县人社局、财政局、卫生局、计生局关于两类卫生事业单位实施绩效工资办法》,建立比较完善的乡镇卫生院绩效工资考核分配机制,充分调动基层医疗卫生人员的工作积极性,提高乡镇卫生院的服务质量和效率,经研究,就绩效工资考核分配办法,制定以下方案。 一、指导思想 以科学发展观为指导,建立乡镇卫生院按岗取酬、绩效挂钩、多劳多得的考核分配机制,适当拉开工作人员工资收入差距,使绩效工资分配向关键岗位、业务骨干和突出贡献的人员倾斜,充分调动一线工作人员的积极性和主动性,促进乡镇卫生院全面健康发展。 二、基本原则 (一)坚持按岗取酬、多劳多得、优绩优酬、兼顾公平的原则; (二)坚持向“技术含量高、风险程度大、工作负荷强、管理责任重”的一线岗位倾斜的原则。 (三)坚持奖励性绩效工资分配与绩效考核挂钩的原则。 (四)坚持公开、公正、公平考核的原则。 三、岗位绩效工资实施对象 乡镇中心卫生院和一般卫生所中通过竞聘上岗、签订聘用合同的工作人员。 四、岗位绩效工资构成 绩效工资制度实施后,工资称岗位绩效工资。岗位绩效工资主要包括岗位工资、薪级工资、基础性绩效工资、奖励性绩效工资四部分,其中岗位工资和薪级工资为基本工资,基础性绩效工资和奖励性绩效工资为绩效工资。绩效工资总额的70%确定为基础性绩效工资,30%确定为奖励性绩效工资。 五、岗位绩效工资的发放 岗位工资、薪级工资和基础性绩效工资按月发放;奖励性绩效工资的发放与绩效考核结果相挂钩,每半年集中兑现一次。 六、奖励性绩效工资考核分配方法 (一)岗位分类。卫生院依据工作性质分为临床医疗、公共卫生、护理、医技(包括心电图、B超、检验、放射、药房等科室)、行政后勤 (包括行政管理、财会人员、收费员、司机、后勤人员等)五个岗位。 (二)考核内容。各单位对每个岗位的工作数量、工作质量、劳动纪律、医德医风、收支结余等核定指标,实行百分制考核(公共卫生岗位实行千分制考核)。 1、工作数量:主要考核门诊诊疗人次、住院人次、收治病人数、出院病人次、实际占用床位、手术台次、医技检查与治疗人次、药剂调配处方数及行政后勤科室完成相关任务情况;健康档案建档率;健康教育数;免疫规划接种率;传染病报告处理数;孕产妇、儿童保健数;老年人体检数;慢性病高血压、糖尿病人的管理率;重性精神病人管理数、乡村卫生一体化服务管理执行情况等; 2、工作质量:主要考核医疗文书(包括门诊病历、门诊登记、传染病报告、住院病历等)合格率、出入院诊断符合率、手术前后诊断符合率、急危重病人抢救成功率、差错事故发生率、病区管理、消毒隔离管理、基础护理、级别护理、各项报表数据的准确率等;11项公共卫生服务建档率、覆盖率、管理率、报告率、符合率等以及各项制度制定实施情况。 3、劳动纪律:主要考核对卫生院规章制度的遵守、医院核心制度的执行、出勤情况、医疗收费与药品价格政策的执行等; 4、医德医风:主要考核遵纪守法、因病施治、廉洁行医、医患和谐、团结协作、便民惠民措施的落实情况及服务满意率等; (三)岗位基础系数 按照上级文件要求,奖励性绩效工资分配应向关键岗位、业务骨干和做突出贡献的工作人员倾斜。各科室、卫生所要结合岗位工作实际,合理确定岗位系数,原则上每个岗位的基础系数为1;在此基础上可根据岗位不同的技术含量、责任风险、劳动强度等因素,适度增减;但岗位基础系数最高不得超过1.4。各卫生院按照本意见要求,结合单位实际,具体确定。 (四)考核得分系数 1、卫生院工作人员考核得分系数根据卫生院对工作人员的考核结果确定,计算公式:个人考核得分系数=(实际考核得分/总分)×岗位基础系数。个人考核得分系数将作为全院奖励性绩效工资分配的依据。(注:卫生院院长的实际考核得分为卫生局对卫生院的综合考评得分。) 2、考核周期内出现下列情况之一的,经核实后,按岗位系数50%及以下确定个人考核得分系数(具体由各单位在考核细则中明确)。 ①违反相关政策和法律法规,被上级部门通报处罚的; ②收受红包、回扣等经调查核实的; ③私自非正常途径转诊病人或擅自在院外从事各种非法医疗经营活动等经调查核实的; ④因服务态度引发医疗纠纷给单位造成严重损害的; ⑤遇有重大事件不及时逐级报告,造成不良后果者的; ⑥私自收取现金不及时入账的; ⑦以医谋私擅自漏收、免收、少收各种辅助检查费经查实的。 ⑧对损坏卫生院荣誉,造成不良后果,或受各种党内严重警告、行政记过以上处分的。 ⑨不服从院领导工作安排的。 考核周期内实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制,奖励性绩效工资零发放,同时取消当年评先评优。 (五)考核时间及结果运用 卫生院对各科室、卫生所的绩效考核每半年进行1次,于每年6月上旬和12月上旬集中组织进行。 卫生院工作人员绩效考核由卫生院自行组织,每半年进行一次。绩效考核结果是工作人员考核周期奖励性绩效工资分配的主要依据,未开展绩效考核的,奖励性绩效工资不予发放。 个人奖励性绩效工资数=单位奖励性绩效工资总额×(个人考核得分系/全院考核得分系数的总和)。按照上级规定,奖励性绩效工资不得超过本人的基础性绩效工资,因此公式计算所得如超过本人的基础性绩效工资数,以上限基础性绩效工资数执行。 各科室、卫生所完成对工作人员的考核后,将考核结果及核定的绩效工资分配方案报卫生局审核批准后执行。 七、有关意见 (一)按照《黑龙江省人民政府建立健全基层医疗机构补偿机制的实施意见》文件规定,在核定补助不变的前提下,鼓励基层医疗卫生机构通过提高服务水平,改善服务质量,增加服务项目获得合理收入和利润。基层医疗卫生机构获取的合理利润全部留用,50%用于事业发展,50%用于职工奖励。(职工奖金的发放参照奖励性绩效工资分配办法执行) (二)因病确实不能坚持正常工作,并经县级以上医疗机构鉴定的,其病假期间绩效工资发放参照国家有关规定执行。 (三)因工作需要选派进修的人员享受同岗位平均奖励性绩效工资;非单位安排本人主动申请并经单位同意脱岗进修的,其进修期间不享受个人奖励性绩效工资。 (四)法定产假、婚嫁、因公致残按国家规定执行工资待遇。 (五)受到党纪政纪处分或违反国家法律追究刑事责任的,按国家相关规定执行。 (六)其他政策根据《拜泉县人社局、财政局、卫生局、计生局关于两类卫生事业单位实施绩效工资办法》。 八、工作要求 (一)提高认识,加强领导。做好绩效工资考核分配工作关系到广大职工的切身利益,是完善卫生院收入分配制度、深化基层医药卫生体制综合改革的重要基础,对调动广大医务人员的工作积极性,具有非常重要的意义。为加强对卫生院落实绩效工资工作的组织领导,成立卫生院绩效工资分配工作领导小组,设立办公室,落实具体经办人员,负责对各科室、卫生所落实绩效工资的组织实施和指导监督;各科室、卫生所也要成立考核组和监督组,具体负责考核工作的组织实施和监督;考核组和监督组中职工代表均应不少于2人。 (二)明确任务,认真实施。各科室、卫生所要依据本实施意见,将本单位工作目标任务,进行认真细化分解,核定每个岗位的工作任务量,量化指标分值,确定岗位基础系数,制定考核细则,由卫生院院务会集体研究后,提交院职工代表会议或院职工大会通过,报县卫生局批准后公布实施。 (三)严肃纪律,公正公平。各科室、卫生所要严肃绩效考核分配工作纪律,对工作不负责任,不按照规定的程序和标准考核,造成绩效考核失真失实的,实行责任追究。考核结果要及时公示,自觉接受职工监督。要做好职工的思想工作,引导职工正确对待绩效考核,通过正常渠道反映诉求。绩效工资实施后,各科室、卫生所一律不得擅自发放津补贴。 各科室、卫生所要不断完善考核内容,创新考核机制,规范考核程序,提高绩效考核的科学性、合理性,充分发挥绩效考核的激励作用,进一步调动工作人员的工作积极性和主动性,推进卫生事业又好又快发展。 附件:国富镇中心卫生院工作人员绩效考核评价细 附件: 国富镇中心卫生院工作人员绩效考核评价细则 一、共性考核项目 指标 考核内容与分值 评分标准 劳动纪律和医德医风(35分) 1、出满勤,做到不迟到、不早退(4分) 以考勤签到簿为准,无故迟到或早退,一次扣0.5分,无故旷工一天扣1.5分 2、值班时坚守工作岗位,做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏等。(5分) 上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次扣0.5分,投诉一次扣1.5分 3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋,佩戴胸卡上岗。