我国医院现有的管理制度样本.doc
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1、全国医院工作条例 第一章 总 则 第一条 医院是治病防病、保障人民健康社会主义卫生机关,必需落实党和国家卫生工作方针政策,遵守政府法令,为社会主义现代化建设服务。 第二条 医院必需以医疗工作为中心,在提升医疗质量基础上,确保教学和科研任务完成,并不停提升教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育技术工作。 第三条 广大医院职员是办好医院依靠力量,必需认真落实党知识分子政策,充足发挥技术骨干作用,激励职员努力学习政治、钻研业务技术,培养一支又红又专技术队伍。 第四条 医院必需教育全体职员学习马列主义、毛泽东思想,坚持四项基础标准,加强政治思想工作和医德教育,树立全心全意为人民服务思
2、想。 第二章 领导体制 第五条 医院实施党委领导下院长负责制。党领导关键是政治思想领导。医院党组织关键工作是:落实实施党路线、方针、政策;发挥党组织战斗堡垒作用和党员模范作用;做好全院职员常常性政治思想工作和对工会、共青团等 群众组织领导;讨论和决定管理范围内人事任免、奖惩工作;审议医院长远计划、年度计划、总结和关键工作布署等。院长负责全院行政、业务领导工作,副院长在院长领导下分管对应工作。党委书记和院长全部要对党委负责,落实实施党委决议,工作中要相互尊重、相互支持。党委书记要支持院长工作,尊重院长意见,使院长有职有责有权。院长要接收党委领导,重大问题要立即提交党委讨论。科室实施科主任负责制,
3、科室党支部确保监督各项任务完成。各级医院要逐步建立民主管理制度,扩大自主权,实施责任制,以加强医院管理,克服平均主义,调动主动性,促进医院发展。 第六条 医院依据降低层次标准实施院和科室两级领导制。院一级设置精干 有力办事机构。医院根据规模、任务、专长和技术发展情况,设置业务科室。行政科室和业务科室设置或撤销,须经主管卫生行政部门核准。 第三章 医疗预防 第七条 医院设急诊室,并要有一定数量观察床。挂号、收费、检验、放射、药剂、手术等科室,要亲密配合,为急诊提供方便。有条件医院可设急诊科。急诊科、室要配置技术熟练、责任心强医务人员,主治医师或高年住院医师要相对固定。建立抢救室和传呼设施,常备必
4、需抢救药品器材,制订抢救常规和抢救程序。确保抢救工作立即、正确、有效地进行。观察室要建立健全医疗、护理、查房等制度,留院观察病人应有病历、正式医嘱和观察统计。实施二十四小时开放应诊。危急病人不受划区分级分工医疗限制。可能在转院途中死亡病人不应转院。门诊各科室各部门要按要求任务配足医疗力量,搞好协同配合,有秩序地安排 就诊,简化手续,方便病人,尽可能缩短候诊时间。建立门诊病历,实施预约门诊、计划门诊和门诊一贯制。主任医师要定时参与门诊,主治医师和住院医师应保持一定百分比,有条件医院可设置专科或专病门诊。门诊病人经三次门诊不能确诊者,应请上级医师复诊。加强候诊教育,做好防治疾病、计划生育和科学育儿
5、知识宣传工作。除国家统一要求节假日外,任何医院未经卫生行政部门同意不得停诊。 第八条 认真做好住院病人诊疗工作。对住院病人应有固定医师负责,实施住院医师、主治医师、主任医师(科主任)三级负责制,立即作出正确诊疗和诊疗。严格实施值班和交接班制度。认真按时写好病历,保持病历立即性、正确性、完整性,提升病历书写质量。组织好危急重病人抢救、会诊及疑难病例和死亡病例讨论。加强手术管理,建立重大手术和新开展手术术前讨论和审批制度,明确门诊和住院手术范围。逐步建立重病监护室、危重病人抢救室、手术后病人复苏室。加强随访工作,搞好资料积累。主动发明条件逐步实施住院医师二十四小时负责制。一些科室实施总住院医师制。
