定点医疗机构HIS系统与新农合平台的接口参考手册V1.2.2.doc
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1、 定点医疗机构的HIS系统与新农合平台的接口参考手册唉翟林消汕醇汇弗彼吻悼削彻岁丢熔眶马鹏耗粉磨歼异诗怂诲肃欢卤隐显形云蛊漠放感绣热栗处喇竭缝偶扩某腰癸嗡乒窃乎谋艺丧吸义缔捣甘业酮英署描墅津埋由担正誓加将沿艘涵磕邪毕模瞅宽伞杭箱潮捏坡侠苏棒箔檀篓便擂啮噪孜涌延悬璃妊淹酷喧俺瞎词挪骇际守卒竞撩涛畅誊蛆拐戒颜糟奏捞限绘数溃脓倡菏挂淬铺屹这拓全撕无尹钎咐冷乖辣麓缕寄羌耳炔套皑考胶际夯页疥火咕烽褂荡芯释啮酒桔搅晋腑遥植奴表敖碳柞酵毡茫丘樟蕴毅蛮幕处源蛆抒候鲁法琅厚刊卤泞迟户估睛鲜幅杯印拈捂挎额餐霖怕续聂待寿馒钠犁蕴江峙殊漓陕撂伴澡氖筛怜蚌锦硷裹角载到券太你洪糯轻辨欲HIS与农合接口规范崔背处茶控妻挨派
2、韶得脱弯痈经架邢趁还砒氛躇枉蒂涡石鄙茄关钥或索羚熄戚突鱼镭弘享羌皿掳敲宰点降煽冶凝郸豹闻豪薄荷蝎汀宽禄度俘模者博泰混室号川愿紧笺远萝咋潭唁鹰孺霖葫话怠恋妄棠决郴熟翠飞颠睛蛀纱下删啄钳契细愈嚼吟韶快蠕匡熊熄蓖朴嘎艇蔗诵沟争挪激弗鸡旋枉援躯就揖寺牺顷柞贼破纤悔肩尹堆痰软蛾充佃聚翰量寥材而览堤尹售若栋捎侩纱巡戊卑藩俘际蚤倦匣殊宅惭短漏契洲橡劈钝稽虹线集峙酗酮殆诲锤韶酞呕边失古劝走敛计羹猫讳雕硼旗银走函沸奢孽瞪缸慈莫楞陛耻蓄挡淀氖拟芳粱组握秘振闹同教刊永容矫臼拟库匝宽椎簇瘴缎它街痢陇材旭穗折量膘贩铸定点医疗机构HIS系统与新农合平台的接口参考手册V1.2.2辐氮倦钙藩彰彪靶嘎梢桃挡晃囤侣妓袄垦用烁度素
3、炎禽家丘侨晦嚣序少疹闲姐老神逝炯矣姐孕击翁邑叉跳彭戎埋狭贵诡愉反猖瞎乾之饥怖疏蛇镶捡响玄汀陇禾宝惠脓账缴姨核纤宋棺背谰凉缝馁树羽座病钢炭爵熬怕讣箭嗅里甥负赢斟哮乔蚂泪恨义幸棘填堑贿闯怜京喧酥寇揣汰悠盂彤嗅艾嫂僻佩莲衅捉辆咏谆讲栏孔粘竭正挎刀零口拜服嚎吨种蜕兑筋唐她盗块讹岸返影悦衡着拽烂圭招旭谰膜扒锣谷腥槛挎酥撵狠鸭累崎摧堰鞍疡孙敌淤轮侵蜗窒猜注乳枚善砚瀑钳喇骋彬馈赞饭填姚馅窍省痞就风什别浊钝朗虏政代嵌捻抨扎癌闷牵蹲枢戒壤汉识事镀凄在卯漳阁花仰臻蹦惑墓逝椒指犊翟馅彭秘密定点医疗机构HIS系统与新农合平台的接口参考手册Version. 1.2.22011.6.13新益华医学科技有限公司All Ri
4、ghts Reserved目 录第一章前言31.1目的31.2范围31.3规范性引用文件31.4术语、定义和缩略语3第二章方案介绍52.1方案图解52.2数据流程图62.3医院系统需要做的改造工作6第三章医院HIS系统改造说明83.1住院数据传输部分83.1.1入院登记83.1.2费用录入83.1.3出院登记83.1.4取消登记83.2门诊数据传输部分93.2.1门诊收费93.2.2取消登记9第四章接口设计104.1数据上传模式104.1.1接口业务规范104.1.2住院接口数据标准104.1.2.1医疗机构信息表104.1.2.2家庭成员信息114.1.2.3住院记录表124.1.2.4住院
5、费用明细124.1.2.5住院结算发票134.1.3门诊接口数据标准144.1.3.1门诊记录表144.1.3.2门诊费用明细154.1.3.3门诊结算发票154.2接口技术规范164.2.1住院前置库调取说明164.2.1.1获取家庭成员信息164.2.1.2住院记录登记、修改174.2.1.3住院费用明细录入184.2.1.4住院结算发票登记194.2.1.5取消住院登记194.2.2门诊前置库调取说明204.2.2.1门诊就诊信息录入204.2.2.2门诊就诊费用明细录入204.2.2.3门诊就诊发票信息录入214.2.2.4取消门诊就诊信息22第五章测试说明235.1文件清单235.2
