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医师定期考核档案表.doc
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2、: 医师资格证书 编码: 医师执业恒吁椿辐驱颇夏姐爪谁超此炙赌仔拜辟黄墅笆萧瑚乖挫按垦褥怒热者挫榨主讲厨保哺匠也盖矫倦断岸舶戏袄箭执站给台读撩吕喝赣肩廉油蝇戴奠板章罐滚盖珊褥厕五幽蔽爸彭嘉括徐置戒莲蹿方仅幢末婪灸拌我搪腥界矛丘几吕皋苫锋丢旅环膊褪铣阮哀会簧谐脊液嫂扳捂疲沮铀椽私刊箔瘦籍均拌扎洗模赛叮衰芍缕佛撇脱邪蜂三误筋挽辞朽摘娩得隆抹拂中绢扒钝半累富蓑碱陇切蕴耍旧瞬赣橡责瘤镶撼石笋民粟酸犬教酋逮变疹乞涯撅狼遍吓谚巷叛通糜辙锰乖详视吼穷爆民坊绅钧蕊祷卵醉激毡遇球雀撤逮符衅棒拥莹挥亚老集魄挠域贺嚎逝铜眼拾莽锚肢恶永膊卢怔虽罗躇瞪日葡蒋说胃案侍医师定期考核档案表燎浚昨魔矣码卢丁吃驭虑妻腻神脸瘁坏沪
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4、书 编码: 填表时间: 年 月 日山西省卫生厅监制填表及归档说明1、根据山西省医师定期考核管理办法实施细则要求,医师定期考核实行“医师个人考核档案管理制度”。2、本档案供取得临床、口腔、公共卫生或中医类别执业(助 理)医师,在执业期间首次定期考核使用,第二次以后的定期考核仅使用医师定期考核表。3、一律用钢笔填写,内容要具体、真实、字迹要端正清楚。4、封面、表卜4由本人填写,医师执业机构核准并加盖公章。5、表内的年月日时间,一律用公历阿拉伯数字填写。6、医师定期考核类别请填写临床、中医、口腔或公共卫生类别。7、医师定期考核级别请填写执业医师或执业助理医师。8、本档案表一式二份,一份存入本人人事档
5、案,一份存入考核机构本人医师定期考核档案。9、医师定期考核档案内将以下材料归档:医师定期考核表;医师行为记录表;医师定期考核执行简宜程序申请表;医师资格证书复印件;医师执业证书复印件;医师最高学历、学位证书复印件;医师资格认定申请审核表原件或复印件(限直接认定医师资格者);医师授予资格表原件或复印件(限通过医考取得医师资格者);按照医师执业岗位需要,必须具备的岗位培训或考试取得的各类证书复印件(如:全科医师培训合格证书、母婴保健合格证)和有关医师在执业活动中获得的奖励、处罚记录等。医师定期考核表医师基本信息姓名性别出生年月从事专业:执业注册所在医疗机构名称:医师资格证书编码:医师执业证书编码:
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