合理科学用血适应症考核评价标准..doc
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4、.组织管理(14分)1.1医院应当设立由医院领导、业务主管部门及相关科室负责人组成的临床输血管理委员会,负责临床用血的规范管理和技术指导,开展临床合理用血、科学用血的教育和培训。每年专题会议和教育培训活动不少于2次。查阅文件、会议记录、教育和培训资料;考核相关临床科室医师掌握有关合理、科学用血知识情况5分未成立委员会不得分;未开展教育和培训扣3分,培训不到位扣2分1.2二级以上医院设立输血科(血库),在本院临床输血管理委员会领导下,负责本单位临床用血的计划申报,储存血液,对本单位临床用血制度执行情况进行检查,并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。现场实地察看;查阅资料、记录等5分无输血科(血库
5、)不得分;履行职能不到位,每项扣1分1.3医院有院领导分工负责临床输血管理工作,熟悉本单位临床用血情况。查阅资料,现场询问2分分工不明确,不得分;分管领导对输血工作不了解扣1分1.4每年组织开展临床用血工作专项检查不少于2次。查阅检查记录2分无检查不得分;检查不到位,扣1分2.血液管理(5分)2.1使用由卫生行政部门指定的采供血机构提供的血液查阅输血科(血库)记录;走访当地采供血机构2分有违规行为不得分2.2根据本单位临床业务开展情况,制定年、月、周临床用血计划,并按时向为其供血单位报送查阅资料;向供血单位了解情况2分无计划或不按时报送计划不得分2.3不得使用原料血浆,除经批准的科研项目外,不
6、得直接使用脐带血。抽查相关临床科室出院病历,查看用血情况1分有违规行为不得分3.输血申请(6分)3.1 实施临床输血前应征得患者或其家属同意,并签署输血治疗同意书,输血治疗同意书的签署合格率100%。抽查相关临床科室出院病历,查阅输血治疗同意书2分有1例未签署同意书扣1分3.2临床输血一次用血、备血量超过1600毫升时要履行报批手续,需经输血科(血库)医师会诊,由科室主任签名后报医务处(科)批准(急诊用血除外)。报批率应达100%。查阅资料2分有1例未履行报批手续扣1分3.3 经治医师应逐项、准确、清楚填写临床输血申请单,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前由医护人员或专人送交输
7、血科(血库)备血。抽查临床输血申请单2分有1例不符合规定扣1分4.临床用血(80分)4.0临床输血符合适应症(适应证参照临床输血技术规范等有关规定)抽查相关临床科室出院病历4.1外科输血(30分)4.1.1血液输注符合原则:血容量损失在20%以内,使用晶体及胶体液;失血量达血容量20%50%时,要加输一定量的红细胞;超过50%时还需输注新鲜冰冻血浆、白蛋白;超过总血容量80%以上时再加输血小板和冷沉淀。抽查相关临床科室出院病历30分有1例不符合输血原则扣1分4.1.2 红细胞制品使用符合适应证。血红蛋白100g/l,可以不输注;血红蛋白100109/l,可以不输注;血小板计数正常1.5倍,创面
8、弥漫性渗血;患者急性大出血输入大量库存全血或浓缩红细胞后(出血量或输血量相当于患者自身血容量);病史或临床过程表现有先天性或获得性凝血功能障碍;紧急对抗华法令的抗凝血作用(ffp:58ml/kg)。4.1.6全血使用符合适应证。用于急性大量血液丢失可能出现低血容量休克的患者,或患者存在持续活动性出血,估计失血量超过自身血容量的30%。4.2.内科输血(25分)4.2.1 急性贫血的输血原则:轻度失血(失血量600ml)不输血;中度失血(失血量8001000ml)时如出血已控制可不考虑输血;重度出血(失血量在1500ml以上)要输血。抽查内科输血的出院病人病历25分有1例不符合输血原则的,扣1分
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