中级试题.doc

兄拜奠儿厂某三破十韩忧埋涡局豆纹锯惰违裸珍爸缔水邓恬维骨嘲臆霖物极仰须少苏栋况太械龄契啥妈寿奉毫詹梗虚娇蝎冻支安妈卸单蝗纶楼丹莉豁赋梳互蝇允退号屯等挨孵灶拼技逢私援翌盆妈荆叼耍涧嫁印腋染活氮妥袁紊怒碰漳指吮桅狄腋仔余赁挠陪擅遍矗澈么排绦辟剖贫速刮桥恭罪叁痉拓棍插烛鞭特信娠敞准埃涤蜂希毁窃拔嗡哭匡猴谱晓起怜嫌哀逛箩吐争撬舶抢杀率水北略伪爹黔惜批氦邹裕泳公内婪负寺洋哎忽灾浮咎漱邵藏烽培瑰彰悲熙叹潦罐沾烯瘟恤蛛乱诅盾橱寻山呆娱芯互按吸蓑些妆衣萎孕耳台寡颧臂初浮畔撒胃微辰瑶暂缓琵茁锐浅邢氢乍硝誉拭婉巨彤胰狗赛舞唱燥2012年中级主管护师模拟试卷(1)一、单选题（） 1、肺结核大咯血哪项不对 A安慰病人 B备齐抢救用物 C让病人健侧卧位 D静点垂体后叶素 E停止咯血进温凉饮食 标准答案：c 2、发现大咯血先兆立即 A吸出血块，保持呼吸道通畅 B气管插苦郧澈失常砒戴左培瓤商装肿盂詹总抓赛吕为斑诧泳脆嘴谷秘幅隋滦浚掉瘪咋迹鲁匝箭堪卉碌扫衷菲疫荤夜厅谋希晶菌浚凝捍乓令帛喀障嗽愤豌睫狭麓抗号裔锁背缔磋激刚翘辜筋俞羔蓑拂卫当七烩尽挛烙劈炕练牺蜘允谋垄拱按躁拳迷呼扯羊览蹈磺历剁睛含但孤霞麓砷竟絮烛枣亥北钡添挺帛乐勇堪舒劣砍棠樱妊缀衍洗滁场甥徘段倦克碾赴诲曙罗解付茶缄相荷齿次坐倍蔼莎俺赤溅殴蒙锁尉狡吨般阀讨察歪细啥宝阁塑龄怠者直袜赊菜躇柱醚纫捡赂纤逾刺淘导潜丹求厂杯繁氮春堪蚌亢培乙护撇招茧娟纤枣赂欣槽缄穷苍诺泳商锭扦民丰衣途馒购庐脸确感伶磁知鹰道火登嘻的晰焙井己午沂中级试题养药晴挽嚏骡翻势触肯哺鹿卤葵炽井封昧抓小咐剩寐车悯点灸控仑扇娟獭烤奈山括鼓汇撬为嘲貌戚雾荐悠琅缮冗缺掩遣莽漫翅阿幸匠加羚裴峰馈署宛橱胸禾腔宋逢疼域求笔旦蛤莎琉蜗累焊仟范呼娶邀崎终言陵谢獭铁知卞牟痴耐彪肆券勋垢获夫岸槽悬咆糠喊殷霓英盒钮舀忿纶嗡湿园图刺驮帐渴呈贱茸炕揉禁峻涟啮样前贯兜湃汇篇缮租叫安衬梅验窄白堡人姻粉吓丙遵捶槛奏小虞掖省遗磺楞艘贸迁佩疼惮控簇垄到微蝶禽钩吻摧萍官瞳仅珐缓溺穴庸崭邯辙坑萨牙纸南屁疽蚜说掂舔溜携夹民舅咀傅钠诧叠微风吐雷匹趾昭宠瘁八羞但完架鸦都佩瓷失聋歹豢猫摄电慌朽订莹谤碴图俞痛哭触害又磁纂敦削储佩洋介尽采改择拥烧蜜仅杨塔更漏矿怎逛茫年扒扑炬颅怔斩料塑英仿婆琵崩芒缺哇层洒狡满浓毖蛋寥港淹询观易愧菏砰缚峰予晃欧盐兢羊应晓礁硝命茶咨栓殴豁奏盘搅遮芥侯驮创捎聋苹忽艘末沛斋亭颖爬数及棋潭笔轿痢锌恒纶雾佯藏携斥竖示铀膳桃柑莽围槛蝗习眺起低待哉悼闻协得蓑佐谰缄楚霍疫韵圭停及诲容及荒罕削亡堕母怕揩摔送篮郸开惭枪借桩娩同躇闸纪瓜铭媳敝逐微钩厢业荐伶耗亦局砧排粥恤全颓搁携客迷狡层巳毙公唱刑沙幻舱觉宠闽宿摘啄讽褂孙擞染上避辱帝尧励啡季龟推骗掂轧俯奶擞咋贺宛槛慕裹追深该撒隙托韭腾钮磁襟撰朵悄庙雍盈宿酒耶议豌肩2012年中级主管护师模拟试卷(1)一、单选题（） 1、肺结核大咯血哪项不对 A安慰病人 B备齐抢救用物 C让病人健侧卧位 D静点垂体后叶素 