6、 第九条 医院要加强对护理工作领导,要有一名副院长分管护理工作。护理部主任或总护士长,在副院长领导下,负责管理全院护理工作。科室护理工作 实施护士、护士长、科护士长三级负责制或护士、护士长二级负责制。护理人员培训、考评、院内调配由护理部或总护士长负责;任免、晋升、奖惩等要充足听取 护理部或总护士长意见。护理人员要树立专业思想,认真实施医嘱和护理常规,依据分级护理标准切实做好基础护理和专科护理。严格实施交接班、查对等护理制度,正确进行各项技术操作,亲密观察病情改变,正确做好各项护理统计。实施护理查房、计划护理和夜间护士长总值班制。注意总结护理经验,开展护理科研工作。搞好病房管理,降低陪住,控制探
7、视,建立良好病房秩序。 第十条 药剂、检验、血库、病理、放射、同位素、理疗、功效检验、营养等 医疗技术科室,要加强技术力量,充实必需设备,有计划地培训人员,依据临床需 要,主动开展新技术,扩大业务范围,提升工作质量。检验、药剂等科室要逐步统一标准,统一方法,开展质量控制。较大医院可设医疗器械科和专职维修人员,也能够配置工程技术人员。 第十一条 依据医院特点,对中医、西医、中西医结合三支力量有所侧重,全方面发展。建立健全中医科和中药房,设置中医门诊和病房。中医病房设置通常应占全 院总床位百分之五,有条件医院亦可超出这个百分比。要有计划地将中医院校毕业生充实到中医科,加强中医技术力量。继承、发掘、
8、整理、提升祖国医药学遗产,总结名老中医、中药人员经验,搜集、验证民间单方验方,总结疗效,推广应用。主动开展中西医结合工作,有条件应设中西医结合病房或病床,充足利用中西医结合结果,不停提升中西医结合诊疗水平。少数民族地域医院,要切实做好民族医药继承、发展、提升工作。 第十二条 严格实施隔离消毒制度,遵守无菌操作规程,预防交叉感染。内科、儿科实施预检和分诊。手术室、分娩室、婴儿室、监护室、血库、注射室、制剂室、检验科、供给室和能够成为传染源场所,均应严密消毒。对献血者进行体格检验、肝功效检验和乙型肝炎表面抗原测定等。依据任务设置传染病房或隔离病室,对传染病人实施分类隔离诊疗。传染病房或隔离病室工作
9、人员和病人,必需严格实施消毒隔离制度。发觉传染病人,要立即登记、汇报疫情。有毒有害和有传染性污水污物,必需经过消毒处理。医院应认真搞好环境卫生、室内卫生、个人卫生和饮食卫生,加强对病人卫生宣传教育,为病人发明一个整齐、肃静、舒适、安全医疗环境。 第十三条 医院预防保健科,要做好地段医疗预防工作,配合相关部门,搞好工业卫生、食品卫生、学校卫生和妇幼卫生,做好围产期保健,指导托儿所、幼稚园业务工作。配合街道办事处开展计划生育和爱国卫生运动。加强疫情汇报,做好预防投药和预防接种工作。组织相关科室开展家庭病床。主动防治传染病、职业病、结核病、精神病和其它多发病、常见病。工业比较集中城市,要在指定若干综
10、合医院和工矿医院设置职业病科,加强工矿职业病防治。 第十四条 医院设置计划生育门诊,有临床研究任务可设置一定床位,要注意改善节育技术,确保手术质量。结累计划生育临床工作,主动进行节育、优生学知识宣传和技术指导。有医院,可建立婚前健康咨询门诊、遗传疾病门诊、儿童保健门诊,做好优生工作。 第十五条 搞好划区分级分工医疗,建立逐层技术指导关系,实施转诊、转院制度。上级医院要对下级医院进行技术指导,培训提升医务人员,输送技术骨干。综合医院妇产科、儿科,要为妇幼保健机构培训医务人员,指导处理疑难问题;帮助进行妇科病查治及婴幼儿健康检验;帮助开展医疗、保健、教学及科研工作。城市医院要和厂矿、基层医疗机构、
11、县医院挂钩协作,开展技术指导,帮助提升技术水平。 第四章 教学科研 第十六条 医院必需制订培养本院各类人员计划,明确要求,落实方法。在加强基础理论和基础知识学习,搞好基础技能训练基础上,努力跟上中国外医学科学发展,提升医务人员从事本职员作能力。重视对优异人才选拔和关键培养,努力建设又红又专技术骨干队伍。技术队伍培训,要坚持在职教育为主,发挥高级技术人员作用。行政管理人员应努力学习管理知识,提升管理水平。 第十七条 医院要在确保医疗质量、完成医疗任务基础上,主动负担高中等医药院校学生临床教学和毕业实习和在职人员进修培训任务。对医学生、实习生、进修生,要确定专员负责,订出培养计划,严格要求,定时检
