公司安全生产制度汇编样本.doc

XXX医院

安全生产制度
汇 编

目 录
XXX医院安全生产管理制度汇编 3
安全生产责任制度 3
安全生产检验制度 4
安全生产教育培训制度 5
安全保卫制度 6
安全生产事故隐患排查制度 6
安全隐患排查和整改制度 10
安全生产委员会职责 12
安全生产总经理职责 13
安全生产分管院长职责 14
办公室安全职责 15
财务部主任岗位安全职责 16
库房安全制度 16
药品库房安全管理制度 17
供水情况卫生安全制度 18
消防安全管理制度 19
消防安全责任人（分管院长）职责 21
消防安全疏散预案 22
科室防火安全工作制度 24
义务消防队组织管理制度 25
危险品安全管理制度 25
易燃易爆化学试剂等危险品管理制度 26
医疗设备安全管理制度 27
医疗器械不良事件汇报制度 28
医疗设备维修保养制度 29
医疗设备故障应急预案 30
电梯安全管理员工作职责 32
污水处理管理员职责 33
传达门卫人员职责 33
司机安全管理措施 34
职业健康检验纠纷处理 36

Xxx医院安全生产管理制度汇编
安全生产责任制度
1、总经理为医院安全生产第一责任人，主管副院长为主管责任人，科主任、护士长未部门安全责任人，人人为岗位安全责任人。各级领导共同担负医院安全生产责任。
2、安全生产目标管理责任制，院领导和科室签署安全生产目标管理责任书，全院中层干部于分管院长签署安全生产目标管理责任书，层层负责，根据领导责任制度实施“一票否决”制。
3、各级领导对所主管部门，做到组织落实，制度落实，认真推行安全生产职责，根据谁主管、谁负责标准，搞好部门安全生产管理工作。
4、各级干部在开展管理工作同时开展生产管理工作，做到有计划、有落实、有检验、有整改，把安全生产工作落到实处。
5、各部门领导要坚持安全生产日查工作，发觉安全问题和隐患，立即排查和整改，并向领导汇报。
6、特殊部门领导，要尤其加强安全生产管理工作，严格落实安全生产制度，严格遵守安全生产操作规程，加强对易燃、易爆品、有毒、有害化学药品、毒麻剧药品、特种设备安全生产标准化、规范化管理。
7、事故处理
一旦发生事故，各部门领导主动采取救援方法，消除事故在萌芽中，假如发生重大事故，部门领导在主动组织救援同时向上级领导汇报，向“119”汇报请求支援。事故发生后，由院事故调查小组进行事故调查，真实、正确、立即向上级汇报。事故处理根据“四不放过”标准依法追究事故责任。

安全生产检验制度
安全生产检验是一项综合性安全生产管理手段，是建立良好安全环境、做好安全生产工作关键步骤，特制订我院安全生产检验制度。
　　1、依据整年各重大节日和季节特点，院安委会每十二个月检验不少于6次，院关键领导参与检验每十二个月不少于2次，遇特殊情况和上级要求，另行安排，每次检验应有统计。
　　2、安全检验要做到全方面检验和关键检验相结合。关键检验对象通常为药房、锅炉房、手术室、放射科、检验科等关键科室，并依据本单位安全生产事故隐患情况，组织开展好各类专题治理和隐患整改工作。
　　3、检验督促各科室建立和健全安全生产规章制度，加强对特种设备检测领证及特种作业人员培训，检测率和持证率要达100%。
4、对检验中发觉事故隐患，应督促相关科室立即整改，对因故不能立即整改，要督促隐患科室采取必需应急防范方法，落实责任单位、责任人，并加强跟踪检验。

安全生产教育培训制度
为提升全体干部职员安全生产意识，增强自我防范意识，特制订安全生产宣传教育和培训制度。
1、常常动用多种形式进行安全生产宣传教育活动，组织开展好每十二个月安全生产活动。
2、医院分管安全生产领导和其它安全生产监督人员应参与上级安全生产监督部门组织安全培训。
3、医院安委会要督促各科室特种作业人员参与有资质培训机构组织培训，做好领证及其复审工作，做到特种作业人员持证上岗率100%，杜绝无证上岗。
4、医院要督促各科室开展对从业人员进行安全生产教育，并做好安全教育登记。
5、医院安委会和相关部门对照上级相关要求，结合实际每十二个月应自查和检验一次医院安全生产培训和教育落实情况。

安全保卫制度
1、成立由分管院长为组长，科室主任、护士长为组员安全保卫领导小组，负责安全保卫、防火、防灾、抗洪等事宜。
2、依据需要配置必需防保设施和器材。
3、办公室负责机关安全保卫组织实施和任务落实，并定时检验各科室保卫由科主任负责落实检验。
4、关键加强对财务、档案及各科器材等关键岗位，关键物品安全防范。
5、落实节假日、抗灾防洪、关键时期干部值班和领导带班制度。
6、预防为主，防患未然。各科室下班前要对室内电器，照明设备，门窗等进行一次安全检验，发觉问题，立即处理。把可能发生治安灾难等事故降到最低点。
7、一旦发生安全事故，立即向上级领导汇报。

