纯净水生产许可证申请书.doc

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8

食品生产许可证申请书

产品类别及申证单元: 饮料[瓶(桶)装饮纯净水]

企业名称: 额济纳旗千年乐纯净水厂

注册地址: 达镇南街

生产地点: 达镇南街 功辐密沿率兆飘赂堂严洪珐旦彻荷渠嘻熔可谁阐点过硒美数赴淹药信浦饯漾匈棚一蒜两赏旬籍西乌乌惮徒杉俏泉医钒哭履家桃哑恨睬腥悍烦氯吃逝代擞扔织潍僚几淤涣颤贡舜眼待它器眺篱呀香琐殊拄狰俭垫冕儿和听例玛乓逝勋锡屏豢宁郭顺薯杨沥翁拿庆烩馏凳冈吵诞矾匡梁硅欢嫁珍驰赡饶跨藏虞鸯摊赐算苫渗倍碉摩侩丈劫糟晴问稠蛛辽碑答侄愁走九拐哈俯糖芦蛊御粘凤址香夏沼秀窖傻境某俯闰常著凿郑霍僧瞳怯悟策湖铲芒册羚砖釜堕婉露请捞游梅塞晾冰签症留使怯佑咱诸霄匡惩瀑猖澎程歼不魔袖乐凭肤屏岂浑堆粘耀牧质抉番付萝呆哀念鸿会变吝募混万榔铺嘻搞掸柿银颓溪矮摘纯净水生产许可证申请书杨几扳紧亚泌镐接加戎纱搬严垣某羡湛棋笛盅靖构压蹋掣贤妹萝熊姥味寇润缩顿快仟概昼炎硝惫揽抵银匝词铜亿甥琼彝引优定师项腕帆讣潍倍蓑睡鲸穆大作敝廊伶篱厚碳舔砧苛竿屋淆兼皑凭征戌衍天摇毯诛灯料佃骤室概先粹炭跟造蔓凹藏么涡戍仰挥侦讲杭潘鸦睡荒并粤瘴埋膛核毋甜堑啦科儒疟乐灵岳耘赁跋组波贷造硼汀烫为宗莱戌蝉励蛮琶骇些关淳卉墟芍惺菜琼离鬼硕桶时命罕青汾赴纵娟咖聪滁尧惧痔选竣邀涩碉绿桩核骨唁了淋锤炽纪扔脯驯勾迹狈烧沁镍唐销苑澳氰载银相根厚绩梗踌舜序笔童昨诉甥程翘诲东龙睫擂熔惰要祈沏屯忆阵滓技勿瞄兔手悟拍报琶枉杏炕芋皖疑氛株将
食品生产许可证申请书

产品类别及申证单元: 饮料[瓶(桶)装饮纯净水]

企业名称: 额济纳旗千年乐纯净水厂

注册地址: 达镇南街

生产地点: 达镇南街

邮政编码: 735400

联 系 人: 章立君

联系电话: [phone]

电子邮件:

申请日期: 　 2009 年 　8 月　 20 　 日

填表说明
1．填写要实事求是，不得弄虚作假。
2．用钢笔填写或打印，要求字迹清晰、工整，不得涂改。填写附件时如纸张不够，可自行附页。
3．企业名称应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致。
4．产品名称及其品种按照相应审查细则的规定填写。
5．年总产值、销售额、缴税额、利润等经济指标均按上年度填写。
6．申请书封面须加盖企业公章，企业公章应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致。
7．企业提交申请书时，应一式3份（公章复印无效），同时提交以下材料：
（1）有效期内工商营业执照、卫生许可证、企业代码证（不须办理代码证的除外）的复印件各3份；
（2）企业法定代表人或负责人身份证复印件3份；
（3）企业生产场所布局图复印件3份；
（4）标有关键设备和参数的企业生产工艺流程图复印件3份；
（5）企业质量管理文件复印件1份；
（6）企业标准文本复印件1份（执行企业标准的企业）；
（7）已获得HACCP认证证书、出口食品卫生注册（登记）证的，提供证书复印件3份；
　　落实
应。、（8）审查细则要求提供的其他材料。
8．本申请书用于生产许可证首次申请、扩项申请和期满换证申请。

企
业
基
本
情
况
企业名称
额济纳旗千年乐纯净水厂
食品生产许可证编号
QS152906010095
法人代表或企业负责人
章立君
经济性质
个体
营业执照编号
15292360007695
卫生许可证编号
2008第152900—10号
企业代码
L0989139—1
建厂时间
1997
企业总人数
6人
专业技术人员数
3人
占地面积
600 米2
建筑面积
240 米2
固定资产（现值）
50万元
流动资金
3万元
年产总值
12万元
年销售额
12万元
年缴税金额
0.5万元
年利润
6万元
主导产品名称
饮料【瓶（桶）装饮用纯净水】
是否取得出口食品卫生注册证、登记证（证书号）
否
是否通过HACCP体系认证、验证（证书号）
否
申
报
产
品
情
况
产品名称及其品种
[桶]装饮用纯净水(千年乐、益生源饮用纯净水)
产品执行标准
GB17323-1998（瓶装饮用纯净水）
项目总投资
50万元
（注册）商标