(4分) 发现一次做不到,扣0.5分 4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。(4分) 违反一次扣1分 5、积极参加单位组织的政治和业务学习,以及单位组织的各项活动。(5分) 以通知、签到簿为准,无故不参加者,每次扣1分 6、严格执行《十不准》规定,坚持廉洁行医。(6分) 收受红包、回扣,出具虚假证明等一次扣3分,违规私自外出行医一次扣3分 7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。(3分) 违反一次扣0.5分 8、区域服务对象满意度调查大于90%。(4分) 每降低5%扣1分,直到扣完4分 9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。 违反一次扣完100分,并取消当年评优 二、医、护、技、管理、后勤岗位考核项目 门诊医生考核指标(65分) 1、实行首诊负责制,服务人次不低于核定的门诊人次的平均人次。(10分) 推诿病人,每次扣1分;服务人次每降低1个百分点扣1分。 2、依据门诊病人病情合理收治住院,不得滥收住院病人。(10分) 发现1次扣1分。 3、门诊登记和门诊病历填写项目齐全,书写工整,文字清晰,诊断和用语规范;传染病登记详细、及时填报传染病报告卡;35岁以上就诊人员实行首诊测血压制度,及时发现高血压等慢性非传染性疾病,当即建立健康档案,并跟踪巡诊和随访。(10分) 查门诊登记和门诊病历,发现一项不规范扣0.5分,发现传染病未报告一例扣1分,迟报一例扣0.5分,未报告导致疫情扩散扣10分,建档率每降5%扣1分。 4、处方书写合格率95%以上。(5分) 每月抽查20张处方,发现一张不合格扣0.5分 5、执行基本药物制度,合理使用抗生素。(10分) 抽查20张处方,抗生素二联及以上联用处方不超过20%,每高1%,扣0.5分。 6、认真执行医疗诊疗技术规范。(3分) 发现不规范的一次扣1分 7、无医疗差错事故及纠纷发生。(5分) 发生一次扣5分 门诊医生考核指标(65分) 8、加强与患者的交流和沟通,自觉接受监督,构建和谐医患关系。(3分) 发现一次做不到扣1分 9、严格执行“新农合”各项规章制度,严格控制门诊次均费用(4分) 违规一次扣1分, 门诊次均费用控制在55元以下,每高1元扣0.5分。 10、合理检查,仪器检查阳性率达到70%以上。(5分) 查登记,抽查20例,每降低1%扣0.5分。 住院部医生考核指标(65分) 1、认真执行诊疗技术规范,住院人次不低于核定的住院人次的平均人次(10分) 住院人次每降低1个百分点扣1分 2、落实首诊负责制度、医师查房制度、疑难病例讨论、术前讨论制度等医疗质量管理核心制度。(10分) 发现一次违反规定的扣2分 3、甲级病历达到85%以上,杜绝丙级病历,传染病登记规范、及时填报传染病报告卡。(10分) 抽查10份病历,有一份不合格扣2分,发现一份丙级病历扣5分,发现一例传染病未报告扣1分,迟报一例扣1分,未报告导致疫情扩散扣全分 4、病人出入院诊断符合率95%以上(5分) 抽查10份病历,有一份不符合扣1分 5、处方书写合格率95%以上。(5分) 抽查20张处方,发现一张不合格扣0.5分 6、执行基本药物制度,合理使用抗生素。(10分) 抽查20张处方,抗生素二联及以上联用处方不超过20%,每高1%,扣0.5分。 7、无医疗差错事故及纠纷发生。(5分) 发生一次扣5分 8、加强与患者的交流和沟通,自觉接受监督,构建和谐医患关系。(5分) 发现一次做不到扣1分 9、严格执行“新农合”各项规章制度,单病种限价和住院费用总量控制。人均住院费用控制在卫生院核定标准值内(5分) 查出一次违规扣2分;人均住院费用每高1%,扣0.5分。 手术室麻醉医生各项指标(65分) 1、各类手术严格按手术审批制度执行。(10分) 发现违规一次扣2分 2、各类手术前后麻醉文书书写规范,字迹清晰工整,手术中麻醉记录及时准确、项目填写齐全。