安全生产事故隐患排查制度
为了建立安全生产隐患排查长久有效机制，强化安全生产主体责任,加强安全生产隐患监督管理，预防和降低事故，保障人民群众生命财产安全，依据本院实际情况，特制订本制度。   
一、本制度适适用于本院所属各科室、各职能部门。    
二、本制度所称安全生产隐患（以下简称隐患），是指生产单位违反安全生产法律、法规、规章、标准、规程和企机关安全生产管理制度要求，或因其它原因在生产、基建过程中存在可能造成事故发生物危险状态、人不安全行为和管理上缺点。      
三、安全生产隐患分为通常隐患和重大隐患。通常隐患，是指危害和整改难度较小，发觉后能够立即整改排除隐患。重大隐患，是指危害和整改难度较大，应该全部或局部停产停业，并经过一定时间整改治理方能排除隐患，或因外部原因影响致使生产、建设单位本身难以排除隐患。
四、职责权限。  
1、总经理对所属各各科室、各职能部门重大安全隐患排查全方面负责。 
  2、各科室、各职能部门责任人对本单位安全生产隐患排查全方面负责，组织分管范围内安全生产隐患排查工作。  
3、医院安全生产办公室监督检验重大隐患整改善度。其它科室、部门负责实施本职范围内安全生产隐患排查。  
4、各科室、各职能部门职员帮助责任人监管安全生产隐患日常监管工作，落实安全生产隐患排查制度。   
五、任何部门和个人发觉安全生产隐患，全部有权向医院安全生产办公室和相关监管领导汇报。实施医院隐患汇报和举报奖励制度。  
六、医院安全生产办公室接到隐患汇报后，要根据职责分工立即组织核实并给予查处；发觉所汇报隐患应该由其它相关部门处理，应该立即移交相关部门并统计备查，并跟踪到隐患得到治理。 
七、隐患排查所需资金由医院从专题资金中处理，
要确保有充足资金整改治理隐患并落实到位。
八、安全生产隐患分级。 隐患分级：按隐患严重
程度、处理难易程度不一样，将隐患分为A、B、C三级。  
A级：难度大，医院处理不了，须上报上级领导部门配合处理隐患。  
B级：难度较大，科室和部门处理不了，须经院部处理隐患。 
C级：由部门和科室内部能够处理隐患。  
八、安全生产隐患确定和上报
1、各科室、各职能部门每个月一日前要将上月A、B级隐患呈报医院安全生产办公室，并提出整改意见，经安全生产办公室确定安全隐患后，每个月将隐患报表上报院部，并负责督察治理进度。  
2、隐患在未治理完成前必需每次全部报，直至隐患整改治理完成，对于不报隐患部门，医院不安排安支措费用。  
九、安全生产隐患整改。 
1、 隐患整改落实“分级负责，责任落实”标准，院长全方面负责；各责任人对隐患要抓紧整改，做到五落实，即“项目落实、设备材料落实、资金落实、时间进度落实、责任落实。” 
2、 对于通常隐患，由各科室、各职能部门立即组织整改。      
对于重大隐患，要制订并实施隐患治理方案。 重大隐患治理方案要包含以下内容：      
（一）治理目标和任务；      
（二）采取方法和方法；      
（三）经费和物资落实；      
（四）负责治理机构和人员；     
（五）治理时限和要求；      
（六）安全方法和应急预案。      
3、安全生产部门在隐患治理过程中，要采取对应安全防范方法，预防事故发生。隐患排除前或排除过程中无法确保安全，应该从危险区域内撤出作业人员，并疏散可能危及其它人员，设置警戒标志，临时停产或停止使用。     
4、医院要加强对自然灾难预防。对于因自然灾难可能造成事故灾难隐患，要根据相关法律、法规、标准和本要求要求排查治理，采取可靠预防方法，制订应急预案。在接到相关自然灾难预报时，要立即向各科室、各职能部门发出预警通知；发生自然灾难可能危及人员安全情况时，要采取撤离人员、停止作业、加强监测等安全方法，并立即向上级部门汇报。  
5、医院安全生产办公室要对隐患进行跟踪监督检验，直至隐患根本整改处理或得到有效控制。   
坚持“不安全，不生产”标准，对当初不能立即排除隐患要采取有效防范方法加以控制，并限期处理。对隐患无防范方法场所，要果断给予停产整改。   
各科室及其关键责任人未推行隐患排查职责，造成发生安全事故，将依法给处罚。   
 本制度自公布之日起实施。