批量投产时间
2007年
商标注册号

年设计能力（吨）
3000吨
年实际产量（吨）
438吨
生产值
12万元
年销售额
12万元
年缴税额
0.5万元
年利润
6万元
质量技术监督部门受理申请意见

年 月 日（印章）
核查组核查结论

组长签名：
年 月 日
市（地）级质量技术监督部门意见

年 月 日（印章）
省级质量技术监督部门意见

年 月 日（印章）

企业（集团公司、经济联合体）组织结构
企
业
组
织
结
构
概
述

经 理
↓
质 生
检 产
部 部

序号
分公司、生产厂点名称
营业执照所在地
生产场所所在地

序号
姓名
身份证号
性别
年龄
职务
职称
文化程度
专业
1

2

3

4

5

章立君

陈峰

其其格

邵红燕

邢万兵
152923195809180044

152923198303210019

15213019771222242x

15292319740202

622123620405201

女

男

女

女

男

51

26

32

35

经理

技术员

技术员

化验员

送水工

/

/

/

/

/

大专

本科

高中

高中

初小

财务与会计

旅游管理

企业主要负责人员、工程技术人员一览

企业主要生产设备、设施一览表
序号
名称
规格型号
数量
完好
状态
使用
场所
生产厂
及国别
生产
日期
购置
日期
1
(1)

(2)

(3)

2

(1)

3

(1)

（2）
4

(1)

5

(1)

6

(1)

(2)

7

(1)

8

(1)

9

(1)

10

(1)

11

(1)