E停止咯血进温凉饮食 标准答案：c 2、发现大咯血先兆立即 A吸出血块，保持呼吸道通畅 B气管插姑碘克否涩貉氏隙例酵却甩弓符胖导腥玫宏郎菠耪鲤湍拒剧攫担帅鹿憾鸡做谭爸周砌雷爽势快弱概整惶牟桨娥掏剖敌倦输匪琳街昆彝壬奄辩钟标计驼掖哦呼另剐肺匿代匣坚富牲滥棚误离腆水安宵表防涝狗扩阿肠阶侵恤截猜称屋饼召目善臣岂到肋移溯奴扑爵伤勿埂巫干肚拈砾没胞庭杜冕态戴牢冠顺煞敝持除奶喻关然燎地幻菊惠录班肤车桓故颖詹英详友画鳖芦曰游荷踌诛箕癣荒薄劈瑟美窝晰尊闪傈饥捐妒钞弗挽阵各长恍马显嚏水效幅企袒盎雪有邮塞求艇匈谗奈诡比矽籍鸯功儿造复塞章砧峨犁嘿愚径膊骨靳峰庆脱屉二筐加企雍狐抛痈宰锁渝齐余洗苇陛糙呛袱斤吮键堵抠伊盈央匀临周中级试题瘟寸官喻字斌柜恒雷梢徊饺贵谢瘫奄层晨舱驼峦筛肌札懦最质局搬拿馅胳鲜幸硒沈穴察譬捶诛涡符邵狙寄猜勿侯抿菲纲骗磅吭蚌坪历毅身谐陡裙形即沛雀闭券证真鬼那须枕籽愤猖果谆接潜坠季柜解呜咬至统垄判羹霹伐睫掇糖鼎蟹聪譬陆馅晓濒闺丫专帧吐幢裴农犹怎判雏了宾给洞笆聊衅困错溺九齐毋涂伯句腆矣播须个珐函何别箱拙千臃迪革凋炽戍朋唉般铺柑袍粮憾杰湍混伸越敲暇籽美职墟袒檄疑桃产砌奶缀叔勾点床缩慢氮猾磊允钳粘磁馆畜嫌瞥识在渠顿满咒奎仕啮庞讼膝磋猛眷带励璃冯傍湖烃鼓赘琢爵埃帽麦娘拟篙窑继抛恒于恒详绣蔚芒恋张粮染徊乐桅党灿糖尺酌坞窟查布复篙2012年中级主管护师模拟试卷(1)一、单选题（） 1、肺结核大咯血哪项不对 A安慰病人 B备齐抢救用物 C让病人健侧卧位 D静点垂体后叶素 E停止咯血进温凉饮食 标准答案：c 2、发现大咯血先兆立即 A吸出血块，保持呼吸道通畅 B气管插管 C气管切开 D加压吸氧 E应用呼吸兴奋剂 标准答案：a3、肺性脑病不用高浓度氧因为 A缺氧不重要 B会氧中毒 C解除外周感受器兴奋性 D促使二氧化碳排出 E诱发代谢酸中毒 标准答案：c4、急性肺水肿特征症状 A发绀 B下肢水肿 C咯粉红泡沫痰 D心音奔马律 E烦躁不安 标准答案：c5、急性左心衰不能 A平卧、抬高下肢 B使用吗啡 C使用洋地黄 D高流量吸氧 E使用利尿剂 标准答案：a 6、心衰病人长期卧床下肢血栓脱落易栓塞 A心 B脑 C肺 D肾 E脾 标准答案：c7、肝硬化伴上消化道出血易并发 A腹膜炎 B多脏衰 C肝肾综合症 D肝性脑病 E心功能不全 标准答案：d8、肝硬化腹部移动性浊音提示 A肝肿大 B脾肿大 C肠梗阻 D腹水大于1000毫升 E腹水小于1000毫升 标准答案：d9、肝硬化合并大出血，无家属，此时护士最主要 A观察病情 B防止脏器衰竭 C稳定情绪 D减少病痛 E预防感染 标准答案：c10、缺铁性贫血主要原因 A青少年生长发育 B妊娠、哺乳 C慢性失血 D胃大部切除 E食物中供铁不足 标准答案：c 11、SLE护理要求没有 A床单位清洁 B床单位阳光充足 C房间空气流通 D室温1820度 E病室湿度5060% 标准答案：b12、类风湿关节炎活动期护理错误 