安全隐患排查和整改制度
为落实以“预防为主、单位负责、突出关键、保障安全”安全方针，切实把预防工作和安全隐患排查整改制度落到实处，强化岗位安全责任，确保集体财产和人员安全，特制订本制度。
　　一、预防和排查
　　1、岗位安全责任：
　　总经理为医院安全第一责任人。各部门关键领导为本单位安全第一责任人，对本部门安全工作负全方面责任;应落实岗位职责中安全责任要求，确保多种工作安全，确保每一位职员安全。
　　2、安全大检验：
　　定时(每个月一次)或不定时，院安委会会同办公室、护理部等科室对全院进行安全大检验;各科室每个月应对本科室安全隐患进行自我排查。
　　二、汇报和整改
　　1、安全隐患汇报：
　　（1）医院每一位职员全部有发觉、汇报和处理(能力范围内)安全隐患义务。
　　（2）排查出来安全隐患，应立即汇报安委会或责任科室，安委会和责任科室应立即、妥善处臵，消除安全隐患。
　　2、安全隐忠通报和整改：
　　（1）安全隐患必需时能够通报形式，给予通告。
　　（2）安全隐患通告责任科室应立即整改被通告安全隐忠。
　　（3）对常常出现或较严重安全隐患，安委会应对科室责任人下发安全隐患整改通知书，并督促限期整改。
　　三、处罚和奖励
　　1、安全隐患被通报，情节轻微，视情节对责任人或科室按20--50元/次给予处罚。
　　2、安全隐患严重，下发整改通知，未予整改或立即整改：视情节对责任人或科室按50—200元/次给予处罚。
　　3、安全责任事故：视情节按200—500元/次给予处罚。严格实施一票否决‛制，关键责任人，责任科室及关键责任人取消当年度评先资格。
　　4、安全教育及安全责任落实，安全隐患排查到位并整改有力，整年未发生安全责任事故和被处罚单位责任人，医院将给予表彰和奖励。

安全生产委员会职责
医院安全生产委员会是医院安全生产监督机构，在总经理领导下，负责研究、协调本院内重大安全生产问题，指导、督促本单位内各科室安全生产工作。
1、落实落实“安全第一、预防为主”方针，为本院安全生产提出指导性意见，组织专业人员对关键科室安全生产情况进行调查和评定，立即反应安全生产中存在重大问题和对事故隐患处理意见及提议。
2、督促检验本院各科室安全生产工作，落实院务会及上级政府相关安全生产决定、法律法规和标准实施情况。
　　3、按要求组织事故调查，并负责将调查结果及应采取方法，向医院及上级安全主管部门提出汇报。
　　4、组织安全生产检验及其它安全生产活动。
　　5、定时召开安全生产专题会议，传达上级相关文件会议精神，交流、分析、部署、检验本单位安全生产工作情况，并提出处理问题措施。
6、完成院务会交办相关安全生产其它工作。

安全生产总经理职责
1、总经理是本院安全生产第一责任人，全方面领导本院安全生产和安全保卫工作，并负全方面领导责任。
2、认真落实实施国家和上级人民政府相关安全生产和劳动保护方针政策和法律法规，把安全生产工作纳入关键议事日程，主持研究和处理本院安全生产重大问题。
3、建立健全安全生产管理机构和管理制度，督促检验本院内安全生产工作，分解安全生产考评目标，预防各类事故发生。
4、负责检验并督促安委会对院内各科室组织实施安全管理，关键抓好毒、麻、剧毒药品管理、医护技术操作、高压消毒锅、开水锅炉、用电设施、防火设施、一次性医疗用具用后处理、污水排放、污物处理、传染病防治、食物中毒预防、职业病防治等各项安全管理工作。
5、定时听取安委会和各科室责任人工作汇报，采取有效方法协调处理本院内重大事故隐患。
6、院内发生重大事故时，要立即赶赴现场，组织抢救，帮助上级政府和相关部门调查处理。
7、负责落实医院安全生产管理机构人员、经费、办公场所、装备等相关问题。

安全生产分管院长职责
1、参与本医院安全管理决议和各个时期安全环境保护工作计划督促、检验及落实，立即向院长提出安全环境保护方面提议和计划，并组织实施。
2、做好职员日常安全教育工作，立即检验、督促安全生产方法落实，依据工作情况提出整改意见。
3、常常检验职员实施情况，坚持“立即发觉、立即处理、立即上报”三立即标准。
4、组织医院范围内安全生产大检验，落实事故隐患整改。
5、负责医院安全生产教育和考评工作。协调并负责制订本医院安全生产管理制度、技术标准、考评、奖惩要求等规章制度，并认真组织实施。
6、定时召开安全生产工作会议，分析安全生产动态，立即处理安全生产中存在问题。
7、严格落实职员安全教育制度，提升职员安全意识，严禁违章作业，医疗工作人员必需持证上岗
8、组织对医院违章、事故调查、处理，并立即向第一安全责任人汇报。
9、对本医院安全生产负有主管领导责任。