(10分) 查手术文书记录,发现一次一项不规范、记录不全扣1分 3、熟悉医疗技术操作规范,熟练掌握徒手心肺复苏等抢救技术(10分) 不掌握扣10分,抽查或演练发现一人次不规范扣5分 4、麻醉用药处方合格率98%以上(10分) 查20张处方,有一张不合格扣1分 5、无差错事故及纠纷发生。(10分) 出现一次差错扣10分。 6、保持手术室清洁卫生,各种器械、物品定期消毒,消毒液定期更换,有记录。(8分) 室内脏乱有灰尘扣1分,一项消毒无记录扣1分 7、手术室定期进行紫外线空气消毒,定期擦拭灯管,有记录(7分) 灯管有灰尘扣1分,消毒无记录扣2分 护理人员各项指标(65分) 1、认真执行护理操作常规,做好基础护理。(10分) 有一项做不到扣2分 2、规范临床分级护理及护理服务内涵,保证护理质量,按分级护理巡视病房。(10分) 掌握病人姓名,性别、年龄、病情诊断、注意事项等基本情况,加强病房巡视并做好记录,有一项做不到扣2分 3、严格执行三查七对、交接班等制度。(8分) 一项做不到扣4分 护理人员各项指标(65分) 4、各种护理标记、五种护理文书书写规范,病历摆放有序。(8分) 填写项目齐全,内容规范,书写字迹工整清晰,有一项不符合扣1分 5、控制院内感染,实行“一人一针一管一用一消毒一毁形”, 毁形消毒、处理有记录(8分) 掌握消毒液使用、效期等,一次性塑料用品用后毁形、消毒,并有记录,医疗废弃物分类存放等,一次做不到扣2分 6、严格护理技术操作规程;治疗室定期进行紫外线空气消毒,定期擦拭灯管,有记录。(6分) 发现一次不规范扣1分,灯管有灰尘扣1分,消毒无记录扣2分 7、配备足够急诊急救器械、药品,做到五定,有交接记录,确保无差错事故发生。(10分) 缺一种扣1分,管理不到位扣2分,发生一次差错、事故扣10分 8、加强与患者交流沟通,了解病员的思想、生活情况,征求病员对护理工作的意见。(5分) 发现一次做不到扣1分 医技人员(放射、B超、心电图、化验等)各项指标(65分) 1、各种报告单发放及时准确,检查准确率达98%以上,每月统计有关科室或个人申请检查阳性率。(10分) 查登记,有一次做不到扣1分;准确率每降低1%扣1分,未统计扣2分 2、各项检查登记填写项目齐全内容规范,传染病登记详细,及时填报传染病报告卡。(10分) 查登记册,发现一项不符合扣1分,发现一例传染病未报告扣1分,迟报一例扣1分,未报导致疫情扩散扣10分。 3、材料费按比例消耗。(8分) 超过一个百分点扣1分 4、杜绝私收费和做人情不收费。(10分) 发现一次扣10分 5、执行专业技术操作规范。(10分) 如B超室双人双锁,孕妇检查双人签名等,发现一次不规范扣2分 6、无差错事故和纠纷发生。(10分) 发生一次差错事故扣10分 7、做好仪器设备维护保养,按规定使用,有记录。(7分) 出现人为故障一次扣3分 药剂人员各项考核指标(65分) 1、药房处方配药、药库购药及时准确,药品配送渠道正规,操作规范。(15分) 抽查100张处方,发现一张不合格扣0.5分,一次做不到或不规范扣2分 2、麻醉药品和精神药品管理、发放规范。(12分) 查登记、查处方,发现一次不规范扣2分 3、妥善保管药品,药品归类摆放整齐有序,标签醒目。(10分) 抽查当班人,药品霉变、过期、摆放零乱发现一次扣2分 4、无差错事故和纠纷发生。(10分) 出现一次差错扣5分。 5、药房、药库杜绝赊欠行为(8分) 发现一次扣2分 6、药房、药库药品要及时调拨、补充,做好进销存台帐。(10分) 因缺药投诉等一次扣当班2分,扣负责人1分 口腔科医生各项考核指标(65分) 1、门诊登记和门诊病历填写项目齐全,书写工整,文字清晰,诊断和用语规范。(8分) 查门诊登记和门诊病历,发现一项不规范扣1分 2、严格执行无菌技术操作规程,进入病人口腔内的所有诊疗器械,必须做到“一人一针一管一用一消毒” ,并做好消毒登记。(10分) 无登记扣2分,不规范扣2分 3、保持口腔科清洁卫生,按规定程序对口腔诊疗器械进行包括清洗、器械维护与保养、消毒或者灭菌、贮存等,消毒液定期更换,有记录。对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员,在操作过程中应当做好个人防护工作。