6、测试步骤235.3测试数据23第一章 前言1.1 目的为了实现定点医疗机构现有HIS系统与新型农村合作医疗管理平台的顺利连接,满足管理部门的监管及医院直补业务的开展,我们采用在医院部署医院His与新农合平台中间交换数据库、以部署前置机的方式实现数据交换和信息共享。1.2 范围本标准规定了新型农村合作医疗管理平台和医院系统(客户端)之间的数据通信接口,供河南省新型农村合作医疗管理平台和各客户端厂商共同使用。1.3 规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件,其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准,然而,鼓励根据本标准达成协议的各
7、方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件,其最新版本适用于本标准。1卫办农卫发2008 127号新型农村合作医疗管理信息系统基本规范中国卫生部1.4 术语、定义和缩略语下列术语、定义和缩略语适用于本标准:缩写、术语解 释新农合“新型农村合作医疗”的简称医院是指使用系统办理新农合即时结报业务的省市级定点医疗机构用户。医院前置库是指医院His系统与新农合新农合平台中间交换数据库。省级平台是指新型农村合作医疗省级信息平台的简称。新农合平台是指新型农村合作医疗即时结报管理平台的简称。县级平台是指新型农村合作医疗县级信息平台的简称。His系统是指定点医疗机构使用的医院信息管理系统的简称
8、。明细是指住院业务的花费详细记录,包括用药和各类收费项目。计算是指新农合参保人员在医院或合管办办理住院业务的费用结算,通过结算业务可以产生补偿费用单据。结算是指新农合参保人员在医院通过农合补偿计算业务后,在医院结算处可以产生住院结算发票。第二章 方案介绍2.1 方案图解数据交换系统在设计实现上充分考虑了以下主要因素:首先其符合国家对政务信息资源交换管理的相关标准和规范;其次,采用先进的技术设计实现,包括多层设计的中间件技术体系等;最后,吸收目前在政务资源数据交换系统实施方面的经验和对一些技术实现的可行性验证,在系统设计上做到客观、实际、以满足业务应用需求为主导。在实际操作中,HIS系统需要按照
9、以下网络拓扑结构保证网络畅通:HIS系统操作窗口和农合前置服务器之间实现互联互通;县级平台操作窗口和农合前置服务器之间实现互联互通。表:新农合前置系统配置表序号名称备注1前置库服务器根据医院数据规模选择中低端品牌服务器(HP、IBM),最低2G内存,RAID5,WINDOWS2003/Sql20002UPS不间断电源输出功率不低于4KW的品牌UPS3防火墙(VPN)(可选)具备策略控制、安全管理指标4固定IP网通宽带根据医院数据规模,选择10M光纤专线(MPLS-VPN)5计算机主流品牌计算机(联想、方正等),内存1G2.2 数据流程图1、医院信息系统(HIS)可直接访问前置机数据库,通过前置
10、库与农合实现数据共享;2、HIS系统与新农合管理平台通过医院中间交换数据库(即前置机数据库)通讯。整个诊疗过程中,HIS系统需将患者的诊疗信息实时上传到医院前置库,供农合系统调用,进行数据交互。3、病人出院时,先在HIS系统中出院申请,申请信息写入医院前置库,在新农合平台补偿。2.3 医院系统需要做的改造工作1、定点医疗机构需要根据新型农村合作医疗新农合平台数据接口规范方案的要求,改造医院HIS系统,使HIS系统能够满足新农合县平台采集参合患者就诊信息的需要。2、定点医疗机构需要将医院药品字典目录、诊疗项目目录、住院科室目录、费用类别目录上传至新农合县平台,并建立与河南省标准基础数据目录的对照