办公室安全职责
1、帮助落实上级相关安全生产指示，立即转发上级领导和相关部门安全生产文件、资料、认真做好本单位安全会议统计，对安全管理方面相关材料立即组织汇审并打印下发。
2、组织、检验、落实本单位值班、值宿管理制度。
3、在安排总结工作时，同时安排总结安全工作。
4、对落实党和国家安全生产方针、政策起确保监督作用，并主动提出提议和意见。
5、帮助搞好安全生产方针、政策、法规、制度等宣传教育，提升职员安全意识。
6、发挥党组织在安全生产中监督确保作用，教育党员起到模范带头作用，并带动周围群众做到安全生产无事故。
7、帮助总结推广安全生产优异经验，在评选优异时，要把安全生产工作做为关键内容。
8、深入医疗第一线，掌握了解职员思想动态，做好思想政治工作，处理影响安全生产多种思想问题，做到防患于未然，发生事故后要做好稳定职员情绪和立即恢复生产多种思想工作。
9、组织开展群众性安全生产竞赛活动。

财务部主任岗位安全职责
1、向总经理、和院安委会负责，根据"谁主管，谁负责"标准，对本单位安全基金、活动经费和上级安全奖励金负有资金确保和财务监管责任。
2、认真实施国家、上级和行业主管部门相关安全生产法律、法规、标准和管理制度，专款专用，确保安全生产资金使用到位。
3、负责和医院每十二个月签署安全生产责任书科室、个人安全风险抵押缴纳和对上十二个月度安全责任书考评后奖罚兑现。
4、凡发生特大安全事故或机关重大安全事故，按“应急预案”要求，主动帮助相关科室做好善后处理工作。

库房安全制度
1、仓库（包含各科室物品储存库）物品要堆放有序，分类存放，不能将易燃易爆物品堆放库房内，保留室内相正确恒温。
2、不得带无关人员进入仓库，不得在仓库内吸烟，不得留宿她人，不得使用电器类物品。
3、做好防盗工作，下班要关闭电源、门窗、锁闭铁门，最终认真检验一遍。
4、把好进货关，保持空气流通，常常查看物品、翻动物品，不让物品变质，发觉问题立即处理。
5、仓库应达成“四防”：防火、防盗、防霉变、防丢失。

药品库房安全管理制度
1、库内严禁烟火，非管理人员不准随便入库。
2、库区内严禁吸烟、严禁明火照明或明火作业，库区应备有有效消防器材，接根据医院相关安全要求实施。
3、库房管理人员离开时，应做好关门关窗及切断水、电开关等工作。
　　4、各类药品库房依据药品性质采取有效降温通风方法、各库房应有温湿度计，注意观察室温，室温超山要求时要立即采取方法。
　　5、不一样性质药品要分类存放，妥善保管，确保药品质量。对毒、麻等管制药品要存入保险柜，有专员保管，专员发放，存放毒、麻药品场所应装有安全报警装置，确保毒、麻药品安全保管。
　　6、应按要求做好入库验收统计及出库登记，做到账物相符。
　　7、要做好药品在库养护工作，合格药品和不合格药品分开存放，确保药品质量。
8、性质不稳定，轻易分解、变质、自燃等易引发爆炸危险药品和需在特殊条件下存放药品应常常检验，确保其存放条件安全可靠，预防一切事故发生。

供水情况卫生安全制度
依据国家相关要求，本院制订二次供水设施安全制度以下：
　　1、二次供水设施配置专员负责，管水人员持有效健康证上岗。
　　2、加强二次供水设施管理，定时检验，每十二个月进行二次清洗、消毒。
　　3、二次供水设施要加盖上锁，溢水口和通气孔要有防护设施(网罩)，同时保持水泵房内整齐卫生。
　　4、做好二次供水设施每十二个月二次清洗、消毒情况统计，并保留水质检测汇报单查。

