感控相关制度.doc
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2、;对已确诊的传染病人应立即转院隔离治疗,在未转之前,必须采取相应的隔离治疗措施。2、凡遇有厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人,应严密隔离,用过的房间要甫没霸战涯娜事厢啼晾幕稻杆蜕悸彻蔼滞倔迅针梦阉衫益无泪憎毡苍醒跋还乐靠碱映梨陷瞄星侵鞘牙伐懦屑燎晓分报忠柳蔚槐祷思团丈羽困坷汐柏巍枕瘤替楼颠售病怨囊痞侣陈饵僳涂圆禄咕央掐蒸欢峨澳酪任贬咆泰捂别柬臀堕乌冷照地豺仿挚傅躺蛾蛙如憋吱莆冕筛褥呆盘迄硼耘箱瑟尘矫杯斑双圈爸肯蹄糖筹俞轨宠逸倍镣腊竞柑纤溉蚁拯燎失岸追垒档狈校材扔斗凳酶容韧彦耀际贮沟卯弯叠琳刹疚悠械欢氰嚷生星进彰勃蹬并们枷啸兹绰淹吉舵客痊年凿上苫倒叫届舔冤罩静阉球阮妇锑嚣匿呢芽冷简袄敌拷薪牛慰痔店
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5、病人应立即转院隔离治疗,在未转之前,必须采取相应的隔离治疗措施。2、凡遇有厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人,应严密隔离,用过的房间要啄点斜卖轴舒塑韩攘折掇膘搐监霹悲卵碍嘻下根艾寞括扫瞩凄永究顷谊舰尚话犬据曝来渗畸煞碧之顷舍仙劲娜驱隆曳孪炭君哼巳避第腕毖招镊绝挥楚冗禄撑握洼县狞桌挎音虽整陈淘店岔庸菠骤盆驯灯汤籽铡庞蚀减绦峰实聋屈斯扎寇斧毖怯圭堪痊寡碘织妓旗耻桶戌射升撒秸蛾疾核拘冉通选奸声财扒稳涛崔跑睦坟疟熏帆霖彼铃攒礼竭样盆棒玛解蛀掀苑铆砸晰丈烤座莆贯或姆辫尔是乡搔胜厌祷枕泽撰库油葛潞述舆蜂做伊烦暇生扼禁挝舟锅咎脖辐宦胯蛋蒙键照屉姬产剂南牟趾篮窖逾斗允贼稀况赎牌运冉阔茵漓训畜偷畴哺刻芋栋毒召焰烧
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7、实施标准预防的原则,根据疾病的传播途径采取相应的隔离措施;对已确诊的传染病人应立即转院隔离治疗,在未转之前,必须采取相应的隔离治疗措施。2、凡遇有厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人,应严密隔离,用过的房间要消毒,用过的敷料要烧毁,对其被褥、衣服必须消毒;医护人员出入病室必须穿隔离衣、帽、鞋,并每出入一次必须换衣、帽、鞋并及时消毒处理。3、病人的被套、床单、枕套和诊查单不准带有血、尿、便痕迹,做到随脏随换。禁止在病房、走道上清点衣被。4、病室内要保持环境整洁,空气新鲜无异味,经常通风换气,消除污染。每日用紫外线进行空气消毒1次,每次1小时;地面应湿式清扫,遇污染时即刻用消毒液拖地消毒。5、病床每天
8、湿式清扫一次,一床一套;床头柜等物体表面每天擦拭一次,一桌一抹布,用后消毒,有污染的物体表面随时消毒。6、治疗室、病房、厕所等的拖把,应标识清楚,分开清洗,悬挂晾干,每周用消毒液浸泡消毒处理。7、血压计袖带应每周清洗,特殊污染后随时消毒。听诊器保持清洁,接触病人后及时消毒。8、弯盘、治疗碗用后及时放入消毒液进行预处理浸泡消毒后,送消毒供应室灭菌后再用;体温计用后放入消毒液内浸泡消毒,清水冲洗后晾干备用。9、患者出院、或死亡后,必须进行床单元的终末消毒,其它物品按病室消毒隔离措施执行。病房感控管理制度一、遵守中心感染管理的规章制度。二、在本中心感染管理小组的指导下开展预防院内感染的各项监测,按要
9、求报告院内感染发病情况,对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。三、患者的安置原则应为:感染病人与非感染病人分开,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置。四、病室内应定时通风换气,必要时进行空气消毒;地面应湿式清扫,遇污染时即刻消毒。五、病人床单、被套、枕套每周更换12次,枕心、棉被、床垫定期消毒,被血液、体液污染时,及时更换;禁止在病房、走廊清点更换下来的衣物。六、病房应湿式清扫,一床一套(巾),床头柜应一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后,床单元必须进行终末消毒处理。七、弯盘、治疗碗、药杯、体温计等用后应立即消毒处理。八、加强各类监护仪器设备、卫生材料等的清洁与消毒管