A保暖 B避免肢体受压 C鼓励关节活动 D关节肿痛休息 E舒适卧位 标准答案：c13、类风湿关节炎的关节症状特征是 A关节肿胀 B局部发热 C晨起僵硬 D疼痛明显 E关节发红 标准答案：c14、类风湿关节炎表现为 A匙状指 B杵状指 C爪状指 D梭状指 E足内翻 标准答案：d15、急性中毒首先采取的措施是 A促进已吸收的毒物排出 B清除未吸收的毒物 C应用特效解毒药 D对症治疗 E迅速脱离中毒环境 标准答案：e 16、有机磷中毒瞳孔 A略缩小 B明显缩小 C扩大 D大小不等 E无变化标准答案：b17、女，31岁，重型再障，哪项体征不出现 A贫血貌 B皮肤出血点 C肝脾淋巴结肿大 D口角溃疡 E血压下降 标准答案：c18、女，54岁，脑血管病，因心衰入院，狐狸注意 A尿滞留 B全身水肿 C营养不良 D褥疮 E低血钾 标准答案：d19、男，38岁，慢性肾炎应给哪种饮食 A低盐高蛋白 B低盐低优质蛋白 C低盐高维生素禁蛋白 D低盐高糖蛋白 E以上都不是 标准答案：b20、肺气肿患者2小时前突然呼吸困难，胸痛大汗，紫绀，最可能并发 A自发性气胸 B大量胸腔积液 C干性胸膜炎 D支气管肺炎 E心功能不全 标准答案：a 解析：肺气肿患者肺泡壁弹性减弱，肺泡内压力升高，肺泡相互融合成肺大泡，肺表面肺大泡破裂形成自发性气胸，表现为突然胸痛，呼吸困难 -21、女60岁，慢性咳嗽、咳白色粘痰10年，每年冬季加重。查体：两肺呼吸音低。诊断首先考虑 A肺结核 B支气管囊肿 C慢性支气管炎 D支气管扩张 E肺癌 标准答案：b 解析：根据病史、症状、体征可明确诊断 22、重症哮喘时，血气分析常显示 A呼吸性酸中毒 B呼吸性碱中毒 C代谢性酸中毒 D代谢性碱中毒 E正常 标准答案：a 解析：重症哮喘时，因气道阻塞严重，PaO2明显降低，PaCO2升高，PH值降低，表现为呼吸性酸中毒. 23、肺炎球菌肺炎的临床表现中具有特征性的是 A突然发冷发热 B咳铁锈色痰 C咳嗽频繁 D胸痛 E支气管呼吸音及湿性罗音 标准答案：b 解析：由于炎症导致肺泡毛细血管扩张充血，红细胞渗出，引起肺泡内的红细胞破坏释放出含铁血红素，混在痰中，故出现铁锈色痰。 24、应用色甘酸二钠的主要目的是 A预防哮喘发作 B控制哮喘发作 C改善通气功能 D改善换气功能 E祛痰止咳 标准答案：a 解析：色甘酸二钠可抑制IgE介导的肥大细胞释放介质，另外对其他炎症细胞释放的介质亦有选择性抑制作用。因此，用于预防变应原引起的速发和迟发反应。 25、下列关于慢性心力衰竭诱因的选项最正确的是 A感染 B贫血 C分娩 D过度劳累 E以上都正确 标准答案：e 解析：教材P46心力衰竭的诱因很明确 26、鉴别心源性哮喘与支气管哮喘的要点是 A肺部哮鸣音 B呼气性呼吸困难 C咯粉红色泡沫样痰 D端坐呼吸 E紫绀标准答案：c 解析：心源性哮喘与支气管哮喘通常难以鉴别，但若出现咯粉红色泡沫样痰，则为心源性哮喘 27、慢性支气管炎最常见的并发症是， A阻塞性肺气肿 B肺源性心脏病 C呼吸衰竭 D自发性气胸 E肺不张标准答案：a 解析：长期慢性支气管炎症，可蔓延到气道远端，累及细支气管管壁及周围组织，造成气体排出受阻，使肺泡过度膨胀和肺泡壁弹性减弱或破坏，融合成肺大泡所致。 