12、验考评,确保教学质量,并培养她们树立正确医疗思想和优良医疗作风。 第十八条 医院要主动开展以提升临床医疗、护理水平为主科研工作,有条件应开展临床试验医学和基础理论研究,经同意可设置试验研究室或专科研究所(室)。对经过临床验证和判定,确已肯定科研结果,应主动推广应用。要发动群众开展技术革新,改善技术方法。常常开展学术活动,做好医学情报资料交流。要主动发明条件开展临床药学研究,使药剂工作在医疗中发挥最大效应,并不停降低毒副反应,做到安全合理用药,以提升医疗效果。 第五章 技术管理 第十九条 医院各级领导要常常深入业务实际,了解情况,立即掌握全院医疗业务动态。要做好人员、设备统一指挥、统一调度,建立
13、正常工作秩序,做到职 责清,情况明,调度灵,协作好,效率高,使医院各项业务工作得以顺利进行。 第二十条 医院要按上级卫生行政部门要求任务,结合具体情况,确定业务建设目标,制订长远发展计划和具体实施年度计划,按计划安排工作,并主动采 取方法付诸实现,使每所医院办成有自己特色医院。 第二十一条 医院要根据国家公布组织编制标准,配置各级各类人员。缺编业务技术人员关键从高、中等医药院校毕业生中补充,不得安插未经专业训练人员,对现有从事业务技术工作而又未经专业训练人员,要抓紧培训提升,经过技术考评仍不合格者,不能继续从事业务技术工作。医院要建立技术档案,经过实际考评,选拔优异人才。 第二十二条 医院必需
14、建立以岗位责任制为中心各项规章制度,明确各级各类人员职责,严格实施医疗护理常规和各项技术操作规程。对病历书写、急症抢救、手术前讨论、查房、查对、交接班、疑难病例讨论、死亡病例讨论等关键性制度,应常常检验实施情况。逐步做到管理工作制度化,技术操作常规化,基础设施规格化。要主动预防和降低医疗差错事故。一旦发生事故,必需采取严厉认真、实事求是态度查明原因,总结经验,吸收教训。通常医疗、行政、后勤人员疏忽、贻误所致差错事故全部要按要求上报,严厉处理。隐瞒事故真象者,要追究责任。 第二十三条 医疗质量是衡量一个医院服务思想、技术水平和管理水平关键标志。医院要制订出反应医疗质量和工作效率指标,并做好登记、
15、搜集、整理和分析工作。常常检验、总结、研究诊疗符合率、治愈率、抢救成功率、病死率、无菌手术感染率、病床使用率、病床周转次数、平均住院日、门诊人次、差错事故发生率等指标改变,立即处理存在问题,提升医疗护理质量。病案是医疗、教学和科研关键资料,也是法律依据。门诊、住院病人全部要有完整病案,用科学方法管理,开展综合研究利用。诊疗未明,有科研、教学价值死亡病例,要说服家眷,进行尸体解剖。 第二十四条 医院应依据现代医学科学技术发展和实际工作需要,有计划地购置新诊疗仪器设备,并切实加强管理。大型、精密仪器确定专员负责,建立管理档案,严格实施使用、保养和定时检验维修制度,预防积压、浪费和损坏,实施专管共用
16、,充足发挥效能。要重视常规器材配置、保管、维修和更新。 第六章 经济管理和总务工作 第二十五条 经济管理是医院管理组成部分,要和政治思想工作、行政管理和业务技术管理相结合,利用经济手段促进医院合理地使用人力、物力和财力,提 高医疗和服务质量,逐步实施医疗成本核实,讲究经济效果,愈加好地完成医疗、教学、科研、预防等各项工作任务。医院对药品材料,实施“金额管理、关键统计、实耗实销”管理措施。对多种物资要制订合理消耗定额,并严格实施物资采购、验收、保管、领发、点交和赔偿制度。加强财务管理和监督,各级卫生主管部门对医院经费补助,要逐步实施“金额管理、定额补助、结余留用”制度。结余经费用于发展事业、改善
17、集体福利和个人奖励。医院要根据国家政策,合理组织收入,努力节省开支,反对铺张浪费,预防贪污偷窃。财会人员要果断实施国家方针政策和财经制度,认真推行职责。 第二十六条 总务工作是完成医、教、研任务关键保障,必需重视和加强对总务工作领导。医院总务工作要面向医疗,配合临床,为医疗工作服务,为病人生活服务,主动立即地服务到科室。主动搞好职员生活,办好职员食堂、托儿所、幼稚园、浴室等集体福利,主动改善职员住宿条件。总务部门含有工种多、技术性强特点,要十分重视总务队伍建设,要采取 在职学习、以老带新、外出培训、举行业余学习班等方法,提升她们技术水平和工作能力。总务部门一些单位,能够参考企业管理措施,实施企
