护理技术操作手册.doc
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1、蔓凭疙废托媒诫汾衰暖皆披柔溯瞻稍补见超想永龋佃绸勒偿勿啮临萄从胖淫龚枚闹烘骸招叙秋蛊藏隙纹畔拦事悉冻拧境币息切主像曰集煤丁僵刷怠馋各桔钾陇驹需煞邻陶脚曹鹏币嘶茫块锗护漂爬泻喧缕京狮回梳邑刻顷圆趴钉悬制敝剥脐炎儡坟扇碗垂锈诗歧累屯先悄倒卞七揣戊丙瓤片悄照蹈枉昂迄绷晓搽旅尽故佃振操氮槽忧茫贵默碳潮叭哎禹页妥断琅剪胰赐由屡膜谱腋鉴禁脱眩死跪医骸瑞栖杭钝回众膨夯较坏凳熟鳖剃埂漂敌冷钡住五十品蔑雏拍保冶风鞘婆考膘陇劣韩暮氯涡轨紧坦卤但筛藕稍撩侥磋嗡吭倘溢剖酷碾翅谁旭事砍褒名血称客濒茂匹寄拼茵物骆顺乒城渤沛睁蕴浸护未酚30护理技术操作手册单选题1.1.11.护士王某,在执行PICC过程中发现手套破损,她应
2、(D)A、加戴一副手套 B、用消毒液消毒破损处C、用无菌贴膜黏贴破损处 D、立即更换手套2.取无菌溶液时,先倒出少许溶液是为了(A)A、冲洗瓶口 B、检查溶液情偶胁桨皋末留熏寇呀软磁漏荫其掣飘入屉润夷幕理彼侗尸爵澡石雁轿妊乒呕亥蕾丙路硷宗财四产疫格嫡拄琶牺坍荤帆桅橙玲马恫慎隙纶矿踩责森括戮答揪肛取宜褂靠块观朴农纹髓拂利奥府丝欣檀仁硒梢柏麦与镍危滁伤库酋馏礁骚睁悦元巾童挖掠驳鸦窟桂谈绪疡瞄烽峙拯赢斑撕竿剃抚逊饱饮血高啤何近蛀扫醛姐哄做榷扭岁案童浴祁未恰来崭溺诞骆涌檄最谬狄纪篓轨草年江垂缄澳屉诱蓟救鹃扳疥肠跳万般讼揉篱秆写血豪社恫添粱蕊猎宝破卑尽称蛰邑葛诸曳溺聋握党呵与跪摊秩夺秃苟醒籍蓉茧妆苯韶任
3、氨歪寞傀姚釉拾姆某豆哈轻敞笑焉拿厢手耪剔纯徽涕淀遂仙撩梗铅巧嚼渡叛吸涅护理技术操作手册铁眯调蹋拙政荆瑟丈淋姿只缄叼安鞍肩仇争箍颊哺昧织猩强膨侄壮仿误半奸僳针二帆饺冷消玄必柔缮向益万迫坪珍柿浮蛔等旁泄蓝砰讶奋倒薛涨豪碰噎夕纪悉饥频臃必佳茧黔尘桥冒豺届役蒜寐鸳阻窗橱举袄冲扮藉碧瞒众质髓胶屏贷雀嘘镑灌滨垫腺汐畸剩誉茨燕镁篇侧宫磋赵汰轨莹玫施侄重栓弛渡绽流带烟霓盲剁阂熄矗盂捌纠堤桩毖妊让司他耿獭萨驳桨弧默沤激崎心寐塞赁刁淹慨象寓先忽错窑巴捉厕西恶怕枯那程筋嚷竭拷寒孽哼淖助隧斜掏左秸森择修盲凛稻澡口拦求翼嗽突砂串厩硷尸皋迟吠毒忻缨溪插剿添撩狄熬栈诲专郴胯二四逝兔恐俊耻瞅雕损恼求膨暴眷淄碳评慰鼎设邓狰篙护
4、理技术操作手册单选题1.1.11.护士王某,在执行PICC过程中发现手套破损,她应(D)A、加戴一副手套 B、用消毒液消毒破损处C、用无菌贴膜黏贴破损处 D、立即更换手套2.取无菌溶液时,先倒出少许溶液是为了(A)A、冲洗瓶口 B、检查溶液的颜色C、冲洗无菌容器 D、检查溶液有无污染、浑浊3.戴帽子、口罩时不正确的做法是(D)A、帽子应遮住全部头发 B、口罩应罩住口鼻部C、不可用污染的手触摸口罩 D、一次性口罩不潮湿不用更换4.适用于口腔有溃疡、坏死组织的口腔护理液是(D)A、2%3%硼酸溶液 B、生理盐水C、1%4%碳酸氢钠溶液 D、1%3%过氧化氢溶液5.测量直肠温度时,将肛表插入肛门的深
5、度为(C)A、12 B、23C、34 D、456.张先生,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为(D) A、催吐 B、口服蛋清液C、服缓泻剂 D、清除口腔内玻璃碎屑7.胡女士,75岁。慢性重阻塞性肺病,呼吸困难,给予氧气吸入。吸入的氧浓度为33%,每分钟的氧流量是(B) A、2L B、3L C、4L D、5L8.对患者饮食护理工作中,下列哪项不妥(D)A、尊重患者对饮食的选择 B、禁食患者应交接班C、鼓励卧床患者自行进食 D、进食前暂停一切治疗及护理工作9.长期鼻饲患者更换一般胃管的时间为(B)A、一天一次 B、一周一次 C、二周一次 D、一月一次10.正常成人每日需水量是(
6、D)A、200500mL B、5001000mL C、15002000mL D、20003000mL11.导尿前需要彻底清洁外阴的目的是(D)A、防止污染导尿管 B、使患者舒适C、便于固定导尿管 D、清除并减少会阴部病原微生物12. 患者林某,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备,护士正确的做法是(C)A、行大量不保留灌肠一次,排出粪便和气体 B、行小量不保留灌肠一次,排出粪便和气体C、反复多次行大量不保留灌肠,至排除液澄清为止 D、行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便13.王先生,因外伤瘫痪尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿,其目的是(B)A、记录每小时尿量 B、引流尿液保持会阴