(10分) 室内脏乱有灰尘扣1分,一项消毒无记录扣1分,防护不当发生一次扣10分 口腔科医生各项考核指标(65分) 4、牙科所有设备、器械,须经常检查、加油、保养,并定期清点,防止损坏或遗失。(7分) 操作不当损坏一件扣3分,丢失一件扣5分 5、处方书写合格率95%以上。(6分) 抽查20张处方,发现一张不合格扣0.5分 6、执行基本药物制度,合理使用抗生素。(6分) 抽查20张处方,抗生素二联及以上联用处方不超过20%,每高1%扣0.5分 7、麻醉用药处方合格率98%以上(8分) 查20张处方,有一张不合格扣1分 管理人员各项指标(65分) 1、各项工作及时制订月计划、周安排,及时总结;按规定开展检查、考核等工作。(10分) 无计划、总结,检查、考核不及时分别扣2分 2、行政、医疗、人事、财务等管理和岗位设置规范合理。(6分) 出现一次一项管理不规范扣3分,出现一次管理责任事故扣6分 3、按时完成卫生局和相关部门下达的各项工作任务。(9分) 出现一次(月)不完成扣2分,出现一次(季)不符合要求扣3分 4、按时上报各类人事、医疗、财务等报表。(10分) 出现一次不按时扣2分 5、各类医用物资、药品材料和办公用品等采购供应及时,服务周到。(10分) 发现一次不及时扣2分,影响正常工作的扣5分。 6、各类行政文件、财务帐册,公共物资台账建立规范有序。(10分) 查归档文册、台账,不规范扣1分,发现未归档,无台账扣2分 7、严格执行基本药物制度。(10分) 擅自采购省《基本用药目录》外药品或擅自网下采购药品的每个品规倒扣5分,不按规定上缴或支付药款每次倒扣5分,基本药物使用比例每少一个百分点倒扣1分,不执行药品零差价銷售倒扣100分。 收费人员各项指标(65分) 1、收费及时准确,按时存款报账(20分) 发现一次不及时扣2分,报账一次不按时扣3分,挪用公款扣100分 2、农保门诊、住院网络结报兑现方便快捷。(15分) 发现一次不及时扣5分,报账一次不按时扣2分 3、执行收费管理制度和标准,找零准确,无差错发生。(20分) 发现一次差错扣5分 4、规范使用和维护电脑设备。(10分) 操作错误导致不能正常使用一次扣2分 水电工各项指标(65分) 1、保证全院各科室的水电安全畅通,做到维修有记录。(20分) 出现故障未及时维修一次扣5分 2、遇突发停电,能及时发电保障各科业务工作正常运转。(10分) 出现一次超过30分钟,影响工作扣5分 3、定期对全院包括家属区的水路电路进行检查维护保养工作。(10分) 查维修检查记录,一次做不到扣2分 4、按时完成单位临时下达的其它工作任务。(10分) 出现一次一项未完成,扣3分 5、每月无差错责任事故发生。(15分) 出现一次差错扣5分,发生一次责任事故扣30分 救护车驾驶员各项指标(65分) 1、做好车辆驾驶管理,不得让其他人员驾驶。(10分) 发现一次的扣5分 2、时刻待命,接到急诊急救和突发公共卫生事件等通知,15分钟内保证出车。(15分) 一次做不到扣5分,延误影响工作扣完15分 3、出车要有审批有记录。(10分) 查出车记录缺一次扣1分,私自出车一次扣5分。 4、加强车辆保管和维护,平时停放车房内,及时擦试、检修、保养和做必要的消毒,以保证使用。(10分) 未维护保养出现故障一次扣2分 5、按时完成单位交办的其它工作任务。(10分) 出现一次一项未完成,扣2分 6、严格遵守交通规则,安全驾驶,不得超载、超速,严禁违章开车,注意节约用油,严防浪费。(10分) 出现一次差错,扣10分,发生一次责任事故扣30分 三、公共卫生工作人员岗位考核项目 考核内容与分值 评分标准 建立 居民 健康 档案 (100分) 1、制定具体的实施方案,成立资料收集组、居民卫生调查组、汇总统计组和质量控制组,并明确各工作组职责分工。 无实施方案扣5分,方案不具体扣1分,工作组分工不明确扣1分。人员未培训扣3分。 2、根据实际需要,对参与建立健康档案的人员进行业务培训,有方案、记录、签到簿,确保质量(10分) 无方案、记录、签到等各扣2分。 3、对全镇居民进行摸底登记,按村汇总0-36个月、4-6岁、7-15岁,16-34岁,35-64岁及65岁以上人口数;(10分) 登记、统计率每低5%扣1分。 