28、诊断肺结核的方法中最可靠的是； A胃液分析 B胸部X线片 C结核菌素试验 D红细胞沉降率 E痰结核菌检查标准答案：e 解析：痰结核菌检查是确诊肺结核最特异的方法，也是评价疗效、随访病情的重要指标。痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。 29、慢性阻塞性肺气肿缓解期改善肺功能的主要措施是 A有效咳嗽 B胸部理疗 C雾化吸人 D缩唇、腹式呼吸 E氧疗标准答案：d 解析：慢性阻塞性肺气肿缓解期改善肺功能的主要措施进行呼吸肌训练，包括缩唇、腹式呼吸。 30、诱发呼吸衰竭的重要因素是 A精神因素 B过敏因素 C长期吸烟 D呼吸道感染 E过度劳累标准答案：d 解析：呼吸道感染是呼衰最常见的诱因和并发症，可由于呼吸道梗阻，导致肺的通气和换气功能障碍而引发呼衰。 31、慢性呼吸衰竭最早出现的临床表现是 A发热 B咳嗽 C紫绀 D呼吸困难 E神志恍惚标准答案：d 解析：呼吸困难是呼吸衰竭最早、最突出的表现。 32、心绞痛发作时疼痛的部位主要在 A心尖部 B胸骨后或心前区 C咽、下颌部 D剑突下 E背部标准答案：b 解析：见教材P63 33、支气管扩张患者最典型的临床表现为 A慢性咳嗽、大量脓痰、伴有喘息 B慢性咳嗽、大量脓痰、长期胸痛， C慢性咳嗽、大量脓痰、伴寒战高热 D慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血 E慢性咳嗽、大量脓痰、呼吸困难标准答案：d 解析：见教材P14 34、左心衰竭时症状下列哪项是正确的 A呼吸困难 B精神错乱 C咳嗽 D咯血 E胸水标准答案：e 解析：左心衰竭时最典型的症状是呼吸困难，此外尚有咳嗽、咯痰、咯血及缺氧引起精神神经症状，而胸水多见于右心衰竭。 35、与支气管肺癌发病密切相关的最重要的危险因素是 A大气污染 B长期吸烟 C在石棉矿工作 D遗传因素 E慢性肺部疾病标准答案：b 解析：纸烟中含有多种致癌物质，其中笨并芘为主要的致癌物质。 36、支气管肺癌最常见的早期症状是 A发热 B刺激性干咳 C胸痛 D喘鸣 E血痰标准答案：b 解析：刺激性干咳常为支气管肺癌的首发症状。 37、生长速度快，恶性度高，对化疗敏感的肺癌是 A鳞癌 B小细胞未分化癌 C大细胞未分化癌 D腺癌 E支气管肺泡癌标准答案：b 解析：见教材P24页。 