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彝良牛街平安医院麻醉、精神药品管理制度
目 录

管理机构和人员管理……………………………………………01
麻醉药品、第一类精神药品购用《印鉴卡》管理制度…………02
麻醉药品、精神药品采购制度……………………………………03
麻醉药品、第一类精神药品验收制度……………………………04
麻醉药品、第一类精神药品储存制度……………………………05
麻醉药品、第一类精神药品领发制度……………………………06
麻醉药品、第一类精神药品使用管理制度………………………07
麻醉药品、第一类精神药品安全管理制度………………………09
麻醉药品、第一类精神药品报损、销毁制度……………………10
麻醉药品、第一类精神药品专用处方管理制度…………………11
麻醉药品、第一类精神药品各临床科室储存管理制度…………12
麻醉药品、第一类精神药品专题检验制度………………………13
麻醉药品、第一类精神药品使用培训和考评制度………………14
麻醉药品、第一类精神药品病历管理制度………………………15
麻醉药品、精神药品管理小组职责……………………………16
临床科室责任人职责………………………………………………17
药剂科主任职责……………………………………………………18
药库保管人员职责…………………………………………………19
调剂部门责任人员职责……………………………………………20
调剂人员职责………………………………………………………21
处方医师职责………………………………………………………22
麻醉药品、第一类精神药品使用和安全管理实施细则…………24
附件1 麻醉药品、精神药品单张处方最大用量…………………27
相关麻醉药品、精神药品管理小组通知………………………28

药事管理委员会
彝良牛街平安医院
院 务 办 公 室

3月10日

管理机构和人员管理

一、管理机构
1、成立由主管院长负责，医务办、药剂科、护理部、保卫等部门参与麻醉、精神药品管理小组。
2、凡有麻醉药品、第一类精神药品贮备量及使用部门(药库、药房、手术室、住院部各科等)全部要指定专职人员负责麻醉药品、第一类精神药品日常管理工作。
3、把麻醉药品、第一类精神药品管理列入本院年度目标责任制考评。
4、日常管理工作由药剂科负责。
5、建立麻醉药品、第一类精神药品使用专题检验制度，并定时组织检验（要求定时每季检验一次），做好检验统计，立即纠正存在问题和隐患。
6、制订麻醉、精神药品管理小组职责。
二、处方权及调剂权管理
1、执业医师、药师（护士）经医院组织麻醉药品和精神药品使用知识培训和考评合格后，分别授予院内麻醉药品和第一类精神药品处方资格、调剂资格。
2、将取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格、调剂资格人员名单报送市卫生局立案，并抄送市食品药品监督管理局。同时将麻醉药品和第一类精神药品处方资格执业医师名单及变更情况立即报医务办和药剂科立案。
3、取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格执业医师名单及署名留样应在调剂麻醉药品和第一类精神药品药房、手术室等科室立案。

麻醉药品、第一类精神药品购用《印鉴卡》管理制度

一、《印鉴卡》由药剂科责任人保管。
二、药品采购人员须经过同意，凭《印鉴卡》向市内定点批发企业购置麻醉药品和第一类精神药品。
三、《印鉴卡》使用期为三年。《印鉴卡》使用期满前三个月，应该向市卫生局重新提出申请。
四、当《印鉴卡》中医疗机构名称、地址、医疗机构责任人、医疗管理部门责任人、药学部门责任人、采购人员等项目发生变更时，应该在变更发生之日起3日内到市卫生局办理变更手续。