4、按照卫生部《城乡居民健康档案管理规范》的要求,在自愿的基础上,为辖区的常住人口建立居民健康档案,及时更新健康档案,逐步实行计算机管理。(15分) 建档率每低5%扣2分;合格率每低5%扣2分;使用率每低5%扣2分;真实率每低5%扣2分。实行计算机录入管理。 5、重点人群(0—36个月儿童、孕产妇、65岁以上老人、高血压、糖尿病等慢性病患者、结核病、残疾人、精神病人等)建立居民健康档案,规范建档率达到50%。(30分) 建档率每低5%扣2分;合格率每低5%扣2分;使用率每低5%扣2分;真实率每低5%扣2分。计算机录入率每低10%扣2分。 6、根据实际需要,对建立健康档案的人员进行随访,并及时更新健康档案,每年至少对40%的健康档案进行及时更新。(15分) 抽查健康档案10户,查阅健康档案及时更新情况,更新率每降低5%扣1分。 7、日常信息统计:人口及其分类特征;生命统计、社区卫生服务(门诊日志、出诊和住院登记等)、健康教育、疾病控制、妇幼保健、计划生育等信息统计报表合格率95%,且按时上报。(10分) 人口数量或分类特征缺一项扣1分;孕产妇死亡漏报一例扣1分;相关报表合格率每下降5%扣1分;不按时上报一次扣2分。 健康教育 (100分) 1、提供健康教育资料。为社区居民免费提供和发放健康教育折页、健康教育处方和健康手册等宣传资料。内容包括:合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、戒烟、限酒、控制药物依赖等。 放置在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)的候诊区、诊室、咨询台等处。每个机构每年提供不少于3大类,12种内容的印刷资料。(15分) 2、播放音像资料。利用播放录像带、VCD、DVD等视听音像资料对就诊的社区居民进行健康教育,内容包括:高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育。 地点在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放。每个机构每年播放音像资料不少于6种。(15分) 健康 健康教育 (100分) 3、设置健康教育宣传栏。在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显处利用健康教育宣传栏进行健康教育知识传播。 乡镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏不少于2个,村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于1个,每个宣传栏的面积不少于2平方米,距地面1.5~1.6米高的位置。每个机构每季度最少更换1次健康教育宣传栏内容。(15分) 4、开展公众健康咨询活动。利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题,开展健康咨询活动并发放宣传资料。内容包括:青少年、妇女、老年人、残疾人、0~36个月儿童家长等重点人群。 每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展6次公众健康咨询活动。(15分) 5、举办健康知识讲座。定期举办健康知识讲座,引导居民学习和掌握健康知识和必要的健康技能,促进辖区内居民的身心健康。内容包括:《中国公民健康素养——基本知识与技能》等。 每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每月至少需要举办1次健康知识讲座,村卫生室和社区卫生服务站至少每两个月举办1次健康知识讲座。(15分) 6、制定工作计划。制定社区健康教育年度工作计划、实施方案和总结。 计划、方案和总结缺一项扣5分,每次活动:有参加部门、人数、活动资料、图片和总结等。(15分) 7、能力建设。社区健康教育工作者每年至少接受上级培训2次以上; 培训内容包括健康教育工作计划、实施、评价及方法的培训。要有培训通知、培训材料和培训小结。(5分) 8、指导和评价。