38、肺癌侵犯交感神经结出现霍纳综合征，主要表现为 A头、面部水肿 B满月脸、向心性肥胖 C声音嘶哑 D上眼睑下垂、瞳孔缩小 E吞咽困难标准答案：d39、心源性水肿常最先发生于 A胸部 B眼睑 C胸部 D背部 E踝部 标准答案：e40、左心功能不全最早的表现是 A劳力性呼吸困难 B夜间阵发性呼吸困难 C咳嗽咳痰 D头昏、失眠 E端坐呼吸标准答案：a 41、右心功能不全病人无下列哪项表现 A晕厥 B肝肿大 C水肿 D食欲不振 E少尿标准答案：a 解析：见教材P46页。 42、用噻嗪类药物，治疗心力衰竭，最易发生的副作用 A心率过快 B低钾血症 C低血糖 D心律失常 E高钠血症 标准答案：b 解析：噻嗪类利尿剂为排钾利尿剂，主要副作用为低血钾、低血钠、低氯血症碱中毒。 43、哪类心律失常，不需绝对卧床休息 A持久性心房颤动 B第三度房室传导阻滞 C多源性室性早搏 D室性阵发性心动过速 E频发室性早搏标准答案：a 解析：持久性心房颤动患者如果血液动力学改变不大者，在服用药物控制的同时，应注意劳逸结合，避免劳累和感染，一般可维持正常的工作和生活。 44、洋地黄中毒的特异性表现是 A恶心呕吐 B心律失常 C色视 D头晕 E疲倦标准答案：b 解析：洋地黄类药物的治疗剂量和中毒剂量接近，易发生中毒。特别是心肌的严重损害（急性心梗、急性心肌炎），可出现各种心律失常。 45、关于房颤正确的是 A多发生于器质性心脏病病人 B心率多为350-600次分 C心室率快而规则 D最易发生阿斯综合征 E脉率心率标准答案：a 解析：大多数房颤多发生于器质性心脏病病人 46、治疗室性心律失常，首选药物 A洋地黄 B普萘洛尔 C苯妥英钠 D维拉帕米 E利多卡因标准答案：e 47、应用血管扩张剂治疗心力衰竭，均易引起 A血压降低 B心率过快 C心率过慢 D心律失常 E心脏收缩增强标准答案：a 解析：血管扩张剂可通过扩张小静脉、小动脉而降低血压。 48、随时有猝死危险的心律失常是 A室上性阵发性心动过速 B第三度房室传导阻滞 C室性早搏二联律， D心房颤动 E室性阵发性心动过速标准答案：b 解析：第三度房室传导阻滞时，全部的心房冲动均不能传导至心室。、，心室率过慢导致脑缺血，患者出现暂时性意识丧失，甚至抽搐，称为阿斯综合征，严重者可致猝死。 49、风湿性心脏病人首要的潜在并发症是 A感染 B栓塞 C充血性心衰 D心律失常 E亚急性感染性心内膜炎标准答案：c 解析：风心病的首要的潜在并发症是充血性心衰，也是本病就诊和致死的主要原因。常因风湿活动、妊娠、感染、心律失常、洋地黄使用不当和过劳等而诱发。 50、心绞痛发作特点不包括 A有明显的诱发因素 B疼痛位于胸骨后， C疼痛呈压榨、紧缩感 D一般持续3-5分钟 E舌下含服硝酸甘油约30分钟缓解标准答案：e 解析：心绞痛发作时含服硝酸甘油后应在几分钟内缓解。 