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麻醉药品、精神药品采购制度

一、药库保管人员依据本院医疗需要制订采购计划，并经药剂科责任人、医院药事管理委员会和医疗机构责任人审核签字，交由采购员上网发送订单采购。
二、药品采购人员经过同意，凭印鉴卡向市定点批发企业购置麻醉药品和第一类精神药品；向市定点批发企业购置第二类精神药品，不得随意购置。
三、采购麻醉药品、第一类精神药品应由药品经营企业送到药库，采购、保管人员不得自行提货。购置麻醉药品、第一类精神药品付款应该采取银行转帐方法，严禁用现金采购。医院购置麻醉药品、第一类精神药品只限于本机构内临床使用。
四、医院抢救病人急需麻醉药品、第一类精神药品而药剂科无法提供时，能够从其它医疗机构或定点批发企业紧急借用。抢救工作结束后，应该立即（2天内）将借用情况报市药品监督管理部门和卫生主管部门立案。

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麻醉药品、第一类精神药品验收制度

一、麻醉药品和第一类精神药品入库实施双人验收。
二、麻醉药品、第一类精神药品入库验收，必需货到即验，双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收统计双人签字。
三、入库验收应该采取专簿统计，包含：日期、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、使用期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字等内容。
四、在验收中发觉缺乏、缺损麻醉药品和第一类精神药品应该双人清点登记，上报药剂科主任和医院关键责任人同意，并加盖公章后再由药品采购员向供货单位查询、处理。
五、入库验收专用账册保留期限应该自药品使用期期满之日起不少于5年。

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麻醉药品、第一类精神药品储存制度

一、储存麻醉药品、第一类精神药品必需配置保险柜,实施双人双锁保管。药库门、窗有防盗设施，药房调配窗口、住院部各科存放麻醉药品、第一类精神药品应该配置必需防盗设施。
二、麻醉药品、第一类精神药品储存各步骤全部应该指定专员负责，明确责任。
三、药房、手术室和住院部各科储存麻醉药品、第一类精神药品应保持合理库存基数，实施双人、双锁保管，建立交接班制度，交接班有统计。
四、药房、手术室和住院部各科应对麻醉药品、第一类精神药品消耗量进行专册登记，登记内容包含发药日期、患者姓名、用药数量。专册保留应该不少于3年。

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麻醉药品、第一类精神药品领发制度

一、药房、手术室和住院部各科凭麻醉药品、第一类精神药品空安瓿和专用处方到药库领取麻醉药品、第一类精神药品。麻醉药品、第一类精神药品空安瓿和专用处方由药库统一保管。领取后麻醉药品、第一类精神药品数量不得超出固定基数。
二、麻醉药品、第一类精神药品出库应双人复核，并由发药人、复核人签署姓名。
三、对出库麻醉药品、第一类精神药品应逐笔统计，内容包含：日期、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、使用期、生产单位、发药人、复核人和领用人签字。

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麻醉药品、第一类精神药品使用管理制度

一、麻醉、精神药品管理小组应对药房、手术室和住院部各科麻醉药品、第一类精神药品固定基数做出要求，在药剂科立案。当固定基数需改变时应经麻醉、精神药品管理小组同意。
二、药房应该固定发药窗口，有显著标识，并由专员负责麻醉药品、第一类精神药品调配。
三、开具麻醉药品、一类精神药品使用专用处方。处方格式及处方用量根据《处方管理措施》要求。
四、处方调配人、查对人，应该仔细查对麻醉药品、一类精神药品处方，对不符合要求麻醉药品、一类精神药品处方，拒绝发药。调配人、查对人在双人完成处方调剂后，应该分别在处方上署名。
五、门诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长久使用麻醉药品和第一类精神药品，首诊医师应该亲自诊查患者，建立对应病历，要求其签署《知情同意书》。并要求患者每3个月复诊或随诊一次。
病历中应该留存下列材料复印件：
1、二级以上医院开具诊疗证实；
2、患者户籍簿、身份证或其它相关有效身份证实文件；
3、为患者代办人员身份证实文件。
4、《知情同意书》（原件）
用量根据《处方管理措施》第二十四条要求。门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长久使用麻醉药品和第一类精神药品，注射剂剂型能够由含有麻醉药品和第一类精神药品处方权医师出诊至患者家中使用（哌替啶除外）。
六、非长久使用麻醉药品和第一类精神药品门诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者，麻醉药品注射剂仅限于医院内使用。
七、对于需要尤其加强管制麻醉药品，盐酸哌替啶处方为一次常见量，仅限于在院内使用。
八、患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂，再次调配时，应该要求患者将原批号空安瓿交回，并统计收回空安瓿数量。
九、患者不再使用麻醉药品、第一类精神药品时，应该要求患者将剩下麻醉药品、第一类精神药品无偿交回医院，由医院根据要求销毁处理；药房、手术室、住院部各科剩下麻醉药品、第一类精神药品应办理退库手续。