至少每季度检查、指导村卫生室一次,并对开展健教情况进行指导;每年至少对辖区居民开展的健康教育活动做一次效果评价, 评价居民相关健康知识知晓率,2010年达60%。(5分) 预防 接种 预防接种 (100分) 10 1、当年工作计划和上一年工作总结。上墙图表、免疫规划工作制度、冷链管理制度、行政村数、人口数、上一年度免疫疫苗接种率。公示免费接种的一类疫苗品种,二类疫苗品种、价格。(15分) 少一项扣2分。 2、每月对辖区内适龄儿童进行摸底、登记、建卡率 ≥95%(10分) 建卡率低5%扣2分。 3、规范预防接种门诊的设置建设和运行管理,为适 龄儿童提供免费的国家免疫规划疫苗接种服务,开设常年预防接种门诊,按要求做好适龄儿童预约、告知、接种、登记等工作,适龄儿童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗(“五苗”)和新扩大国家免疫规划疫苗指定范围和人群的接种率达到90%以上。(25分) 接种门诊设置不规范扣3分;接种率每低1%扣1分;门诊日志登记遗漏、不全扣2分;一类疫苗违规收费扣25分。 4、每月5日前上报上月常规接种月报表。(10分) 缺报1次扣3分,迟报一次扣2分,不准确、不合逻辑每份扣1分。 5、及时向上级疾病预防控制机构报告预防接种中遇 到的疑似异常反应,并协助调查处理。(10分) 发现疑似反应者一次未报、迟报扣1分;发生预防接种事故扣全分。 6、第一、二类疫苗管理规范、有登记;每个接种日登记1次各种疫苗使用记录,及时登记疫苗出入库和报废、破损情况,每月清理库存1次。疫苗储存数量与登记相符,及时上报疫苗使用情况和用苗计划报表。(15分) 1、领苗登记;2、门诊接种日志;3、疫苗申请计划;4、冰箱温度记录;5、疫苗运输记录;6、疫苗台账;7、报废、破损等,缺一项扣1分;发现疫苗过期、失效一次扣5分;违规购苗扣15分。 预防 预防接种 (100分) 7、根据需要及时开展预防接种有关知识宣传;利用“4.25全国预防接种日”开展健康咨询活动。(5分) 4.25全国预防接种日未开展活动扣3分,资料未装订成册,归档扣2分。 8、儿童信息化建设覆盖率100%,实时信息录入率90%以上。(10分) 每下降5%扣2分。 传染 传染病防治 (100分) 1、成立领导组织,制定工作方案,制定相应工作制 度;每月自查一次。(15分) 组织健全、登记制度、培训制度、奖惩制度齐全,无组织扣2分,无方案扣2分。制定并落实疫情报告制度和院内传染病自查奖惩制度,缺一项扣2分。每月自查一次,缺一次扣1分。 2、传染病相关登记填写规范、完整;及时准确、完整填写传染病报告卡;发现疑似传染病暴发疫情及时上报;及时报告法定传染病;疫情报告专用计算机运行正常,账户、密码管理符合要求;做好传染病自查记录;及时做好年度传染病监测数据备份工作。(20分) 每发现1例传染病相关登记不完整或不规范,扣0.5分;每发现1张传染病报告卡填写不完整、不准确或不规范,扣0.5分;未及时报告疑似传染病暴发疫情扣3分;每发现漏报1例传染病扣1分,迟报1例扣1分;疫情报告专用计算机运行不正常扣2分,账户、密码管理不符合要求扣1分;无传染病自查记录扣2分,记录不全扣1分;未做年度传染病监测数据备份扣2分。 3、协助疾控中心开展传染病监测、疫情调查和传染病漏报调查;5—10月份腹泻门诊正常开展,房屋、设备、人员齐全;腹泻病登记完整,疑似病人及时采样送检(10分) 未开展扣5分;缺1项扣1分。 4、协助公共卫生应急机构对突发公共卫生事件进行 调查和与监测。(6分) 未开展扣3分;不配合一次扣1分。 5、协助政府部门和有关机构开展结核病防治。(6分) 如未承担任务扣4.0分。 6、对发现的肺结核可疑症状者进行登记并及时转诊治疗,其报告率为100%、转诊率为100%、转诊到位率≥90%和追踪到位率≥85%;(6分) 疑似病例转诊缺1例扣0.5分,各率每降低5%各扣1分,扣完为止。 7、在结核病防治机构指导下,对辖区非住院结核病人进行规范化治疗,其管理率达到100%。(6分) 管理率每降低5%扣1分,扣完为止。 8、发热病人血检每月上报一次(6分) 缺一次扣0.5分。 