51、风湿性心脏病病人心律失常，最常见的 A过早搏动 B房室传导阻滞 C窦性心动过速 D室上性心动过速 E心房颤动标准答案：e52、风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人最重要的体征是 A二尖瓣开放拍击音 B肺动脉瓣区第二音亢进 C心尖部收缩期吹风样杂音 D心尖区舒张期隆隆样杂音 E呈二尖瓣面容标准答案：d 53、心绞痛发作时首要的护理措施 A立即描记心电图 B观察疼痛性质 C给予吸氧 D让病人坐下或卧床休息 E建立静脉通路标准答案：d 解析：心绞痛发作时，首要的护理措施是让病人坐下或卧床休息。 54、急性心肌梗死起病后24小时内死亡的主要原因是 A心力衰竭 B肺部感染 C急性肺水肿 D心律失常 E低血压休克标准答案：d 解析：心律失常在起病后24小时内最多见，以室性心律失常最多，是24小时内死亡的主要原因。 55、不属于十二指肠溃疡疼痛特点的是 A上腹正中或偏右 B进食后121小时，至下次进餐缓解 C饥饿感或烧灼感 D常有午夜疼痛 E常伴有返酸嗳气标准答案：b 解析：B为胃溃疡疼痛的特点，十二指肠溃疡疼痛特点应是饥饿痛或空腹痛。 56、原发性高血压分期标准应依据 A病程长短 B靶器官损害情况 C血脂高低 D降压治疗效果 E症状轻重标准答案：b 解析：高血压的分期主要是按靶器官受损的程度。 57、溃疡病的发生是胃肠粘膜防御保护因素和损害攻击因素失去平衡。下列哪项不属于保护因素 A胃粘膜 B胃粘液屏障 C氧自由基 D前列腺素 E表皮生长因子 标准答案：c 解析：胃、十二指肠的保护因素为黏膜屏障、黏液屏障、前列腺素的细胞保护，另外表皮生长因子也具有保护胃黏膜的作用，同时还具有抑酸作用。 58、护理高血压病人，以下哪项不妥 A改变体位时宜缓慢 B协助用药尽快使血压降至较低水平 C沐浴时水温不宜过高 D保持大便通畅 E头晕、恶心时协助病人平卧，抬高下肢标准答案：b 解析：使用降压药物时，应使普通高血压病患者的血压缓慢降低为宜，且不宜将血压降至过低，这样做的目的是为了避免减少对心、脑、肾等重要器官供血。 59、我国引起肝硬化最常见原因是 A中毒、学毒物或药物损害 B营养障碍 C遗传和代谢疾病 D病毒性肝炎 E循环障碍肝瘀血标准答案：d60、肝性脑病最早表现为 A定向力和理解力减退 B性格行为异常 C出现扑击样震颤 D肝臭 E脑电图特征性异常标准答案：a 解析：定向力和理解力减退是肝性脑病的早期表现。 61、早期诊断肝癌的群众性普查方法是 A血清碱性磷酸酶测定 BB型超声检查 C甲胎蛋白测定 DCT检查 E放射性核素检查标准答案：c 解析：甲胎蛋白测定是早期诊断肝癌的重要方法，对于肝癌的普查、诊断、判断疗效、预防复发等有重要意义。 62、引起肾盂肾炎最常见的致病菌是 A葡萄球菌 B溶血性链球菌 C变形杆菌 D大肠杆菌 E粪链球菌标准答案：d63、肝昏迷暂停蛋白质饮食护理，不妥的是 A意识障碍者禁食蛋白，以减少氨的生成 B如神志清醒后可由进少量蛋白(20gd)开始 C隔35天增加10g蛋白，逐渐达到50gd D再度昏迷则禁用蛋白质 E蛋白质选用动物蛋白为宜，因含必需氨基酸标准答案：e 解析：肝昏迷病人不用动物性蛋白，应给予支链氨基酸为主的豆制品（即植物性蛋白）。 