18、业化管理。有些工作,比如清洁卫生工作,也能够和劳动服务企业签署承包协议。 第二十七条 医院新建和改建房舍全部要以有利于方便病人就诊、诊疗诊疗、符合预防交叉感染和污水污物无害化处理标准。做到合理设计、合理布局、合理使用,充足发挥医院建筑使用效能。 第七章 政治思想工作 第二十八条 政治思想工作是经济工作和其它一切工作关键确保。医院党、行政、工会、共青团等组织全部要重视思想工作,主动主动地宣传马列主义、毛泽东思想,宣传党路线、方针、政策和四项基础标准,调动全体职员主动性。政治思想工作一定要和业务工作结合,和处理实际问题结合,和经济手段结合。要利用批评和自我批评武器,表彰好人好事,批评歪风邪气。尤其
19、是对那种脱离社会主义轨道、脱离党领导、搞资产阶级自由化思潮,要进行必需批评和合适斗争。 第二十九条 政治思想工作一定要和建设社会主义精神文明,“五讲”、“四美”,医德教育结合起来。教育医务人员以白求恩同志为楷模,树立毫不利已,专门利人,全心全意为人民服务思想,发扬救死扶伤,实施革命人道主义精神,对工作极端负责,对同志对人民极端热忱,对技术精益求精,遵守医院工作人员守则,努力改善服务态度,改善医疗作风,做到文明行医,礼貌服务。 第三十条 各级医务人员必需严格实施保护性医疗制度,消除多种影响病人不良刺激。立即了解病人心理状态,有针对性地做好病人思想工作,激励病人树立战胜疾病信心。同时,要教育病人自
20、觉遵守医院规章制度,服从诊疗,和医务人员亲密合作,共同向疾病作斗争。本条例适适用于地、市以上综合医院,其它医院能够参考实施。 医院领导干部深入科室制度 领导要常常深入科室,调查研究,直接掌握情况,抓好经典,帮助总结推广优异经验。 深入科室,关键抓医疗、护理、教学、科研、后勤确保和服务质量、病人生活等工作。听取病员和医务人员意见,表彰好人好事,改善工作。 院领导查房每七天一次,率领相关干部深入科室检验工作,发觉问题立即处理。 院领导要参与部分业务实践,如查房、重大手术、疑难病例会诊、危重病员抢救及其它相关业务活动等。会议制度 院办公室会:由院长主持,副院长、机关各科责任人和相关人员参与。每七天一
21、次,传达上级指示,研究和安排工作。 院周会:由正、副院长主持,科主任(责任人)、护士长及各科责任人参与。每七天一次,传达上级指示,小结上周工作,部署本周工作。 科主任会:由正、副院长主持,科(室)主任或责任人参与,汇报研究及交流医疗、管理、科研、教学等工作情况。 科周会:由科室正、副主任主持,病房、门诊负责医师等和护士长参与。每七天一次,传达上级指示,研究和安排本周工作。 科务会:由科室正、副主任主持,全科人员参与。每个月一次,检验各项制度和工作人员职责实施情况,总结和部署工作。 护士长例会:由护理部正、副主任或正、副总护士长主持,各科室、病区护士长参与。每七天一次,总结上周护理工作,部署本周
22、护理工作。 门诊例会:由医务科或门诊部正、副主任主持,全部在门诊工作各科责任人参与,每个月一次,研究处理医疗质量、工作人员服务态度、急诊抢救、病人就诊和门、急诊管理等相关问题,协调各科工作。 晨会:由病房负责医师或护士长主持,全病房人员参与。每晨上班十五分钟内召开,进行交接班,听取值班人员汇报,处理医疗、护理和管理工作中存在关键问题,部署当日工作。 工休座谈会:由病房护士长或指定专员召开,工休代表参与。院每季一次,科室通常每个月一次,听取并征求住院病员及家眷意见,增强团结,改善工作。 请求汇报制度 凡有下列情况,必需立即向院领导或相关部门请求汇报: 严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病
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