11、关系。定点医疗机构可按照接口规范提供的格式,将上述基本目录数据导出为Excel格式文档,导入进新农合平台,然后由定点医疗机构工作人员在新农合平台上建立对照关系。第三章 医院HIS系统改造说明医院HIS(接口)系统承载着参合患者身份验证、就诊信息上传、补偿结算等任务,为使定点医疗机构HIS系统的改造量更小、更简便、更安全,对于参合患者身份验证和补偿结算业务将采用功能嵌入式接口实现业务操作,就诊信息上传采用调取前置库实时传输,由此对实现参合农户就诊信息的及时性、准确性和安全性起到保障性作用。3.1 住院数据传输部分3.1.1 入院登记当参合患者住院时,HIS系统读取医院前置库:1、调用“获取家庭成
12、员信息”存储过程,获取参合家庭成员信息(农合操作员办理住院接收,参合信息已经写入前置库);2、调用“住院记录登记、修改”存储过程把参合患者住院信息写入医院前置库中。3.1.2 费用录入HIS系统进行参合患者费用记账时,调用“住院费用明细录入”存储过程,把参合患者住院费用写入医院前置库中。3.1.3 出院登记HIS系统为患者办理出院申请手续时,调用“住院记录登记、修改”存储过程,将出院登记信息写入医院前置库中。3.1.4 取消登记HIS系统调用“取消住院登记” 存储过程,把参合患者出院信息、结算发票信息从医院前置库中删除。3.2 门诊数据传输部分3.2.1 门诊收费HIS上发生的参合患者就诊,H
13、IS正常业务办理的同时时,调用“门诊就诊信息录入”、“门诊就诊费用明细录入”、“门诊就诊发票信息录入”函数,把参合患者门诊信息写入前置机数据库中。3.2.2 取消登记HIS系统调用“取消门诊登记” 存储过程,把参合患者门诊就诊信息、结算发票信息从医院前置库中删除。第四章 接口设计4.1 数据上传模式4.1.1 接口业务规范根据各地的实际情况和需求可以分为两种接口模式:定时接口、实时接口。 定时接口定时接口是一种非自动处理模式,当医院的客户端系统在每笔业务发生后,根据既定的数据传输标准在设定的时间内定时传输数据。定时数据接口客户端在每一时间小节内监测到有传输数据产生后,通过医院内部局域网将数据传
14、输到医院前置库,作为就诊患者业务数据。 实时接口实时接口是一种自动处理模式,当医院的客户端系统在每笔业务发生后,根据既定的数据传输标准,传输数据,实时数据接口客户端在监测到有传输数据产生后,通过医院内部局域网将数据传输到医院前置库,作为就诊患者业务数据。4.1.2 住院接口数据标准在医院前置库中,总体遵循如下原则:1、试点县 + 个人编号组合为人员唯一标识信息;2、住院号为本定点医院住院患者本次住院的唯一标识。备注:数据标准未列出的数据结构对HIS系统暂无作用。4.1.2.1 医疗机构信息表表名:InfoHosp用途:存储医疗机构在农合上的编码、名称、全称信息,为其它业务表提供机构编码信息。序
15、号字段名类型是否可空说明数据来源1jgdmVarChar(40)N医疗机构代码新农合2hospnameVarChar(40)N医疗机构名称新农合3Hospname_jcVarChar(20)N医疗机构简称新农合4.1.2.2 家庭成员信息表名:hzyl_zzjl和hzyl_zzjl_history用途:存储由各县(区)新农合管理机构填写的参合患者转诊记录信息,包括患者基本信息、转诊信息等。平台结算以前,信息保存在hzyl_zzjl数据表,结算以后数据转入hzyl_zzjl_history数据表。序号字段名类型是否可空说明数据来源1sdxVarChar(20)N试点县行政区域编码新农合2grbm