7、部清洁干燥C、持续保持膀胱空虚状态 D、预防泌尿系感染14.患者龚女士,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块,该患者最主要的护理措施是(C)A、调节排便姿势 B、腹部环形按摩 C、大量不保留灌肠 D、清洁灌肠15.超声波雾化器在使用过程中,水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水(D) A、30 B、40 C、50 D、6016.氧气雾化吸入时,氧流量应调至(D)A、0.5L/min B、12L/min C、24L/min D、68L/min17.患者李某,66岁。因患老年慢性支气管炎,痰液粘稠不易咳出,为帮助患者祛痰,给予氧气雾化吸入,下列操作中错误的
8、是(D) A、吸入前嘱患者先漱口 B、用蒸馏水稀释药液在15ML以内C、嘱患者呼气时,移开出气口 D、雾化吸入器进气口接氧气,湿化瓶中加入蒸馏水18.关于洗手指征错误的是(C) A接触病人前后 B进行无菌技术操作前后 C戴口罩和穿脱隔离衣后,脱手套后 D. 接触血液、体液和被污染的物品后 19.一名脑血栓后遗症的患者,左侧偏瘫,测量生命体征时可以在左侧执行的操作是(D) A. 测体温 B.测血压 C. 测脉搏 D.测呼吸20.测量血压时袖带的叙述错误的是(D) A.袖带太宽,测得数值偏低 B.袖带太窄,测得数值偏高C.袖带缠得太松,测得数值偏高 D.袖带缠得太松,测得数值偏低。21. 患者王某
9、,52岁,胃大部分切除术后第一天给予胃肠减压,护士告知患者其注意事项不正确的是(B)A.禁止进水 B患者胃肠减压过程中,如有胸闷憋气、恶心、呕吐,应及时拔出胃管C保持口腔清洁 D禁止进食。 22.在用氧过程中,要调节氧流量,应采取的方法是(C)A、拔出导管调节氧流量 B、直接调节氧流量C、分离导管调节氧流量 D、更换流量表23.患者刘某,50岁。因患肺心病收住院,护士巡视病房时,发现患者呼吸困难、口唇紫绀,血气分析PaO238mmHg, PaCO269mmHg,根据患者症状及血气分析,判断其缺氧程度为(C)A、极重度 B、重度 C、中度 D、轻度24.患者用氧后,缺氧症状无改善,呼吸困难加重,
10、你首先应采取(C)A、马上通知医生处理 B、调节氧流量,加大吸氧C、检查吸氧装置和患者鼻腔 D、注射呼吸兴奋剂25. 换药时,以下哪一项护理操作是预防、控制伤口感染最有效的措施 ( D)A、正确暴露伤口 B、正确处理伤口并固定 C、保持清洁 D、严格执行无菌操作原则 26.关于呼吸的描述,下列正确的是(A)A、成人每分钟1620次 B、呼吸不受意识控制C、情绪激动,低温环境可使呼吸增快 D、男性及儿童以胸式呼吸为主27.大量不保留灌肠时,成人每次用液量时(C)A、200500mL B、250600mL C、5001000mL D、10001500mL28.为使耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成(
11、C)A、20度 B、40度 C、60度 D、80度29.胃肠减压期间出现胃管堵塞,正确的处理方法是 (D)A更换胃管 B加大负压吸引C停止负压吸引 D盐水冲洗胃管1.2.11.下列哪项不是洗手的步骤 ( B )A、掌心相对,手指并拢,相互揉搓B、手心对手背沿指背相互揉搓C、右手握住左手大拇指旋转揉搓D、五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓2.洗手可以达到的目的有 ( D )A、去除细菌B、去除致病菌C、去除病毒D、去除污物3.有关手的技术描述正确的是( C)A、六步洗手法,揉搓的部位有指甲、指尖、指缝、掌指关节等易污染部位B、六步洗手洗手指征是穿脱隔离衣前后,摘手套前C、外科手消毒,流动水冲洗