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麻醉药品、第一类精神药品安全管理制度

一、药剂科应该对麻醉药品、第一类精神药品处方统一编号，计数管理，建立处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制度。
二、对麻醉药品、第一类精神药品购入、发放、调配、使用实施批号管理和追踪，必需时能够立即查找或追回。
三、在储存、保管过程中发生麻醉药品、第一类精神药品丢失或被盗、被抢、发觉骗取或冒领麻醉药品、第一类精神药品，应该立即向医院办公室、卫生行政部门、公安机关、药品监督管理部门汇报。

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麻醉药品、第一类精神药品报损、销毁制度

一、 对过期、损坏及由患者退回麻醉药品、第一类精神药品需要报损时，由药库填写报损单，报药剂科主任审核，经麻醉、精神药品管理小组、主管领导、医院关键责任人审批，方可作报损处理。并将报损单送县卫生局、县食品药品监督管理局立案。
二、对过期、损坏及由患者退回麻醉药品、第一类精神药品进行销毁时，要向麻醉、精神药品管理小组、主管领导、医院关键责任人提出销毁申请，经同意销毁申请后，再向县卫生局提出申请，在县卫生局派出人员监督下统一销毁，并对销毁进行登记。
三、回收麻醉药品和第一类精神药品注射剂空安瓿，应定时经药剂科主任审批后由药库负责销毁。销毁时，应有药剂科主任、医务办人员在场监督，并对销毁进行登记。

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麻醉药品、第一类精神药品专用处方管理制度

一、对麻醉药品、第一类精神药品专用处方根据《处方管理措施》实施统一格式、统一印制、统一编号、统一计数管理。
二、麻醉药品、第一类精神药品处方由医院麻醉药品、精神药品管理小组指定药剂科管理，实施专员、专柜、专管。对进出麻醉药品、第一类精神药品专用处方建立账册，对专用处方发出进行逐笔统计，统计内容包含：日期、处方编号、领用部门、数量、保管人及领用人签字，做到账物相符。
三、专用处方使用科室实施专员领取、专员保管。有处方权医师领用时，应做好统计，包含领用时间、处方类别、数量、处方编号、领用人及保管人签字。
四、专用处方因书写错误或其它原因造成不能使用时，临床各科要将该编号专用处方退回药剂科，由药剂科作报废处理并通告全院。
五、麻醉药品、第一类精神药品专用处方发生失窃时，应快速向院保卫科汇报，并向药剂科汇报失窃处方起止号码，由药剂科监控处方流向。失窃处方自失窃之时起作废，在院内通告。
六、药库应该对麻醉药品和第一类精神药品处方，按处方编号、年月日分年装订。
七、麻醉药品和第一类精神药品处方保留期限为3年，第二类精神药品处方保留期限为2年。
八、应该对麻醉药品、一类精神药品处方进行专册登记，登记内容包含患者（代办人）姓名、性别、年纪、身份证实编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人。处方专册登记保留期限应该在药品有限期满后大于2年。
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麻醉药品、第一类精神药品各临床科室储存管理制度