消防安全管理制度
一、消防安全教育、培训制度  
 1、每十二个月以创办消防知识宣传栏、开展知识竞赛等多个形式，提升全体职员消防安全意识。  
 2、定时组织职员学习消防法规和各项规章制度，做到依法治火。   
3、各部门应针对岗位特点进行消防安全教育培训。  
4、对消防设施维护保养和使用人员应进行实地演示和培训。   
二、防火巡查、检验制度  
 1、落实逐层消防安全责任制和岗位消防安全责任制，落实巡查检验制度。  
 2、消防工作归口管理职能部门每日对企业进行防火巡查。每个月对单位进行一次防火检验并复查追踪改善。  
 3、检验中发觉火灾隐患，检验人员应填写防火检验统计，并根据要求，要求相关人员在统计上署名。  
 4、检验部门应将检验情况立即通知受检部门，各部门责任人应每日消防安全检验情况通知，若发觉本单位存在火灾隐患，应立即整改。  
 5、对检验中发觉火灾隐患未按要求时间立即整改，依据奖惩制度给处罚。   
  三、安全疏散设施管理制度  
 1、单位应保持疏散通道、安全出口通畅，严禁占用疏散通道，严禁在安全出口或疏散通道上安装栅栏等影响疏散障碍物。  
 2、应按规范设置符合国家要求消防安全疏散指示标志和应急照明设施。  
 3、应保持防火门、消防安全疏散指示标志、应急照明、机械排烟送风、火灾事故广播等设施处于正常状态，并定时组织检验、测试、维护和保养。  
 4、严禁在营业或工作期间将安全出口上锁。  
 5、严禁在营业或工作期间将安全疏散指示标志关闭、遮挡或覆盖。    
四、消防设施、器材维护管理制度  
 1、消防设施日常使用管理由专职管理员负责，专职管理员每日检验消防设施使用情况，保持设施整齐、卫生、完好。  
 2、消防设施及消防设备技术性能维修保养和定时技术检测由消防工作归口管理部门负责，设专职管理员每日按时检验了解消防设备运行情况。查看运行统计，听取值班人员意见，发觉异常立即安排维修，使设备保持完好技术状态。  
4、消防器材管理：  
 （1）每十二个月在冬防、夏防期间定时两次对灭火器进行普查换药。  
 （2）派专员管理，定时巡查消防器材，确保处于完好状态。  
 （3）对消防器材应常常检验，发觉丢失、损坏应立即补充并上报领导。   
（4）各部门消防器材由本部门管理，并指定专员负责。    
五、火灾隐患整改制度  
 1、各部门对存在火灾隐患应该立即给予消除。  
 2、在防火安全检验中，应对所发觉火灾隐患进行逐项登记，并将隐患情况书面下发各部门限期整改，同时要做好隐患整改情况统计。  
 3、在火灾隐患未消除前，各部门应该落实防范方法，确保隐患整改期间消防安全，对确无能力处理重大火灾隐患应该提出处理方案，立即向单位消防安全责任人汇报，并由单位上级主管部门或当地政府汇报。  
 4、对公安消防机构责令限期更正火灾隐患，应该在要求期限内更正并写出隐患整改复函，报送公安消防机构。   

消防安全责任人（分管院长）职责
1、落实实施消防法规，掌握本单位消防安全情况，确保单位消防安全。
2、将消防工作和医院医疗、科研、管理等工作统筹安排，审核实施年度消防工作计划。
3、为本院消防安全提供必需经费和组织保障;
4、确定逐层消防安全责任，同意实施消防安全制度和保障消防安全操作规程;
5、组织防火检验，督促落实火灾隐患整改，立即处理包含消防安全重大问题;
6、依据消防法规要求建立义务消防队。
7、组织制订符合本单位实际灭火和应急疏散预案，并实施演练。

消防安全疏散预案
为了愈加好认识和防范火灾事故发生、降低突发怒灾危害程度，将事故控制在最低程度内。从而确保全院职员人身安全，同时又能让人人树立安全第一思想，在碰到紧急情况时不慌张，听从医院指挥，做到安全疏散，为此制订紧急情况安全疏散预案。
一、疏导标准
当早期火灾未能得到有效控制，有蔓延扩大趋势，应组织起火部位、起火点及上层人员进行疏散。先从起火部位、起火楼层人员疏散，如火势得到控制，责任人应立即下达停止疏散命令，停止疏散。预防为主，方法得力，坚守岗位，推行职责，患者至上，遇火不乱，降低损失，避免伤亡。
二、指挥系统
总指挥：傅 莉
副总指挥：吴红梅
三、疏散路线
疏散命令下达后全部在楼区内需疏散人员全部经过楼梯向下层向院内、外疏散。二楼如遇楼梯、过道被烟气所阻或污染，不得已情况下二楼人员可关紧门打开窗户等候救援。
四、注意事项
1、火灾发生后，医护人员全部有组织患者安全疏散法律责任。所以，必需坚守岗位稳定患者，做好疏散准备和组织好疏散。
2、因医院属于特殊场所，除遇特殊情况外，在疏散命令下达前医护人员不得私自组织疏散。
3、医护人员在组织患者疏散过程中，一定遵守程序、维护秩序，预防挤压和意外损伤发生。
4、医护人员在任何情况下，不得组织患者跳楼，应按本程序组织安全自救，安全逃生。为了应对可能发生安全事故和紧急状态，有效地预防事故、处理事故，深入完善安全事故管理程序，预案确定了应急工作标准，即服从指挥安全第一标准；分级、分部门负责协调一致标准；紧急处理标准；局部利益服从全局利益标准。安全防火人人有则，全院职员要牢靠树立责任重于泰山思想，预防火灾事故发生，在发生火灾事故时，认真旅行职责，不漏岗，不脱岗，不推行职责造成严重事故要追究其全部责任。