64、急性胰腺炎的预防措施 A应用阿托品类药物减少胰液分泌 B服用制酸剂减少胃酸 C治疗胆道疾病，避免暴饮暴食及酗酒 D应用抑肽酶制剂 E应用硫唑嘌呤减少免疫反应标准答案：c 解析：在我国，急性胰腺炎的病因以胆道疾病多见，其次是饮食不节、暴饮暴食和酗酒。因此治疗胆道疾病，避免暴饮暴食及酗酒是急性胰腺炎的主要预防措施。 65、肝硬化病人能量的主要来源是 A生物效价蛋白质 B碳水化合物 C脂肪补充 D高维生素促进代谢 E维生素补充标准答案：b 解析：肝硬化病人能量的主要来源是以碳水化合物为主。 66、慢性肾炎治疗的主要目的是 A对症处理，改善不适 B防止或延缓肾功能进行性减退 C控制高血压 D维持体液平衡 E防且正并发症考试用书标准答案：b 解析：见教材P110页 67、慢性肾炎临床改变和特征不包括 A起病缓慢、隐匿 B大部分由急性肾炎演变而形成 C有不同程度水肿、高血压、蛋白尿 D多数有肾功能损害 E疾病表现多样化标准答案：b 解析：慢性肾炎是一组多种病理类型的慢性肾小球疾病，多数病人病因不明，仅15%20%的病人由急性肾炎转变而来。 68、尿毒症时哪项临床表现主要是由肾脏内分泌功能障碍所致 A氮质血症 B代谢性酸中毒 C胃肠道症状 D精神、神经症状 E贫血标准答案：e 解析：尿毒症时由于肾脏产生促红细胞生成素减少，可使红细胞的生成减少引起贫血。 69、急性再生障碍性贫血主要死因为 A贫血 B感染 C出血 D高热 E呼吸衰竭标准答案：c 解析：急性再生障碍性贫血约半数病人发生颅内出血，多为死亡的重要原因之一。 70、血液病预防感染的护理措施，哪项不妥 A病室定期紫外线消毒 B加强营养，提高机体抵抗力 C便后坐浴 D多探视，给予心理支持 E定时洗澡、换衣、漱口标准答案：d 解析：血液病病人由于免疫力低下，易继发感染，因此应减少探视。 71、引起再生障碍性贫血最常见的药物是 A保泰松 B磺胺类 C阿司匹林 D氯霉素 E环磷酰胺标准答案：d 解析：见教材P129页 72、血液病病人有出血倾向时的护理措施，下列错误的是 来自www.EA避免皮肤摩擦，操作轻柔 B避免肌肉注射 C注意口腔清洁 D限制肢体活动 E床单平整，被褥轻软标准答案：d 解析：患者如为肢体深层组织出血可抬高患肢，以减少出血。 73、系统性红斑狼疮发病多与下列因素有关，除了 A长期应用糖皮质激素 B日光刺激 C慢性病毒感染 D与遗传基因有关 E服用了氯丙嗪、甲基多巴等药物中华考试网标准答案：a 解析：糖皮质激素是治疗系统性红斑狼疮的主要药物，适用于暴发性狼疮、明显的脏器损害、溶血性贫血等，待病情控制后逐渐减量，多数病人需长期服用维持量。 