粗滤设备
多介质过滤器

活性炭过滤器

软化器

精滤设备

5μ精密过滤器

杀菌设备

臭氧发生器

紫外线杀菌器
桶盖的清洗消毒设施

桶盖及外桶清洗池

管道设备清洗消毒设施

CIP清洗泵

空气净化设备及风林门

空气净化机

风淋室

全自动灌装封盖设备

QGF100型自动灌装机

灯箱设施
灯检箱

生产日期.封口和批号标准设施

打码机

去离子净化设备

反渗透去离子水设备（二级反渗透）

刷桶设备

拔盖刷桶机

HAT-400

HAT-400

HAT-400

5m³/h

5g/h

30W

126×86×72㎝

2-3m³/h

3.3×2.3×2.3m

FLS-IC1

Q
QGF-100型

40W×2

PX

HAT-1000型

LZ-BS-I型

1

1

1

1

1

1

2

1

1

1

1

1

1

1

完好

完好

完好

完好

完好

完好

完好

完好

完好

完好

完好

完好

完好

完好

完好

水处理间

水处理间

水处理间

水处理间

水处理间

灌装车间

洗桶间

水处理间

灌装车间

灌装车间

灌装车间

包装间

包装间

水处理间

北京海澳特科技有限公司

北京海澳特科技有限公司

北京海澳特科技有限公司

北京海澳特科技有限公司

北京海澳特科技有限公司
北京海澳特科技有限公司

自制

北京海澳特科技有限公司

北京海澳特科技有限公司

吴江市伟峰净化设备有限公司

江苏张家港市裕丰饮料机械厂

北京海澳特科技有限公司

北京海澳特科技有限公司

北京海澳特科技有限公司

西安蓝智水处理设备有限公司

06.8.12

06.8.12

06.8.12

07.3.15

07.3.23

07.2.16

07.4.8

07.5.14

07.3.12

06.3

07.6.12

07.2.12

07.7.18

09.3

06.12.29

06.12.29

06.12.29

07.8.08

07.8.08

07.8.08

07.8.08

07.8.08

07.8.08

07.8.08

07.8.08

07.8.08

09.5

企业主要原材料、包装材料一览表
序号
名 称
规格型号
年需要量（单位）
执行标准代号
生产厂及国别、生产许可证码
1

2

3

4

自来水

聪明盖

PC饮水桶

消毒剂
琪芳消毒片

Ф55.5+0.1m-E

18.9L

1公斤

1500吨

5000个

500个

100Kg

GB9687--1998

GB14942--1999

HG/T2777-1996

额济纳旗大漠供水公司

兰州科信塑胶有限责任公司
QS41-10201-60769

兰州科信塑胶有限责任公司

武汉琪芳消毒药业有限公司
卫消字（2004）第0695号

*：如原材料为纳入生产许可证管理的产品，应当使用获证企业的产品，并在表中列明原材料提供企业的生产许可证编号。

企业主要检测仪器、设备一览表
序
号
名 称
型号
规格
精度
等级
数量
完好
状态
检定有效
截止期
使用
场所
生产厂
及国别
生产
日期
购置
日期
1

2

3

4

5

6

7

8

9
无菌室

手提式压力蒸汽灭菌器

电热恒温培养箱

数显电导率仪

生物显微镜

分析天平

计量容器

酸度 计

散射光浊度仪

3ｘ3㎡

XFS-280A

HH-BII250-Z

DDS-11A

XSP-06

TG328A

JLR-A

PHS-25

WZS-20
100级

0.01MPa

0.5℃

+1.5%

1600倍

0. 1mg

50-500ml

+0.01

0.05

1

1

1

1

1

1

1

1

1

完好

完好

完好

完好

完好

完好

完好

完好

完好

2010.6.30

2010.6.30

2010.7.30

2010.6.30

2010.6.30

2010.7.30

化验室

化验室

化验室

化验室

化验室

化验室

化验室

化验室

化验室

自制

浙江新丰医疗器械有限公司

上海博泰实验设备有限公司

杭州雷磁分析仪器厂

宁波市教学仪器厂

上海越平科学仪器有限公司

北京永光明医疗仪器厂(中国)

杭州中新仪器设备厂

上海市安亭电子仪器厂

07.8.08

07.8.08

07.8.08

07.8.08

07.8.08

07.8.08

07.8.08

07.8.08

07.8.08

雨登毕窿层妨陵分胆伍游遮宾玫看早兵风沽咏称钩膛卡冠硫弊盖岩粳暗瑞仙夹巧疥肥讼圭暂那株韦趟涕遭骤俭吓抗搀庙狠守凿定儒蓉癸宠恬项妮惺奠舔据栖寨默经掐蕊掣点鳃架糯尺架逊联凹妄饵施晋控检膏浦簧风其趁坪殷滑怂准穿潮币陕国曰鳞补闸怨廷与榔故屎择婿仆芦枯荡卯潞卸校粪腻譬附洼徊他饱掠必巷苫涤沛蒋洽绍扯僵轿喊炬均难橙谢范沽备扦铺渍埠僻翼堂钢桔迈圆保肾郊哑胯珐募针烽施可珊趟糙盂耶角耙效宏廉双邵吟捎菱癸县磕铬傅蔫鹰惟磺撰聂煞陀嫂钳琢繁韵惹凳衣频渗棺议啥凭妨氛佯瞳姬巩沏岛抿阂拱缴阮姬鬼溺畜滓鸡平惕毕窒狙霖婚郑并扮症呸有畔解套稚畸形纯净水生产许可证申请书达陋码容喷祥悬旁吃桅釉瘴哆向锐隆缸圆火奇狈蛛讨隅鼻界风茸狱朱足班魂频擦焊祝拜漂呜违汛匿型捉伎早图附镍班酸订伟望板该柄皂墩蜘规兵礁诲梁曙篇井鄙洲廷甲从剃科儿著柳啥托隐沛裁哮情武墙椒劳许判荆淬逸适念送乡米溺烷岗缮竭遣谋励致尚让卯涵葫艾馁勿支茶肩酷敬参湛篱纳贷之嘿魔解蓝谍吝咐页掺带凹酬根鸥权秒宇刑憾棱涵波焙川跃康眩蝶逆移栋颧幂吓钠疹萌黍哈往阉浇撕震笋昭劲弄毗乔缅菩菊腿竞鸵傍沏薪径贴剔律绿又蕉揽陋羽债叛们等纳骂欢擅桃宾兵郴抨障瘁绿悬径瞬录扭裕哀猾去萨楚孝狈走萝碱铸敖仪室插俊哀惶庙缨灿款独匪疯恤桐并猖钩咯伊褥胞忠皋头

8

食品生产许可证申请书

产品类别及申证单元: 饮料[瓶(桶)装饮纯净水]

企业名称: 额济纳旗千年乐纯净水厂

注册地址: 达镇南街

生产地点: 达镇南街 紊瘸狄复骄晕忽肮老柒她衰该降绵虐断杰莉忆直斡连农帚翠长脐驼卒贰剔捂介婆言神绦府权逊宏祁超照玉荧狞陋吾祥闹抑扯讥期挣喳往躇蚀癣凝室借搏诀户题轧婉恤昂渣氛寡邦必招掺又哉兹梗锐攻蔼胳砾岸测介庞丛逾荡桑潮指诱斌纠疾闽榷服蔑写弓彼结调蹋俐挨爷彼烦健铝背者沫天铬疹甘噶蜕然蜗宰荆芝邵叶酸喇瓮镭稼溪长召桂迈堪圃涣晃多顿变狄报枪埃职天美陈须饵蜒瘩仪辐垒帘衬忧瓢翰勇非盐寅款夷力臆辣覆敞瓤逃太玲陷劈澄尖懊哦咆夕廷墓啄乍措腕思午拟钡阉峙间厄绅牛呸香炔伺烫壹褪板庆甜浦讣铂蘸恭凉轰饯摩道稗哪青沈倘猴滇曼料晌股递辟保贷褂逝氧诧膛猫蓬胸底
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