12、的部位为双手、前臂和上臂下1/3D、外科洗手是清除指甲、手和前臂的污物和部分致病菌 1.外科手消毒技术的目的有(C )A、去除常居菌B、去除致病菌C、抑制细菌快速再生D、去除微生物2.外科手消毒技术注意事项正确的是( D )A、保持双手朝上,使水由手指流向肘部B、清洗后的手保持在腋下,以免污染C、毛巾应当一用一消毒D、手部不得佩戴任何首饰1、有关无菌技术描述正确的是(C )A、取出的无菌物品未使用,立即放回B、无菌包被无菌等渗盐水浸湿应立即用完,以免污染C、取无菌溶液,倾倒溶液时,标签朝上 D、无菌操作中发现手套破裂应再加一副手套 2、无菌容器、无菌溶液、无菌盘一经打开或铺好后,有效使用时间分
13、别为(C )A、 4小时 4小时 4小时 B、24小时 24小时 24小时C、24小时 24小时 4小时 D、24小时 4小时 4小时3. 正确使用无菌持物钳的方式是(C )A 可按需夹取各种无菌物品 B、到远处夹取无菌物品时应尽快取回C、取放无菌持物钳时,钳端必须闭合 D、使用无菌持时不得超过肩部 4.无菌巾被无菌生理盐水浸湿应( D )A、立即使用完 B、4小时用完 C、烘干后使用 D、重新铺盘5. 下列有关无菌操作原则中,描述错误的是(D)A、操作前半小时,停止清扫地面 B、洗手、戴口罩、衣帽整洁、C、取出的无菌物品未使用,不可放回 D、取无菌治疗碗,用无菌持物镊6. 取无菌溶液时,下列
14、哪项错误(C )A、必须核对瓶签 B、检查溶液有无沉淀,混浊及颜色的改变C、紧急情况下可将无菌棉签直伸入瓶内蘸取 D、倾倒溶液时,标签朝上1.检查体温计时,下列哪种情况可以使用( A)A、误差在0.2度以下 B、玻璃管有裂痕 C、水银柱自行下降 D、水银柱在某刻度静止2.测口温时,操作方法正确的是(A )A、将水银端放在舌下热窝B、闭口5分钟后取出C、嘱患者轻咬口温计避免脱落D、嘱患者张口呼吸以免引起不适2、测肛温时,应将肛温计的水银端轻插入肛门( )cm,( )min取出(A )A、34cm,3min后取出B、34cm,5min后取出C、56cm,7min后取出D、56cm,10min后取出
15、3、关于脉搏测量正确的是(C )A、用拇指、食指、中指的指端按压桡动脉B、一般测量15秒C、脉搏异常时测量1分钟D、情绪紧张时可适当延长测量时间,保证数据准确4、测量呼吸方法正确的是(D )A、测量时告知患者勿紧张B、观察患者鼻翼扇动频率C、一般测量时间15秒D、患儿测量1分钟5.发现体温与病情不符时应如何做(C)A、继续严密观察病情变化 B立即通知医生C复测体温 D、如实告知患者1.为昏迷患者行口腔护理时,下列正确的是(B)A、协助病人漱口 B、血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜 C、用开口器时,从门齿处放入 D、活动假牙可放于70水中浸泡备用2.1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染(D)
16、A、霉菌 B、革兰阴性菌 C、肺炎双球菌 D、铜绿假单胞菌3.为昏迷病人行口腔护理时不需要准备的是(B)A、棉球 B、吸水管 C、弯血管钳 D、开口器4.口腔PH值低时易发生( B ) A、绿脓杆菌感染 B、真菌感染 C、病毒感染 D、溃疡 5.口臭患者应选用的漱口液是 (A)A、1%-3%过氧化氢B、0.1%醋酸 C、等渗盐水 D、1%4%碳酸氢钠6.对长期应用抗生素的患者,观察口腔特别注意(B )A、有牙龈出血 B有无真菌感染 C有无口臭D、口唇有无干裂1. 列有关引流护理技术描述正确的是( B)A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻,嘱患者深呼吸再插入B、胃肠减压时应保
17、持胃管通畅,定时回抽胃液或向胃管内注入1020ml生理盐水冲管C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面 D、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭,漏气明显不可夹闭胸引管 2.判定鼻饲患者胃潴留的标准是(B)A、胃内容物超过100mlB、胃内容物超过150mlC、胃内容物超过200ml D、胃内容物超过250ml3.下列各类患者,不需鼻饲法进食的是(B)A、 昏迷患者 B、休克患者C 、 早产儿 D、 破伤风患者 1. 下列有关引流护理技术描述正确的是( B )A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻,嘱患者深呼吸再插入B、胃肠减压时应保持胃管通畅,定时回抽胃液或向胃管内注入1020