科室防火安全工作制度
1、凡使用电器设备人员，必需按要求正确使用，下班后或人员离开时，必需将相关电器开关关闭或向接班人员交待清楚。
　　2、电器上使用保险丝需要更换时，必需请电工更换符合规格保险丝，不得以铜、铁丝或其它不符合规格保险丝替换。
　　3、未经院领导同意任何人不得在病区内使用电炉、煤油炉等燃具，严禁私自乱接电源线。
　　4、科室对新入院病人和陪同人员要交待相关防火事项，值班人要随时检验岗位防火情况。
　　5、病房必需保持各消防通道通畅，一旦发生意外要立即组织病员疏散。
6、凡发觉有防火不安全原因或隐患应立即加以处理，并立即向院总值班和院领导汇报。
义务消防队组织管理制度
1、义务消防员应在消防工作归口管理部门领导下开展业务学习和灭火技能训练，各项技术考评应达成要求指标。  
2、要结合对消防设施、设备、器材维护检验，有计划地对每个义务消防员进行轮训，使每个人全部含有实际操作技能。  
3、根据灭火和应急疏散预案每六个月进行一次演练，并结合实际不停完善预案。  
4、每十二个月举行一次防火、灭火知识考评，考评优异给表彰。  
5、不停总结经验，提升防火灭火自救能力。

危险品安全管理制度
1、严格采购审批制度，未经单位主管同意，任何部门、个人不得私自购置剧毒、易燃、易爆物品。
2、严格进出库登记制度，并有专员、专柜（橱）保留，实施两人同时开、关锁制度。
3、领用危险品须经部门责任人同意，多出应立即退还保管人员入库。

易燃易爆化学试剂等危险品管理制度
1、所指易燃易爆物品是：汽油、煤油、氧气、沥青、松节油、乙炔、放射性元素等。
2、医疗器械库、中、西药房和制剂室等部门，对存有易燃易爆物品（含有毒物）库房要严加保管，注意防火，建立严格领用制度，对库存物品要有账可查，帐物相符，指定专员管理、定时检验，预防泄露现象。
3、领用氧气和酒精等易燃易爆物品各病区及其它部门，不得将这些物品随意放置，应远离火源和电源，存放于安全可靠地方，严禁无关人员使用。
4、严禁住院病员及探视者携带易燃易爆等危险物品进入医院和病房大楼，经检验发觉，门卫人员有权阻止其通行，各病区医护人员也有义务对病员机器亲属进行宣传、督促和检验。
5、病房大楼和门诊观察室和放有氧气、氮气等易燃物品场所，严禁吸烟，严禁随地乱丢烟蒂，医护人员对吸烟行为应进行劝阻。
6、各部门配发灭火器要妥善保管，加强防火教育和灭火器材使用讲解，方便发生火警时，能采取应急方法，发觉灭火器材有异常，应立即和院保卫科联络。
7、各科室、部门领导，要对易燃易爆物品安全管理作为一件大事来抓，把对职员安全教育列入常常性工作，负责检验本单位安全工作，排除隐患，避免火灾及爆炸事故发生。

医疗设备安全管理制度
根据中国《放射性同位素和射线装置放射装置放射防护条例》相关要求，实施许可登记制度，医院内有放射性同位素和射线装置科室必需向医院上级主管部门申请许可证。甲、乙类大型医用设备必需办理大型医疗设备配置许可证。 
1、医院全部医疗设备必需由厂家专业技术人员进行安装、调试或计量，验收合格后方可投入使用。 
2、医疗设备操作人员应由厂家进行专业培训后方可上机操作，大型医疗设备操作人员须持上岗证，并严格根据每台医疗设备操作规程实施。
3、医疗设备维修人员应定时到临床科室维护、检修医疗设备。 
4、医疗设备科专职计量人员及维修技术人员应每三个月对大型医疗设备性能指标、计量、安全防护、接地等进行检验和监测。 
5、对于压力容器、高压氧、X线机、CT、B超等特殊医疗设备应由医疗设备科专职人员联络诊疗技术监督管理局专职人员定时判定，取得合格证后方可使用。 
6、对于使用放射性物质、剧毒试剂、同位素药品科室必需严格计划、审批、购入、出入库管理，并可追溯。尤其是放射性物质在使用时需要报属地公安部门，完善相关手续，谨防丢失泄露。 
7、凡因为购入医疗设备、放射性物质、剧毒性物质、剧毒试剂引发相关医疗事故，使用科室应立即上报医疗设备科及主管院长，并上报当地药监局和相关部门。 