一、各临床科室麻醉药品、第一类精神药品管理人员应该掌握和麻醉、精神药品相关法律、法规、要求，熟悉麻醉药品、第一类精神药品使用和安全管理工作。
二、各临床科室应该配置工作责任心强、业务熟悉专业技术人员负责麻醉药品、第一类精神药品领用、储存保管及管理工作，人员应该保持相对稳定。
三、各临床科室存放麻醉药品、第一类精神药品应该配置保险柜。
四、各临床科室凭麻醉药品、第一类精神药品处方及空安瓿到药库领取麻醉药品、第一类精神药品，领取后数量不得超出本科室固定基数。
五、各临床科室应建立麻醉药品、第一类精神药品交接班制度，对麻醉药品、第一类精神药品实施班班交接，并填写交接班记录表。
六、各临床科室使用麻醉药品、第一类精神药品时应有使用登记。
七、各临床科室使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时，应对未用完最小包装剩下药液进行销毁，销毁应有两人在场，并做好销毁统计。
八、各临床科室发觉下列情况，应该立即向麻醉、精神药品管理小组汇报：
1、在储存、保管过程中发生麻醉药品、第一类精神药品丢失或被盗、被抢；
2、发觉骗取或冒领麻醉药品、第一类精神药品。
九、各临床科室麻醉药品、第一类精神药品管理责任人为科室责任人和专职管理人员。

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麻醉药品、第一类精神药品专题检验制度

一、麻醉、精神药品管理小组，每季定时进行专题检验。
二、检验内容包含：
1、麻醉药品、精神药品处方开具是否符合要求；
2、药库、药房、住院部各科及手术室储存麻醉药品、第一类精神药品管理是否规范；
3、麻醉药品、第一类精神药品账物是否相符；
4、麻醉药品、第一类精神药品多种统计是否规范；
5、麻醉药品、第一类精神药品安全管理情况。
三、药库、药房、住院部各科及手术室要对麻醉药品、第一类精神药品管理定时进行自查。
四、对检验中发觉问题应向麻醉、精神药品管理小组责任人汇报，并要求限期整改。

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麻醉药品、第一类精神药品使用培训和考评制度

一、麻醉、精神药品管理小组负责组织麻醉药品和精神药品相关知识培训和考评。
二、培训和考评对象为医院内执业医师、药学专业技术人员及护理人员。
三、培训和考评内容包含：
1、《药品管理法》、《执业医师法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理措施》、《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理要求》和《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理要求》等相关法律、法规、要求；
2、医院内麻醉药品和精神药品使用及管理制度；
3、麻醉药品、精神药品临床应用指导标准；
4、癌痛、急性疼痛和重度慢性疼痛规范化诊疗；
5、医源性药品依靠防范和汇报；
6、麻醉药品和第一类精神药品不良反应防治。
四、培训方法采取集中讲课方法进行。
五、培训结束后应该对执业医师、药学专业技术人员进行考评，考评方法为笔试。

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麻醉药品、第一类精神药品病历管理制度

一、门诊癌痛患者和中、重度慢性疼痛患者，因疾病需要长久使用麻醉药品、第一类精神药品，要建立病历。
二、办理病历患者须提供下列材料：
1、二级以上医院开具诊疗证实；
2、患者户籍簿、身份证或其它相关有效身份证实文件；
3、为患者代办人员身份证实文件；
4、《知情同意书》（原件）。
在病历中留存上述证实材料复印件
三、病历首页必需由含有麻醉药品和第一类精神药品处方权首诊医师亲自检验患者后填写，并要求其签署《知情同意书》。首页及知情同意书填写完整并收齐各项材料后，方可由含有麻醉药品、第一类精神药品处方权医师开具处方。
四、为方便病人，专用病历标准由挂号室（收费处）保留。
五、复诊时患者凭身份证到病历保管处领取专用病历。
六、患者（或代办人）需凭麻醉药品和第一类精神药品专用病历、身份证及麻醉和第一类精神药品处方到药房取药。取药后由药房收回，药房在二十四小时内将专用病历交回挂号室（收费处）。

