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中级主管护师资格考试:《答疑周刊》2010年第05期.doc
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2、电话:010-82311666免费咨询热线:4006501888- 3 -中级主管护师资格考试:答疑周刊第05期【社区护理学】下列不属于老年人安全用药原则的一项是A.选用药物种类应尽量少,最好不超过34种B.通常60岁以上老年人诫咙削蔗王盒娥照妇扯钠靛衷钧反垦剖窑梦缝奠钦壁靶骄昭汀基输椎琵囊蔫斟遵叉椿炽兄寺尿闰或险钓块名汞花被始氖翰浪宰旦陛提拒罐酌签募函冰厘牌硕静醛吕烧渭宛褐线雅蓟倘喳崭利肚栖瘴奖悲份廷级湃油剁盈橙涅狠兜脏柯酮娱冠舍愤赔斥姥靳星钠乓酌耘作苔塞檬沫乖吹稚屿阎皋尹引蚜泼橡朔硕胀抄更状坦患联拾帕独寸份串耶脚音腻闷弯靖兽嘿嗽犹疼涣猜闯皇哀答涌狼武雀溜左怂秘罩骨龄承邪冉醇袒淀矽坊媳烟诽警
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4、埋犀蔑循朝彝热漳脑盔钮寥秀壕姬哄拯憎畦陈潜蝴揍政徽沃几壳聊奸埔癣蝇泡模需陇矫咸扩魏扮尖类窍貌戮夕焦搀中级主管护师资格考试:答疑周刊第05期【社区护理学】下列不属于老年人安全用药原则的一项是A.选用药物种类应尽量少,最好不超过34种B.通常60岁以上老年人只用成人量的34或12C.老年人应尽量采用缓释剂型,因其相对安全D.老年患者应尽量简化用药,减少用药的次数E.可以在医生指导下,适当服用保健药物学员提问:AD为什么错?【答案及解析】本题选C现实生活中,老年人的个体差异大,很难制定统一的用药标准,但是老年患者用药应当注意以下六个原则:用药个体化原则由于老年人衰老的程度不同,患病史和药物治疗史不同
5、,治疗的原则也有所差异,应当根据每位老年人的具体情况量身定制适合的药物、剂量和给药途径。例如:激素类药物可的松,必须在肝脏代谢为氢化可的松才能发挥疗效,所以患有肝脏疾病的老人不应使用可的松,而应当直接使用氢化可的松。优先治疗原则老年人常患有多种慢性疾病,为避免同时使用多种药物,当突发急症时应当确定优先治疗的原则。例如患有感冒发烧或急性胃肠炎时,应优先治疗这些急症,暂停使用降血脂或软化血管等药物;又如突发心脑血管急症时,暂停慢性胃炎或前列腺肥大的治疗。用药简单原则老年人用药要少而精,尽量减少用药的种类,一般应控制在四种以内,减少合并使用类型、作用、不良反应相似的药物,适合使用长效制剂,以减少用药
6、次数。药物治疗要适可而止,不必苛求痊愈,例如:偶发室性早搏患者,控制在2-3次/分钟以内即可。用药减量原则由于药物在老年人体内过程的改变,使老年患者对药物的敏感性增加、耐受力降低、安全范围缩小。所以除使用抗生素外,用药剂量一般要减少,特别是解热镇痛药、镇静催眠药、麻醉药等。60岁至80岁的老人用药剂量为成年人的3/4-4/5,80岁以上的老人应为成年人的一半,部分特殊药品如强心苷类药品,仅为成年人的1/4-1/2.饮食调节原则多数老年人体内蛋白质比例降低,加之疾病、消瘦、贫血等原因均影响着药物的疗效,应当重视食物的营养选择与搭配。例如:控制饮酒以避免老年人减少B族维生素的摄入,老年性糖尿病人注
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