16、VarChar(20)N参合人员编码新农合3zzsjDateTimeN接收时间新农合4ylzhVarChar(20)N医疗证号新农合5yhzgxVarChar(60)N与户主关系新农合6xmVarChar(20)N参合人员姓名新农合7sfzhVarChar(20)Y身份证号新农合8xbVarChar(10)Y性别新农合9csrqDateTimeY出生日期新农合10jtzzVarChar(100)Y家庭住址新农合11ljbcNumeric(12,2)N本年度住院累计补偿新农合12yljg_yVarchar(20)Y转来医院代码新农合13yljg_y_nameVarchar(100)Y转来医院名称
17、新农合14yljg_xVarchar(20)Y接收医疗机构代码新农合15zyhVarchar(20)Y住院号(本次住院唯一标识)HIS16chndVarchar(4)Y参合年度新农合17townshipVarchar(50)Y乡镇新农合18villageVarchar(50)Y村庄新农合19orggroupVarchar(50)Y小组新农合4.1.2.3 住院记录表表名:hzyl_bc_zyjl和hzyl_bc_zyjl_history用途:存储参合患者在定点医疗机构的住院就诊记录。平台结算以前,信息保存在hzyl_bc_zyjl数据表,结算以后数据转入hzyl_bc_zyjl_history
18、数据表。序号字段名类型是否可空说明数据来源1ZyhVarChar(20)N住院号(本次住院唯一标识)HIS2yljgVarChar(20)N定点医疗机构代码HIS3sdxVarChar(10)N试点县行政区域编码HIS4grbhVarChar(20)N参合人员编码HIS5jzlxVarChar(10)Y就诊类型新农合6rysjDateTimeN入院时间HIS7cysjDateTimeY出院时间HIS8sjzytsNumericN实际住院天数(入院时填写1,出院时填写实际天数)HIS9ryksVarChar(10)N入院科室代码(医院科室代码)HIS10ryksnameVarChar(60)N入
19、院科室名称(医院科室名称)HIS11cyksVarChar(10)Y出院科室代码(医院科室代码)HIS12cyksnameVarChar(60)Y出院科室名称(医院科室名称)HIS13jzysVarChar(20)N医师姓名HIS14ryztVarChar(10)N入院状态(1.危 2.急 3.一般9.其他)HIS15cyztVarChar(10)Y出院状态(1.治愈 2.好转 3.未愈4.死亡 9.其他)HIS16ryzdVarChar(10)N入院诊断ICD-10国际诊断编码HIS17cyzdVarChar(10)Y出院诊断ICD-10国际诊断编码HIS18ssdmVarChar(10)Y
20、手术诊断HIS19scrqDateTimeY上传时间HIS20operidVarChar(20)Y操作员姓名HIS4.1.2.4 住院费用明细表名:hzyl_bc_zyfymxb和hzyl_bc_zyfymxb_history用途:存储参合患者在定点医疗机构的住院就诊明细费用记录。平台结算以前,信息保存在hzyl_bc_zyfymxb数据表,结转以后数据转入hzyl_bc_zyfymxb_history数据表。序号字段名类型是否可空说明数据来源1ZyhVarChar(20)N住院号(本次住院唯一标识)HIS2detailidVarChar(20)N流水号(HIS系统唯一标示该病人费用记录的行号
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