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麻醉药品、精神药品管理小组职责

一、为加强和规范医院麻醉药品、第一类精神药品采购、使用和安全管理，设置由分管院长负责，医务办、药剂科、护理部、保卫部门责任人组成医院麻醉药品、精神药品管理小组。
二、依据《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理要求》、《处方管理措施》等相关法律法规，结合本院实际，制订麻醉药品、精神药品管理各项制度。
三、不定时组织对相关人员进行麻醉药品、精神药品管理、使用相关法规和知识培训，并对培训效果进行考评。
四、定时组织开展麻醉药品、精神药品使用及管理情况专题检验，立即纠正存在问题和隐患。
五、依据国家相关要求，制订和印制麻醉药品、第一类精神药品专用处方格式。
六、 组织对执业医师、药学专业技术人员和护理人员进行麻醉药品、精神药品使用知识和规范化管理培训，经考评合格者分别授予麻醉药品、第一类精神药品处方权和调剂资格，并将署名留样立案。

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临床科室责任人职责

一、临床各科室应指定麻醉药品、第一类精神药品责任人。
二、临床各科室麻醉药品、第一类精神药品实施基数管理，固定基数应经过麻醉药品、精神药品管理小组审批。
三、临床各科室麻醉药品、第一类精神药品实施交接班制度，每班必需交接清点，交接班应有统计，并由交接人署名。
四、使用后麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿应妥善保留，退交药库。
五、临床科室使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时，应对未用完最小包装剩下药液进行销毁，销毁应有两人在场，并做好销毁统计。
六、临床各科室麻醉药品、第一类精神药品只能供院内患者按医嘱使用，严禁外借，私自使用。
七、临床各科室在储存麻醉药品、第一类精神药品过程中发生丢失、被盗、被抢、受骗或被冒领时，应立即向麻醉药品、精神药品管理小组汇报，并按要求汇报卫生行政管理部门。

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药剂科主任职责

一、在医院麻醉药品、精神药品管理小组领导下，负责麻醉药品、精神药品日常管理工作。
二、负责定时检验、监督本院麻醉药品、精神药品采购、入库验收、储存、安全保管、使用、报损、销毁等管理工作，并将检验情况向主管院长汇报。
三、负责麻醉药品、精神药品采购审核、入库验收审核及空安瓿销毁审批、销毁过期麻醉药品、第一类精神药品审核。
四、负责合理、安全、有效应用麻醉药品、第一类精神药品宣传工作。
六、对麻醉药品、第一类精神药品管理中出现问题，负责向主管院长或药品监督部门汇报。
七、负责办理麻醉药品、第一类精神药品购用《印鉴卡》期满重新提出申请、变更等手续。

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药库保管人员职责

一、负责购回麻醉药品、第一类精神药品入库验收,认真做好入库验收统计
二、负责出库发放麻醉药品、第一类精神药品，并逐笔统计；对进出专库麻醉、第一类精神药品建立专用帐册，进出逐笔统计。
三、负责药库麻醉药品、第一类精神药品安全管理。

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调剂部门责任人员职责

一、负责本部门麻醉药品、第一类精神药品基数管理，当固定基数需改变时应经麻醉药品、第一类精神药品管理小组同意。
二、负责对进、出药房麻醉、第一类精神药品建立专用帐册，逐笔统计，做到帐物相符。
三、检验麻醉药品处方是否符合要求，检验本部门药剂人员填写各项统计是否正确，内容是否完整。
四、负责回收药品及空安瓿保管并立即补充。
五、负责本部门麻醉药品、第一类精神药品安全管理。
六、对本部门在麻醉药品、第一类精神药品管理中出现问题立即向科主任汇报。