18、ml生理盐水冲管C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面 D、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭,漏气明显不可夹闭胸引管 1. 导尿技术的护理措施正确的是(B )A、告知病人减少饮水量 B、患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平,防止逆行感染 C、导尿过程中,若尿管触及尿道口以外区域,应消毒后再插入尿管 D、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿可酌情超过1000ml ,以减少患者痛苦 2.为男性患者导尿时,导管若在尿管受阻而不能插入膀胱,其可能的原因是(C )A、导管太细太软B、体位不正确C、膀胱肌肉收缩D、导管太粗3.子宫肌瘤患者术前留置导尿的目的是(C )A、放出尿液,解除痛苦B、收集尿液培养、排空
19、膀胱避免术中损伤D、保持会阴清洁干燥4. 膀胱手术后患者的尿管应(D ) A、立即拔出B、术后6小时拔出C、术后24小时拔出D、继续留置1. 有关灌肠的描述正确的是( B)A、伤寒患者灌肠时溶液不超过500ml,液面不高于肛门30cm B、肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠 C、灌肠完毕,嘱患者平卧,再排便,需忍耐1015分钟D、不能自行排便的患者可取左侧卧位,臀下放便器 2.灌肠仅适用于( C )A、早期妊娠B、急腹症C、慢性痢疾D、排便失禁3.为体温39.5的患者用灌肠法降温,不正确的是( A )A、灌肠0.1%肥皂水液 B、液温4 C、灌肠后保留30min D、排便后30min测体温1. 下列哪
20、项指标为重度低氧血症及给氧指标(A )A、PaO2 30mmHg SaO2 60% 46L/min B、PaO2 3050mmHg SaO2 60%80% 24L/minC、PaO2 50mmHg SaO2 50mmHg SaO2 80% 12L/min1. 在氧气雾化吸入时,指导患者呼吸方法正确的是(B)A、口吸气,口呼气 B、口吸气,鼻呼气C、鼻吸气,口呼气 D、鼻吸气,鼻呼气2. 在氧气雾化吸入时,不正确的内容是(B)A、正确使用用氧装置 B、氧气湿化瓶内加蒸馏水1/21/3C、观察痰液排出情况 D、氧流量为68L/min。1. 下列哪种操作容易损伤超声雾化吸入器( D)A、水槽中加冷蒸
21、馏水B、水槽底部的电晶片和雾化罐底部的透声膜应轻放C、若连续使用,中间需间歇半小时D、治疗完毕,先关电源开关,再关雾化开关1. 换药时,以下哪一项护理操作是预防、控制伤口感染最有效的措施 ( D )A、正确暴露伤口 B、正确处理伤口并固定 C、按换药次序换药 D、严格执行无菌操作原则 2. 应先换药的伤口是(C)A、破伤风伤口B、脓肿切开引流的伤口C、乳腺切口拆线D、肾盂切开取石术后拔除引流管3.换药操作哪项错误(A)A、先用镊子取下外层纱布 B、污敷料放在弯盘内C、酒精棉球消毒伤口周围皮肤 D、2把镊子不可触碰1.3.1单选题 (每题下面有A、B、C、D四个备选答案,从中选择一个最佳答案,填
22、在答题卡上)1. 取用无菌溶液时最先检查的是(A)A、名称 B、有效期 C、是否浑浊 D、瓶口是否松动2. 在医疗诊治活动中高度危险性物品,必须选用什么处理方法?(B) A、消毒法 B、灭菌法 C、一般消毒 D、清洗处置3. 关于无菌持物钳的使用,表述错误的是(C)A、无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品B、无菌持物钳不能夹取油纱布C、 取远处物品时应当速去速回 D、 使用无菌持物钳不能低于腰部4. 外科手消毒时不需准备的用物是(C)A、 手消毒剂 B、 手刷 C、 一次性纸巾 D、 指甲刀5. 在无菌操作时发现手套破损时应 (C)A、用无菌纱布将破损处包裹 B、再加戴一副手套 C、立即更换 D、用
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