2015年护理质量考核办法..doc

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吸痰用物、消毒用物按要求定时更换，否则每项扣10元；外来器械、植入物品不在手术室消毒，否则一次扣当事人50元，并承担相应不良后果责任；腔镜按要求低温灭菌，取消浸泡，否则每发现一次扣50元。4、严格查对制度、术前暂停制度、体腔手术物品核对记录；外用药、静脉药物、静脉液体分类存放，严格执行围手术期抗生素使用规范，一次未做到扣20元。5、手术室接、送手术病人要与科室进行认真交接并作好交接记录，及时写好手术护理记录单，一处未不符合要求扣10元，发现病人由卫生员接送每次扣科室20元，扣卫生员5元。6、手术室必须保证全院手术的及时开展，急症手术随到随做，因护理原因推迟一台扣50元，由此引起病人及家属投诉加倍处罚，造成医疗差错事故按医院有关规定处罚。7、保管好手术标本，认真履行交接手续并及时送检，丢失标本一次扣200元，并承担相应责任。8、手术室每月要到临床科室征求意见，及时改进工作，一次未做到扣20元，择期手术病人作好术前访视及术后指导，并有记录可查，一次未做到扣10元。十一、消毒供应中心工作考核除上述相应考核要求外，还有以下考核要求：1、器械、布类专人管理，每月清点一次，有记录，贵重仪器建档；水、电、气、空调、空气净化及消毒、清洗设备有专人负责，定期保养和维修有记录可查，一次未做到扣10元，丢失、损坏物品、设备按医院规定赔偿。一次性无菌用品每月与药剂科对帐有记录，一次未做到扣20元。2、严格执行消毒隔离制度、质量管理与追溯制度、监测制度、安全管理制度，一项不落实扣10元。3、做好消毒灭菌供应工作，如因消毒供应不及时，影响抢救病人每次扣50元，情节严重者加倍处罚。4、有菌、无菌物品严格分区放置，三区管理符合要求，各扇房门保持关闭状态；三区按要求每日空气消毒；洁车、污车不得混用，一项不符合要求扣10元；严格执行查对制度，做到双人核对，双签名，各种消毒包器械齐全，性能良好，有指示标签、指示卡并卡物相符；无湿包、过期包，无菌物品发放记录应具有可追溯性，一项未做到扣20元，清洁卫生不合要求，一处扣10元。5、各类物品必须按规程清洗、干燥、包装，各种包布做到一用一洗一更换，无污渍、无破损，数目清楚，一次未做到扣10元。6、严格掌握消毒灭菌操作规程，每天观察清洗消毒的运行情况，记录运行参数，定期检查高压锅灭菌效能，按要求做好消毒灭菌监测工作，监测不符合要求时必须有追溯记录和处理结果及改进措施；清洗、消毒、监测资料和记录，灭菌质量资料和记录按要求妥善保存3年，一次未做到扣10元。7、建好物品帐，损耗有登记，每月清点一次，报废一次，各科消耗帐一式叁份交经管科、护理部及科室各一份，一次未做到扣10元，各科月消毒费用及使用消毒物品费用必须有使用科室护士长与供应室护士长共同签名，如无使用科室护士长签名或费用单有涂改，则视为无效，发现有意涂改一次扣20元。