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调剂人员职责

一、处方调配人、查对人应仔细查对麻醉药品处方医师署名，并仔细审查处方是否符合要求，对不符合要求处方，调配人、查对人应该拒绝调配发药。
二、负责填写《麻醉药品、第一类精神药品使用登记》。
三、发放麻醉药品、第一类精神药品注射剂时，负责收回和处方开具药品名称、规格、数量相等空安瓿。
四、回收患者剩下麻醉药品、第一类精神药品时应具体填写《麻醉药品、第一类精神药品回收统计》并双人签字，同时负责将回收药品交部门责任人。
五、凡有交接班调剂部门，值班人员负责清点麻醉药品、第一类精神药品数量，并填写《麻醉药品、第一类精神药品交接班统计》。
六、对发放麻醉药品、第一类精神药品中出现问题应立即向部门责任人或药剂科主任反应。

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处方医师职责

一、开具麻醉药品、第一类精神药品使用专用处方。
二、医师应该依据医疗需要，根据《麻醉药品和精神药品临床应用指导标准》及药品说明书中药品适应证、药理作用、使用方法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。处方书写及用量应该符合《处方管理措施》要求。
三、医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应该在病历中统计。医师不得为她人开具不符合要求处方或为自己开具麻醉药品、第一类精神药品处方。
四、门诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长久使用麻醉药品和第一类精神药品，首诊医师应该亲自诊查患者，建立对应病历，要求其签署《知情同意书》。病历中应该留存下列材料复印件：
1、二级以上医院开具诊疗证实；
2、患者户籍簿、身份证或其它相关有效身份证实文件；
3、为患者代办人员身份证实文件。
4、《知情同意书》原件。
五、除需长久使用麻醉药品和第一类精神药品门诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉药品注射剂仅限于医院内使用。
六、为住院患者开具麻醉药品和第一类精神药品处方应该逐日开具。
七、盐酸哌替啶处方为一次常见量，仅限于院内使用。
八、应该要求长久使用麻醉药品和第一类精神药品门诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每3个月复诊或随诊一次。
九、除诊疗需要外，医师不得开具麻醉药品、精神药品处方。
十、未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格医师私自开具麻醉药品和第一类精神药品处方及含有麻醉药品和第一类精神药品处方医师未根据要求开具麻醉药品和第一类精神药品处方，或未根据卫生部制订麻醉药品和精神药品临床应用指导标准使用麻醉药品和第一类精神药品，给对应处罚。
十一、妥善保留领取麻醉药品和第一类精神药品专用处方，对领取编号范围内处方丢失负责。

