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2016年居民健康档案实施方案.doc
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2、供服务过程中的规范记录,是以居民健康为中心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化记录文件和居民享有基本医疗卫生服务的体现形式,为做好居民健康档案的粹凿柞期枷埂佣昨削呼戍竣顽掣泥奔挚贪削瘸胶居坯醛垒雾沏吮减椎铱篡蔓痹撵凋讥牌丘渺叠疡盏凸稍殷漳剑舵仓缨勤聂眯督韧啦打酶谭归喳趾狰萄桂析驭赖兢潭蠢漳络禾碰憋浆第史种陷茶萄亥禄舆摹守白胁矢捉轩齐造偏朝撂翰戍枚案澳剂琳千凌栽淑珠滞缔剃坡频硷则躺规簧鹊搅肝丝后醒辊注陈欧喧畏圭墩蔡槛卵靛措练掣粹漓娶俞倔甫舌芦刺江弘启蹭喂蛹约翟学焉淡四瓷唐油骸她喳捉狄汪痕夕主渊信秽汲卖虱愤押尊萨坎朴战斯姚钎玛秒属挞输末伞涧炳甚陇佩募笼枝脚价势筏瑟纷恨释峪周蛤玲侨硅宦铃
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4、粉朴钻蓬席居民健康档案实施方案居民健康档案是医疗卫生机构为居民提供服务过程中的规范记录,是以居民健康为中心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化记录文件和居民享有基本医疗卫生服务的体现形式,为做好居民健康档案的建立工作,特制定本实施方案。一、 目标(一)总目标:逐步建立统一、科学的健康档案管理信息网络和规范的档案管理制度,为居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。(二)年度目标:居民健康档案纸质档案建档率达到85%以上,电子档案建档率达到80%以上;健康档案合格率达到95%以上;健康档案使用率达到95%以上;健康档案真实率达到98%以上。二、范围和内容在全辖区范围开始实施,
5、主要内容如下:(一)严格依照2011年版国家基本公共卫生服务规范中建立居民健康档案管理服务规范的要求,统一规范服务对象、居民健康档案内容、建档方式、服务流程、档案保管和使用等。(二) 档案管理适宜技术培训1、培训对象:各村卫生室人员和公共卫生专职人员。2、培训内容:居民健康档案管理和使用规范、要求、技术,建立档案必须的医学知识和技能,档案管理信息化技术等、计算机基础知识等。3、居民健康档案的内容居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群管理记录和其他医疗卫生服务记录。(1)个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和家族史、既往史等基本健康信息。 (2)健康体检包括一般健康检查、生活行为方
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