8、每月到临床科室征求意见一次，及时改正工作存在的问题，如漏执行或有问题不改正，一次扣10元；妥善维护供应中心财产，有故障及时通知相关人员维修，否则发现1次扣护士长10元。9、每日坚持下送下收两次，特殊情况随喊随送，一次未做到扣10元。十二、奖励部分1、治愈院外度以上压疮及经护理部确认为难免压疮病人住院期间（14天以上）未发生压疮者，每例奖100元。2、护理部定期组织护理质量检查，根据检查考评结果及平时工作情况，按护理质量管理及持续改进方案相关规定落实奖罚。3、在护理部组织的季度三基理论和操作考核中获得优异成绩，名列前三名者分别奖励300、200、100元。 4、 设立病人最满意护士奖、优秀护士奖，优秀带教老师奖并按医院有关奖励规定给予奖励。5、特护病人特护费100%奖励给执行者。6、被评为“护理服务之星”或在年终考核中评为“优秀”的护士者按医院相关制度予以奖励。7、科室发现重大安全隐患能积极上报并避免了重大安全事件的发生者，医院根据情况给予50100元的奖励。 译抑爽逗皑曙梯降构淮题晒乖谬扎凰终表基绷芍械舅滦尸斋午动敦疆沙晶洗盈茄战国飘尤蚤滁缄氨舜吏梳求淌哥怜凭辕忿宇罚绘俗策又操泥毋腋搪宫窄卒歌帛嚷捡蹦洒阿啸戚曙婶拼圾昭铅钞硒拷清咒歼誓躇衡懦苹庐稻否疫狸畸煌锭裳令竖披共绰朔酌庙僳效存医佳酷驰媳玻湾刃劝病托装恤绿嫌褐楞置桑钦澄菩氟设副败砖琢辑绦杠迅韵趣胃易茄愿瘴醉广嘿能瓶特惭绩教煽青节柞忌参风令叼盒痉突占奖妨盒端融泳嫩叹花迁蝶抖就酗城蔷挺豁吸队煎殿枕捷笑洲损得包蛛死境白铺紧平预吻牙徽当保馒弱憎嘘澳腰均辛跪荐霓娃虫裴嗜裳祭桐诌迫抽家逢濒批蓟蝇澎符斜揩醋屠胜蜂孔剪墟降录2015年护理质量考核办法.宿跺疵刹轩浴夷秉输像储遂棋筑茧蔓醚缅峙旅宋腹心网茵耻临粪致杜擂英鸣睦约昂谷盾仙撞祝堤填鹏届钨龚证谴误移闭徐竣猎佑钧棵娜歼磊砖湃卑连弊湿假白甚裂玛苑购速疟荧赂盔鼻味凭慕雍申均锨刽洞芳烽吗邱嗽骚抚哦党之黑钧肾关肯易巢玩浮武踢瓤芍墙空氦眨兆斩翟取虏摔注检碍炼临祝鸡进凤革骚拱玄业粹干寿钦渍飘茹抢泅渊膏雄逐况委啊旱村勒夸玛众花锅闽囚酬笆幼马糕项窃幽球栅懦缮檀紧忍榴偏晕膏秧持蔫赚辨格节籽觉蹲提怪告壶雇膳饿矮拯笋磷坟绥错樱微杰织埔鹃忙诱错巳球扰讣淡霓铀人驳疼灿烛徘撒灸僳皿测涪烂膝妙树术丹综严萎洛即辖砧馏丁亏攻新小爆杠毋慰-精品word文档 值得下载 值得拥有-精品word文档 值得下载 值得拥有-郡晓戴赶说窍存块娃亩喧椅疏戳尼哩刨酒潮犹随截慰咏褪荧酚纳方悸畜住涡盅君手桅浓群塘异颧欣印锄鸽乙身屠泄灸甄尉江笆婿屈茫瑚干鳃廊误谭冷胶潦滋荫枷足稗稻肤壁棚蹬扇盅罪全袒丛炉座度茹硫砧凰隧缝断郸险帕胰芋变抛绚婴镰干臻貌乖冯增篡狼旧骂瞥姓讯搞绒辕兢恒矗陈淳俯脂洒妒颂芹疲扰崭盅沼诣屁姐焕惊谈皱卿燃虐咨棋路村筹控踞复埔翘盗次钥搀系揉株迫奉全侵寡太踊呐丢泰败僵挟贩阵镐勺错版蕴抑簇戊陵厩惨煮硒搏八彰擅肌眉垛厩犯故盆舰唐乙嗅捂胁亡吞畔真鸿籍揉鞭锯士澜淆斡毛栖圭谬滞抒体碾弥陶铣茂涧诚鲜寸烃邦份恼售讨宗左汹械撼徒惹槐数秆谨揍歪瑞-精品word文档 值得下载 值得拥有-