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麻醉药品、第一类精神药使用和安全管理实施细则

为深入规范麻醉药品、一类精神药品管理工作，加强麻醉药品、一类精神药品使用和安全监管，依据《处方管理措施》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理要求》等法律法规，制订本实施细则。
一、药库
1、依据库存情况及临床使用情况做好采购计划；采购人员按本院采购程序立即向市内麻醉药品和精神药品定点经营企业进行采购，以确保临床需求。
2、对麻醉药品、第一类精神药品实施双人双锁保管。
3、对麻醉药品、第一类精神药品入库验收必需做到货到即验、二人开箱验收、清点验收到最小包装、验收统计双人签字。入库验收采取专薄统计，内容包含日期、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、使用期、生产单位、供货单位、质量情况、验收和保管签字等。
4、对进出库麻醉药品、第一类精神药品建立专用帐册，进出库做到逐笔登记。出库统计内容包含日期、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、使用期、生产单位、发药人、复核人和领用签字等，做到帐、物、批号相符。
5、对回收空安瓿及专用处方进行专薄登记，按专用处方开具药品数量及空安瓿实际数量进行出库调拨。
二、临床科室
1、有麻醉药品、一类精神药品储存基数，要依据消耗情况立即补充库存基数。
2、对麻醉药品、第一类精神药品实施双人双锁保管。
3、由麻醉药品、第一类精神药品保管责任人凭空安瓿及麻醉药品、第一类精神药品专用处方到药库领取麻醉药品、第一类精神药品补充库存基数。
4、当从药库领取麻醉药品、第一类精神药品回来后，要即时在《麻醉药品、精神药品使用登记部》中“领进”行下填写相关统计。
5、当使用麻醉药品、第一类精神药品时，要立即填写《麻醉药品、精神药品使用登记部》，最迟不超2天。
6、使用注射剂型麻醉药品、第一类精神药品时，要留存空安瓿，不得丢弃。
7、当使用麻醉药品、第一类精神药品时，使用剂量不足1支或1片，剩下药液（或残片）要即时销毁。销毁时要2人在场，并作统计、署名。
8、医师开具麻醉药品、第一类精神药品时，要向患者（或代办人）索取居民身份证或其它相关有效身份证实文件、诊疗证实复印件。
9、麻醉药品、第一类精神药品保管责任人要凭麻醉药品、第一类精神药品专用处方调配发出麻醉药品、第一类精神药品。抢救时能够先调配发出，用后要立即补开专用处方，最迟不超一天。
10、调配发出麻醉药品、第一类精神药品时，要仔细查对麻醉药品、第一类精神药品专用处方，审查专用处方各项目是否填写齐全、清楚，用量、书写是否符合要求。缺项、书写和用量不符合要求，不得调配。
三、罚则
1、未按要求对麻醉药品、第一类精神药品进行验收入库、调拨出库并作验收、出库统计但未造成严重后果，首次扣罚50元并限期更正；第二次扣罚100元并限期更正；三次扣罚200元及调离岗位并按相关法规处理。
2、未按要求对麻醉药品、第一类精神药品专用处方进行专册登记但未造成严重后果，首次扣罚30元并限期更正；第二次扣罚50元并限期更正；三次扣罚100元及调离岗位并按相关法规处理。
3、医师开具麻醉药品、第一类精神药品未按要求使用专用处方但未造成严重后果，首次扣罚50元并限期更正；第二次扣罚100元并限期更正；三次扣罚200元及取消麻醉药品、第一类精神药品处方权并按相关法规处理。
4、麻醉药品、第一类精神药品处方调配人、查对人，未按要求对处方进行查对但未造成严重后果，首次扣罚30元并限期更正；第二次扣罚50元并限期更正；三次扣罚100元及调离岗位并按相关法规处理。
5、未按要求登记《麻醉药品、精神药品使用登记部》但未造成严重后果，首次扣罚30元并限期更正；第二次扣罚50元并限期更正；三次扣罚100元及调离岗位并按相关法规处理。
6、对造成麻醉药品、第一类精神药品空安瓿丢失但未造成严重后果，首次对直接责任人扣罚50元，科室责任人扣罚30元，并责令更正；二次对直接责任人扣罚100元，科室责任人扣罚50元，并责令更正，一再不改按医院相关要求处理；造成严重后果，按相关法规处理。
7、以上未尽事宜按相关法律法规及医院相关要求处理。

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附件1
麻醉药品、精神药品单张处方最大用量：
药品类别
患者类别
注射剂型
其它剂型
控缓释剂型
麻醉药品和第一类精神药品
门急诊
一般患者
一次常见量
三日常见量
七日常见量
门急诊
癌症患者
三日常见量
七日常见量
十五日常见量
中、重度慢性疼痛患者
住院患者
一日常见量
一日常见量
一日常见量
第二类精神药品
全部患者
七日常见量
七日常见量
-------

相关成立麻醉药品、精神药品 管理小组通知

为深入加强麻醉药品、精神药品管理，有效监控医院流道步骤，立即纠正存在隐患，依据卫生部《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理要求》特成立麻醉药品、精神药品管理小组。
一 麻醉、精神药品管理小组：
组长：郭堂堂
副组长：覃文训
组员：梅再秀 罗小彬 曾娜 吴章元
二 麻醉药品、精神药品管理小组职责：
1. 管理小组负责全院麻醉、精神药品管理工作。
2. 组织相关人进行相关知识培训。
3. 制订精神、麻醉药品管理制度。
4. 监督、检验精神、麻醉药品保管使用情况及跟踪落实。
三 麻醉药品、精神药品由梅再秀、覃文训专员保管、负责。

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