9、利用“3.24结核病日”、“12.1世界艾滋病日”积极宣传结核病、艾滋病防治知识,配合上级开展工作(10分) 未开展宣传扣5分,资料不全一项扣1分。 10、根据传染病流行特点,至少每季度出一期宣传栏;对新进职工及医务人员进行《传染病防治法》及相关知识培训。培训达90%。(10分) 少一期扣2分,培训率低5%扣1分,资料未装订成册,归档扣2分。 11、协助开展爱国卫生运动、社区病媒生物控制、卫生创建和环境卫生整治等工作。(5分) 配合少一次扣1分,扣完为止。 孕产妇、儿童保健(100分) 1、制定妇幼保健工作实施方案,及时总结,(10分) 无方案、总结扣2分。 2、规范开展孕产妇保健工作,建立辖区孕产妇名册,开展孕产妇第一次健康体检,并督促定期到医疗机构进行产前检查,对高危孕产妇实行专案管理。建册率≥90%、早孕建册检查率≥80%、系统管理率≥60%、高危孕产妇专案管理率95%。(15分) 资料不全或漏一例孕产妇督促检查扣1分;孕产妇保健覆盖率下降5%扣1分,高危孕产妇专案管理率下降5%扣1分,保健册规范填写缺一项扣0.2分,保健服务内容与服务券不一致,缺一项扣0.2分。 3、提供产后家庭访视和产后保健,产后访视合格率≥95%,42天检查率≥90%。(10分) 资料不全扣0.25分,合格率每下降5%扣1分,扣完为止。 孕产妇、儿童保健(100分) 4、为更年期妇女提供有关生理和心理卫生知识的咨询和指导。(5分) 抽查发现1人虚假扣1分,扣完为止。 5、规范开展儿童保健工作,建立辖区内5岁以下儿童名册和14岁以下儿童死亡名册。(12分) 每漏1人扣0.2分,扣完为止;儿童保健覆盖率达60%,每降5%扣1分,保健服务内容与服务卷不一致,缺一项扣0.2分。 6、为75%的新生儿提供家庭访视,并指导母乳喂养及新生儿护理,产后访视合格率≥95%。(10分) 访视率每低于5%扣0.5分。 7、按照有关规定开展儿童健康体检,2010年儿童保健管理覆盖率≥60% 。(10分) 管理覆盖率每低于5%扣0.5分,扣完为止。 8、儿童贫血、佝偻病及体弱儿常规建册(卡)管理,专案管理率≥95%。(6分) 抽查1名资料不真实扣0.5分,扣完为止。 9、规范受理、发放出生医学证明,及时报送发证信息。(6分) 违规发证扣全分 10、对妇女、儿童等重点人群和学校、幼儿园、村卫生室等重点场所开展健康教育,每年至少一次。(6分) 少1次扣1分,计划、资料、图片、小结等资料不全扣0.5分,资料未装订成册、归档扣2分。 11、按照重大公共卫生服务项目实施方案,认真做好农村孕产妇住院分娩补助、农村育龄妇女孕前和孕早期增补叶酸等重大公共卫生服务项目的有关工作。(10分) 农村孕产妇住院分娩补助完成100%得5分,下降5%扣1分,农村妇女孕前和孕早期增补叶酸口服率达80%得5分,下降10%扣1分。 老年人保健 (100分) 1、制定老年人保健项目工作计划,及时进行工作总结(15分) 无计划扣5分、无总结扣5分。 2、对辖区内65岁以上老年人进行信息登记、统计, 建立健康档案,实行专案管理,建立健康档案,完成任务分解数的90%。(30分) 完成率每低5%扣2分,抽查每发现1份档案登记不全扣2分,扣完为止。 3、对建立健康档案的高血压、糖尿病患者,定期进行健康指导或家庭访视≥4次每年。(25分) 抽查10人,访视少1次扣1分,访视资料不全扣1分,扣完为止。 4、每年为老年人进行一般体格检查1次,完成任务分解数的90%。(15分) 未开展体检工作不得分,项目不全扣1分,完成率低5%扣1分。 5、开展65岁以上的老年人健康危险因素调查,并向老年人提供自我保健、伤害预防和自救等健康指导、宣传或讲座,每年至少一次。(15分) 未开展不得分,资料不齐全扣3分(计划、资料、图片、签到、总结等),资料未装订成册,归档扣2分。 慢病管理 (100分) 1、制定高血压、糖尿病等慢性病管理项目工作计划,及时进行工作总结(10分) 无计划扣5分,无总结扣5分。 2、督促辖区内医务人员对35岁以上人群实施首诊测血压制度;(6分) 抽查10人,少1人扣1分,扣完为止。 3、调查、摸底和登记高血压、糖尿病病例,并建立档- 配套讲稿:
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