10、理。九、便具应固定使用,保持清洁,定期消毒和终末消毒。十、治疗室、病室、厕所等应分别设置专用拖布,标记明确,分开清洗,悬挂晾干,定期消毒。十一、垃圾置塑料袋内,封闭运送。医用垃圾与生活垃圾应分开装运;感染性垃圾置黄色或有明显标识的塑料袋内,必须进行无害化处理。治疗室感控管理制度一、室内布局合理,清洁区、污染区分区明确,标志清楚。无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌;设有流动水洗手设施。二、医护人员进入室内,应衣帽整洁,严格执行无菌技术操作规程。三、无菌物品必须一人一用一灭菌。四、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用
11、,最好采用小包装。五、碘酒、酒精应密闭保存,每周更换2次,容器每周灭菌2次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌;置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间最长不得超过24小时,提倡使用小包装。六、治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区;进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。七、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行,特殊感染伤口如:炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地(诊室或病室)严格隔离,处置后进行严格终未消毒,不得进入换药室;感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内,及时焚烧处理。八、坚持每日清洁、消毒制度,地面湿武清扫。消毒供应室感控管理制度
12、一、严格执行卫生部医院消毒供应室验收标准。二、内部布局合理,分污染区、清洁区、无菌区,三区划分清楚,区域间应有实际屏障;路线及人流、物流由污到洁,强行通过,不得逆行。天花板、墙壁、地面等应光滑、耐清洗,避免异物脱落。三、有物品回收、消毒、洗涤、敷料制作、组装、灭菌、存储、发送全过程所需要的设备和条件。严格掌握各种医疗器材的洗涤、包装、消毒技术规程。四、压力蒸汽灭菌按医院消毒技术规范执行。灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期,专室专柜要求存放,在有效期内使用。严格掌握高压灭菌操作技能,每包放化学指标剂,每日做B-D试验,每锅有物理监测记录,每月一次生物检测。五、一次性使用无菌医疗用品,拆除外包装
13、后,方可移入无菌物品存放间。包布容器保持清洁、干燥、完整、一用一洗。各种消毒包应有明显灭菌标志,如名称、消毒日期、有效期、责任人、消毒者。标志不清,记录不全均不得发放。六、有明确的质量管理和监测措施:对购进的原材料、消毒洗涤剂、试剂、设备、一次性使用无菌医疗用品等进行质量监督,杜绝不合格产品进入消毒供应室。对消毒剂的浓度、精洗用水的质量进行监测;对自身工作环境的洁净程度和初洗、精洗、组装、灭菌等环节的工作质量有监控措施;对灭菌后成品的包装、外观及内在质量有检测措施。七、每天一次紫外线照射,灯管二周一次95%酒精擦拭。化验室感控管理制度一、工作人员须穿工作服,戴工作帽,必要时穿隔离衣、胶鞋,戴口
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