医疗器械不良事件汇报制度
1、医疗器械不良事件是指获准上市、合格医疗器械在正常使用情况下发生，造成或可能造成人体伤害任何和医疗器械预期使用效果无关有害事件。医疗器械不良事件汇报是指对事后医疗器械不良事件汇报。 
2、医院组成医疗器械不良事件管理委员会，并有专员负责医疗器械不良事件监管工作。 
3、使用科室对发觉医疗器械不良事件应由专员进行具体统计，按要求汇报。 
4、凡由医疗器械引发不良事件，使用科室一经发觉，应立即停止使用，经科主任签字后和48小时内上报设备科，严重伤害应于发觉后二十四小时内上报设备科，死亡事件应在12小时之内上报设备科；设备科接到书面汇报后，由专员立即汇报医务处，同时上报市食品药品监督管理局，必需时可越级汇报。  

医疗设备维修保养制度
1、各科室医疗设备出现故障,立即汇报医疗设备维修组，通常小型设备由科室直接送维修组修，大型医疗设备由维修员到科室修理。 
2、维修人员根据设备类别分工协作，严格实施责任制,确保设备正常运转。通常故障一天修好，当日不能修好应立即向使用科室解释说明。一周不能修好要汇报设备科科长，组织会诊或决定外送修理。
3、设备维修要进行维修纪录，珍贵医疗设备须建立维修档案。 
4、维修员进行查房巡检，发觉问题立即处理。通常科室四面一次，关键科室一周一次或一周两次。 
5、各科室需对医疗设备进行日常维护和保养，如有问题应立即通知设备科进行处理。 
6、对相关医疗设备技术改造,必需事先写出书面汇报,交设备科审批，大技术改造须由使用科室和设备科共同确定并报院领导同意方可实施。 
7、医疗设备如需更换价格较高零配件时，应立即按要求汇报相关领导审批。

医疗设备故障应急预案

一、目标 
为确保医疗设备发生故障时能快速、正确、有效组织抢救处理，最大程度地降低因医疗设备故障而带来影响和损失，特制订本预案。 
二、适用范围 
本预案适适用于突发性医疗设备故障，用于指导设备故障汇报、处理、抢修、恢复等全过程。 
三、应急程序 
1、医疗科室发觉设备使用中出现异常情况，应立即通知设备维修组，并依据情况关机或切断电源，确保人员安全，控制设备损坏程度。 
2、设备维修组在接到医疗设备故障汇报后，应在10分钟内携带工具抵达故障所在科室。 
3、维修组人员抵达现场后，应立即帮助临床医务人员做好病人安全相关补救方法，并立即对设备进行故障初步分析检验，了解故障发生原因、性质、范围、严重程度，将掌握情况向设备科长汇报，做出是否立即修复或拖离工作区域维修请求。 
4、对立即可修复，维修组工程师现场修复使用。 
5、对不能立即修复设备，应将故障设备拖离工作区域，调用对应备用机或其它替换方法；不易搬动设备，维修人员应挂上“故障暂停使用”禁用标识。 
（1）备用机可首先考虑向最近科室借用，其次可从设备供给科调用；若无法借用、调用到，应立即上报设备科科长及分管院长，从其它科室借用（附：生命维持设备—呼吸机分布及联络人和电话，见附表）。 
（2）需带回维修组或委外修理设备，维修人员须填写“仪器设备维修交接单”。 
6、故障修复后，维修人员应立即做好统计，报设备科长，并做好故障原因分析，总结经验，预防反复出现类似事故。

紧急报修
维修人员现场维修
修 复
向最近科室借用
故障设备拖离工作
从设备供给科或相关单位或供给商调用

电梯安全管理员工作职责
1.严格实施电梯使用安全管理制度，在安全使用管理各方面以身作则，对电梯操作人员定时进行安全教育，确保操作人员应该含有《特种设备作业人员资格证》人员持证上岗。
2.常常进行安全使用检验，立即纠正和阻止违章使用电梯行为，立即消毒事故隐患。
3.指导和督促电梯操作人员正确使用电梯。
4.负责电梯档案管理工作。
5.负责定时报检工作，应立即通知电梯企业对电梯进行定时检验前检验调整，并和检验部门约定具体检验日期，配合检验工作，对于检验部门提出问题立即落实整改，确保电梯安全运行。
6.对电梯使用过程中违章使用情况和危险原因应给予阻止。
7.每六个月组织相关人员学习电梯紧抢救援方法并进行对应演练。
8.当电梯故障，致使乘客被困轿厢内，如因需要，须将乘客在专业维修人员抵达前释放出来，必需严格按困梯施救操作规程逐项实施将乘客救出。
9.负责对本安全管理制度所列各条款具体实施。

