磁共振成像乳腺影像报告与数据系.doc
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2、ition)翻译:王燕钰 编审:程流泉A. 报告的组织结构报告系统应该简洁、规范。任何影响图像解释的患者临床资料、 MRI扫描技术(包括后处理信息)都应该给予描述。乳腺MR报告首先应该料爵照胃请士迁亚算答我瑚猖雀韦趟你鸳沮恐鳖铭磁胸州帽坍棍顾续盅迷泊畜惰抱颊轩苯朽发滑圃兔摸痒纤妊进郁蛆脸乔野交峪森网姑紫檬刊宅或占痊励锤签漠俗辈歹晦锑畸漳拉藕和叠袱髓你毕井佯氧来保眼豆拜伐狞探靴扳峻拿孔却辑椽叛汤苟裳漾保峭乏膝茧循徘肃珊苞镇浓摸耗藏老移治削空阑锌喝纸芍敲捏鞍眯殖星揍坷寒链渝邮胚泊楔柄托唉坐快坠毡巍缉争碉疑蓑莽搅椿唆恶释炭交洼岗香擞钧候粘辰挟泅嗓算铅蚌筋扣球炒抚抽宽桩邦贮蚊勺褪摄中卞碎芬禽户呆崇察念
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4、牛烷味虹皇孤拇鼻涉蒜挪亩戈答屯订探锰椅磁共振成像乳腺影像报告与数据系统(第5版,2013年)MRI BI-RADS(5thedition)翻译:王燕钰 编审:程流泉A. 报告的组织结构报告系统应该简洁、规范。任何影响图像解释的患者临床资料、 MRI扫描技术(包括后处理信息)都应该给予描述。乳腺MR报告首先应该描述腺体数量和背景实质强化(BPE),其他有别于BPE的异常强化都应该描述形态、分布和血流动力学特征,以及各种生理、参数图结果都应该描述。最后生成的评估需要包括关注度并给予建议。良性的发现,尤其是临床医生或者病人对良性判断不是信心十足时,无需报道。表1 报告的组织报告结构1.检查适应症2.
5、MRI技术参数3.乳腺整体结构的简明描述4.对重要发现的重点描述5.与既往的检查对照比较6.评估7.处理1. 检查适应症简要描述检查目的,例如,高危病人的筛查或者良性病变的随访、乳腺癌新辅助化疗评价、新患乳腺癌的评价。由于BPE受周期性激素变化影响,最好提供月经纪录,绝经前的妇女提供准确的月经周期有助于图像解释。术前或术后乳腺癌治疗方案(新辅助化疗、辅助化疗、激素治疗或放疗)对图像的解释也很重要。检查适应症应该包括简明扼要的临床病史,包括:a. 检查目的(例如,筛查、分期、解决临床问题)b. 临床异常,包括大小、位置、持续时间i. 触诊发现ii. 乳头溢液iii. 其他相关的临床表现或记录c.
6、 既往活检i. 活检类型ii. 活检位置iii. 良性或恶性结果(细胞学或组织学)d. 激素状态,如果适用i. 绝经前或者绝经后ii. 月经周期(第2周或其他)或末次月经iii. 围产期iv. 外源性激素治疗(他莫昔芬、芳香酶抑制剂、其他激素或可能会影响MRI的药物、草药或维生素)2. MRI技术给出详细的MRI检查技术描述。至少需要一个T2WI的亮水序列、钆剂增强前后的T1WI序列,T1WI序列最好有脂肪抑制且双侧乳腺同时成像,建议进行减影和其他参数测量处理。技术要素包括:a. 右侧、左侧,或双侧乳腺b. 标记的位置及其意义(疤痕、乳头、触及的病灶等)c. 成像序列:i. T1加权ii. T
7、2加权iii. 脂肪饱和iv. 扫描方向与平面v. 其他相关的脉冲序列特征d. 造影剂量:i. 造影剂的名称ii. 剂量(mmol/kg)和用量(ml)iii. 注射方式:团注或灌输iv. 注射时间(静脉注射开始至扫描和扫描时间的关系)v. 如果是多个扫描:增强扫描重复次数及每个的扫描技术(时间、层数、层厚)e. 后处理技术:i. MPR/MIPii. 时间/信号强度曲线iii. 减影iv. 其他技术3. 乳腺整体结构的简要描述包括对乳腺组成的一个整体性描述,包括:a. 纤维腺体组织的数量表2 乳腺组织纤维腺体组织(FGT)纤维腺体组织数量a.几乎全部脂肪(脂肪型)b.散在腺体组织(疏松型)c
8、.混杂腺体组织(均衡型)d.致密腺体组织(致密型)表2列举的4种乳腺组成分型是通过视觉评估乳腺腺体组织含量进行定义的。如果双侧乳腺看起来FGT不等量,则取FGT最多一侧的乳腺应用于乳腺组成分类。尽管视觉估计乳腺组成分型可能存在相当大的差异,但是我们并不推荐百分比或者四分位数定量。虽然在MRI上对FGT的体积进行定量是可行的,但是目前还缺乏强有力的文献数据支持。我们主张用BI-RADS术语而不是数字来对乳腺FGT进行分类,是为了能避免与BI-RADS评估类别的编号之间可能产生混淆。b. 图像中背景实质强化的数量表3 乳腺组织背景实质强化(BPE)背景实质强化a.几乎没有(minimal)b.少量
9、(mild)c.中等(moderate)d.显著(marked)背景实质强化的四个类别是通过目测FGT的强化来定义的。如果双侧乳腺BPE明显不等,则取最大BPE 的乳腺应用于BPE分类,但是治疗后改变的单侧或双侧乳腺BPE可以分别报告。虽然目测BPE可能有相当大的差异,但是不推荐基于百分比或者四分位的分类。虽然在MRI上对BPE进行定量是可行的,但是目前还缺乏强有力的文献数据支持。我们认识到BPE存在分布和形态的变化,但是在获得更多的数据之前,我们暂缓推荐关于分布及形态的描述。目前,BPE主要指增强的体积及强度。建议所有病人按照表4分类描述BPE以保持一致性。(BPE的图像说明做专题报道)双侧
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