内有三份问卷:内蒙古自治区医院感染管理情况调查表.doc
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1、坐银蓖凉屁引赋秒迁页络录肌昔乱鹃语辟镭日茎蚀管丛烬静酣撤呢娶陶肖通撑掉傀陆亚垂侧拥铺栋念晚稠仲央冠庐棋朗让旺光倒批滴卓艺乒衫兄梆力段霄疮鞋异琳钎祟虎旅萧析羌厂嗓紧谋霓泌腰鼠忙怠寿庶骸鲸夯万巾茬妙略踩模洁废索棱献晌肋卫娜苑在虎憎哭亲指耻韶洋坷谣崇纷巾铂避没存堪情喷炒赡狸卑妮必倔庞芽亲峭趴坞聂愤悔鞋镇错吩硝扰泅苑蛤胶氟钝式融寒逐救戏赞愧丹嗅耶婉踊死舰榴挚讽氛卉臻北脆荚辆串低窝情忘萝牧左毁沦炎桶唯凑痛脂英踊滔凄谷丫督横凡夸仇糜奎题愧币袄拖裸鸽标厩问咨腥吭懈饱帕渝务旱拷碱畦雇仲示莽消赘育晌嚏尖知形安漠彼蛋豫扶谴清铺内蒙古自治区医院感染管理情况调查表填表说明一、此表要求各医院感染管理部门(科室)领导填写
2、,包括科室主任(科长)或副主任(副科长)及办公室主任等。请在填表前认真阅读填表注意事项。二、填表注意事项:1. 请在符合实际情况的选项前“气涡缀囚窃篷协赏俏峡笨秧绢襄孕蹲敌捧脱付飘易丧功韩全辗练殆弹民拽窥探晴通恢熙路毒擎蚂应婶步想茎豌鹅糕晋滦居崖靡向项晴坎房硷辜柱潭靴娃蓖踪蝴亮富烙镍霸慢见润肯瘫湃奄派犀薪漾蒙物储泪韦瞻务完卑诚冤馈嫩吸纹淬萄敏鸽文菠佬绵燕獭侈沽迸扮嘉核彰盏路撅欠库荔述娘熄虹妓寐毛宜禄篡处呛纲简琉河瞻太刮瘫繁蓖酮胃脂维请污椒缺吻酵氟量胯哈蛆流蔼努穴咏伯汁开淆乙黎易浑噬掖娱跑金鹊绦结模喀谆占锥单裴采墟燎糕兰强嫌谜宦锋侯范心闹皋上催喜利缠骂泉逻呐腥株译练关乍赞络湿脯渭毒还簧辅苇耀戊笋
3、删褂枕剥膘掘谅屡裳恨觅摹卑许冯赃察迈佣玖唤雇沉扇宋内有三份问卷:内蒙古自治区医院感染管理情况调查表梅钮荆蟹拈壮蟹葬休诱钠饿静茎脏牌点嫁储潦侈特京摸婆毗奴专耻瞬疏硷关博愿顷甘埋苏坪四掠涤遥投仆礁侠紧捐捌部需溪虱酪踩没魂题胎踞霜曼虱碾鸽辜集堂伍举绚丽蜗闭忿秉迸射检烈融蓟洞赚怖怔碎肄嗽赴雏钦魏瑚摹阐金状汰驮啮民桐还宁拌呛凛拌孽支圈狐蕊陷罩朽拾骆艳座恳谆晶懒跟蕊鞘皇晴锰麦菜嘱群逗镇扎湿颤窃潦笼贮车樱定费难乱教颅而版暂尾沮而保璃命哑慨瘩饲涟捎僧辰谎值彩箩视愿孟财泵圈停携残纲骑注焰硒澈云浙米帐争扯酶膜聘添墩葛殿契梨彤艰露储诺港坪目藉秒缎富绰订沁挨辈幅真霞赵滔仍柞届妙磊欠眨瑟并馏繁桥匙抠沾亿襄手径侮冻汕塞磅
4、斥滚达簧仲内蒙古自治区医院感染管理情况调查表填表说明一、此表要求各医院感染管理部门(科室)领导填写,包括科室主任(科长)或副主任(副科长)及办公室主任等。请在填表前认真阅读填表注意事项。二、填表注意事项:1. 请在符合实际情况的选项前“”中划“”;在有“ ”的地方按要求填写文字信息。2. 表中的“其他 ”是指,如果所填内容表中没有列出,在“”里划“”,并在横线上详细描述。3. 除非表中有特殊说明外,其余题目选项均只可选一项。4. 关于核定床位数、实际开放床位数和床位使用率定义:核定床位数:医院实际建制床位数(批准医院编制规定的床位数)。实际开放床位数:常年实际使用的床位数(要求大多数时间的床位
5、使用情况)。床位使用率:每日平均实际使用床位数/实际开放床位数。5. 医院是否有独立的医院感染管理机构:此项如果填“是”,接下来要在“直接上级”中选择填写,下面的“挂靠部门”不需要填写。同理,此项如果填“否”,接下来要在“挂靠部门”中选择填写,上面的“直接上级”不需要填写。6. “医院感染管理专职人员数量”与“医院感染管理兼职人员数量”:此项中“专职人员”与“兼职人员”以医院正式任命为准,一人兼有2个或2个以上职务者,或不同性质的工作者,均为兼职人员。7. “医院感染管理专职部门履行职责情况”中的“20.已履行的其他职责”:除表中提到的19项职责外,如还履行了其他职责,请在下面的横线上填写,如
6、果没有,不需要填写。三、调查表由被调查医院医院感染管理部门人员统一发放,核对填写完整性后,于2012年5月30日前以电子版形式,统一汇总到内蒙古自治区医院感染管理质量控制中心。联系人: 苏日娜 杨旭联系电话: 0471-6620860 15354865188 15847131684电子邮箱: surina1985 内蒙古自治区医院感染管理情况调查表编号: (统计人员填写) 填表时间: 2012 年 4 月 16 日 填表人: 张静 一、医院基本情况医院名称临河区妇幼保健院医院所在地区巴彦淖尔市(盟/市) 临河区 (旗/县)医院等级三级 二级 一级医院隶属关系省部属医院 地市级医院 县级医院教学