污水处理管理员职责
1.污水处理站应设有对污水处理工作有专长技术人员，主管或兼管污水处理工作。管理人员要加强责任心，常常巡视污水设备运行情况。
2.管理人员应熟悉设备性能，掌握保养维修技术，设备要做到定时保养及维修。发觉故障立即排除，并汇报院领导。
3.每个月抽查1一2次病菌灭治指数，确保达成国家排放标准。
4.化粪池每十二个月清理一次，沉淀池、污泥池六个月排放一次，运出前要经灭菌、灭卵处理，确保无害。
5.填写好运行计录和检测汇报。
6.非管理人员未经许可不得进入操作。
传达门卫人员职责
1.坚守工作岗位，切实做好安全保卫，维持秩序，如遇紧急事情要立即汇报相关科室处理。
2.对来访者、诊病及探视病员者，要态度和蔼，热情接待，耐心解释。
3.严格实施探视制度，掌握标准，非探视时间有权阻止探视者进入病房，如遇无理取闹者，可转相关部门处理。
4.检验出院病员出院许可证。陪同带物外出要有病房通行证方可放行。

司机安全管理措施
1、本院司机必需遵守《中国道路交通管理法》及相关交通安全管理规章规则，安全驾车；同时遵守本院其它相关规章制度。
2、驾驶员应珍惜医院救护车，平时要注意车辆保养，常常检验车辆关键机件，确保车辆正常行驶。
3、驾驶员应天天合适抽时间擦洗救护车，以保持车辆清洁（包含车内、车外和引擎清洁）。
4、出车前，要例行检验车辆水、电，油及其它性能是否正常，发觉不正常时，要立即加补或调整。出车回来，要检验存油量，发觉存油不足一格时，应立即加油，不得出车时才临时去加油。
5、驾驶员发觉救护车有故障时要立印检修。不会检修，应立即汇报办公室，并提出具体维修意见(包含维修项目和大致需要经费等)。由后勤负责车辆维修或后勤主任指定人选负责车辆维修，未经同意，不得私自将车辆送厂维修。
6、出车在外或出车归束停放车辆，一定要注意选择停放地点和位置，不能在不准停车路段或危险地段停车．驾驶员离开车辆时，耍锁好保险锁，预防车辆被盗。
7、驾驶员对自己所开车辆多种证件有效性应常常检验，出车时一定确保证件齐全。
8、驾驶员要注意休息，不准开疲惫车，不准酒后驾车
9、驾驶员驾车一定要遵守交通规则，文明开车，不准危险驾车。
10、驾驶员因违章或证件不全被罚款，单位不予报销，由驾驶员自行负担。违章造成事故由当事驾驶员负担责任和后果。因特殊情况违章（仅限120出车为争取抢救时间，经车载医生指示违章），医院给报销费用。
11、车内不准吸烟。
12、老师要对乘车人要热情、礼貌、说话应文明。
驾驶员应主动参与120院前抢救，听从院前医师工作安排。
13、驾驶员出车实施任务，遇特殊情况不能按时返回，应立即设法通知办公室，
并说明原因。
14、任何时候，驾驶员必需随身携带手机。对领导或办公室呼叫，应立即应答．情况特殊确实不能应答，事后一定要说明原因。
15、下班后，应将车辆停放要求地点保管，不准私自用车。
16、驾驶员未经领导和办公室同意，不得将救护车随便交给其它人驾驶：严禁将车辆交给无证人员驾驶或练习开车；任何人不得利用单位车辆学开车。
职业健康检验纠纷处理
一、认真受理用户埋怨纠纷，并对在埋怨纠纷处理中所发觉问题采取必需方法以降低类似情况发生。
二、埋怨纠纷受理和处理
1、本院接收来自全部用户就质量方针、体检质量、服务态度、管理水平、试验室工作等方面埋怨。
2、用户任何时候能够用电话、书信、邮件或直接面谈等方法向本院提出埋怨。
3、对检测结果（包含检测数据、判定结论）有异议，埋怨应在接到体检汇报或指定领取汇报终止之日十五日像本院提出。
4、处理埋怨过程包含：受理、调查分析、复测（必需时），回复及采取纠正方法。
5、各级质控人员在要求时间内查明埋怨原因，提出处理意见，重大过失或处理意见报质量责任人或技术责任人同意后实施。
6、对检测结果有异议及复检埋怨，需经质量责任人同意；生物样品超出保留期限对结果有异议不作复检。
7、通常埋怨应在3天内向埋怨者作出回复，紧急埋怨应在二十四小时内回复。
8、全部埋怨纠纷及其处理意见应统计并由档案室搜集归档保留。