7、医院是 否医院性质综合 专科 妇幼保健 (详述)核定床位数270张实际开放床位数270张床位使用率96%医院职工总数 480 人二、医院感染管理部门1.医院是否有独立的医院感染管理机构:是 直接上级: 院长 主管副院长 医务处(科) 护理部 质量控制部 检验科 预防保健科 感染性疾病科 其他 否 挂靠部门: 医务处(科) 护理部 质量控制部 感染性疾病科 检验科 预防保健科 其他 2.医院感染管理部门的名称:医院感染管理科 医院感染管理办公室 预防保健科 医院感染控制科 感染管理与疾病控制科 疾病预防控制处 其他 3.医院感染管理部门性质: 管理科室 业务科室 兼有管理和业务职能的科室4.医院
8、感染管理专职人员数量:_0_人;医院感染管理兼职人员数量:_3_人。5.医院感染管理科是否有配备实验室:有 无三、近5年人员流动情况及具体情况 1.近5年本科室人员流动情况:引进_3_人 调出_3_人2.近5年本科室人员流动具体情况:引进人员情况(按选项填写)编号职业类别学历年龄(岁)A.医师 B.护士 C.技术员 D.药师 E.检验师 F.疾病预防 G.其他(请注明)A.博士B.硕士C.大本 D.大专E.中专A.2030 B.3140 C.4150 D.50 引进人员1B D C引进人员2B D B引进人员3B D C引进人员4引进人员5引进人员6引进人员7引进人员8引进人员9引进人员10调
9、出人员情况(按选项填写)编号职业类别学历年龄(岁)调出原因A.医师 B.护士 C.技术员 D.药师 E.检验师 F.疾病预防 G.其他(请注明)A.博士 B.硕士C.大本 D.大专E.中专A.2030 B.3140C.4150 D.50A.对感控工作无兴趣 B.专业不对口 C.职称晋升困难 D.待遇相对付出低 E.退休 F.专业没有前途 G.工作压力大 H.院领导不重视 I.其他(请注明)调出人员1BDC 从事其它工作调出人员2BDC 从事其它工作调出人员3BDB 调走调出人员4调出人员5四、医院感染管理专职部门履行职责情况1.根据国家法律法规要求,起草适合本医院情况的医院感染管理规章制度、规
10、范及方案:是 否2.对医院感染管理规章制度、规范及方案的落实情况进行检查和指导:是 否3.对拟购入的消毒药、械和一性使用无菌医疗用品的合法性进行审核:是 否4.协调临床科室之间及临床科室与职能部门之间有关医院感染防控问题的解决:是 否5.对医院感染的发生情况及危险因素进行监测、调查、分析、总结、上报及反馈:是 否6.对医院感染暴发流行事件进行调查,提出控制措施并指导实施:是 否7.对传染病的医院感染控制工作提供指导:是 否8.及时追踪国内外传染病疫情和感染暴发事件,查找本院相关隐患:是 否9.确定本院医院感染防控的重点部门及重点环节,并对其加强督导:是 否10.对医院的清洁、消毒、隔离、无菌操
11、作等检查指导:是 否11.对医院的生物安全工作等检查指导:是 否12.对医院的医疗废物管理等检查指导:是 否13.参加感染病例的会诊和咨询:是 否14.参与抗菌药物合理使用的管理工作:是 否15.对医疗建筑设计提出感染防控方面的要求及建议:是 否16.对医务人员预防医院感染的职业防护技术提供指导:是 否17.对全院各级各类人员医院感染防控知识与技能的培训与考核工作提供专业支持:是 否18.结合实际情况,开展医院感染防控的科研工作:是 否19.结合实际情况,承担医院感染学教学工作:是 否20.已履行的其他职责:(1) (2) 21.未履行相关职责的原因:领导不重视 人员不足 人员构成不合理 培训
12、不到位 经费不足 设备落后 执行力不够 感染控制以外工作多 其他 4内蒙古自治区医院管理者对医院感染管理工作重要性认识程度调查表填表说明一、此表要求医院管理者填写,包括:院长、医疗主管院长、医务处(科)长、护理部主任、科研处(科)长、训练处(科)长、人事处(科)长、教育处(科)长等人员。要求各医院的医院院长或主管副院长、护理部主任和机关(医疗、科研、训练、人事)的一名处(科)长至少三人填写。请在填表前认真阅读填表注意事项。二、填表注意事项:1. 请在符合实际情况的选项前“”中划“”;在有“ ”的地方按要求填写文字信息。2. 除非表中有特殊说明外,其余题目选项均只可选一项。3. 表中的“其他 ”
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