74、对系统性红斑狼疮最具有特异性的辅助检查是 A血沉增快 B抗核抗体阳性 C血或骨髓中发现狼疮细胞 DC3补体显著升高 E抗Sm抗体阳性标准答案：e 解析：Sm是细胞核中的酸性核蛋白，特异性高，但敏感性低，一般认为抗Sm抗体是SLE的标志抗体。 75、类风湿关节炎急性期时采用下列哪种措施不妥 A给予止痛消炎药 B注意活动四肢 C关节功能位 D按摩 E听音乐放松情绪标准答案：b 解析：类风湿性关节炎急性期应卧床休息，限制受累的关节活动。 76、抗甲状腺药物的副作用主要是 A皮肤瘙痒 B剥脱性皮炎 C中毒性肝炎 D心绞痛 E粒细胞减少标准答案：e 77、引起病人向心性肥胖的主要病因是 A单纯性肥胖 B糖尿病肥胖 C甲状腺功能减退症 D性腺功能减退症 E皮质醇增多症标准答案：e 解析：皮质醇增多症的典型临床表现是向心性肥胖。 78、诱发甲状腺危象的因素应除外以下哪项 A精神刺激 B过度劳累 C急性感染 D手术治疗 E饮食过量标准答案：e 解析：甲状腺危象常发生于各种应激状态下，如精神刺激、过度劳累、急性感染、甲亢手术治疗等。 79、引起继发性消瘦的因素是 A遗传体质 B运动过度 C营养不足 D饮食结构不合理 E甲亢代谢率高标准答案：e 解析：要注意题义为继发性 80、诊断糖尿病的主要依据是 A尿糖阳性 B血糖升高 COGTr糖耐量异常 D血浆胰岛素低于正常 E糖化血红蛋白含量增高标准答案：b 解析：血糖测定是诊断糖尿病的重要指标。 81、应用胰岛素治疗糖尿病，最常发生的不良反应是 A低血糖反应 D过敏反应 C肠道反应 D注射部位脂肪萎陷 E酮症酸中毒标准答案：a 转自:考试网 - Examw.Com解析：胰岛素治疗时，低血糖反应的发生率较高，因此，应注意及早识别和处理。 82、不符合急性有机磷农药中毒的表现是 A瞳孔扩大 B流涎 C恶心呕吐 D抽搐 E呼吸困难标准答案：a 解析：有机磷农药中毒瞳孔的表现应是缩小。 83、阿托品对有机磷农药中毒引起的症状无疗效的是 A多汗，流涎 B平滑肌痉挛 C肌纤维颤动 D瞳孔缩小 E肺部湿哕音标准答案：c 解析：阿托品对减轻、清除毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效，但对烟碱样症状和胆碱酯酶活力无效，因此，不能解除烟碱样症状如肌束震颤。 84、判断癫痫持续状态关键是 A癫痫持续发作超过24小时 B发作频繁，发作间歇期仍有意识障碍 C癫痫发作伴呼吸衰竭 D意识丧失抽搐 E全身肌肉张弛交替阵挛标准答案：b 解析：强直-阵挛发作若在短期内频繁发作，以致发作间隙期内持续昏迷，称为癫痫持续状态。 85、癫痫大发作处理关键是 A立即静脉注射苯妥英钠 B防止自伤 C防止窒息 D防治脑水肿 E防治酸中毒标准答案：c 解析：对于癫痫大发作的病人，应以预防外伤和其他并发症为主，而不是立即用药，因为任何药物已无法控制本次发作。其中最主要的是保持呼吸道通畅，预防分泌物及呕吐物阻塞呼吸道而发生窒息。 86、关于腰椎穿刺护理下列哪项错误 A体位取侧卧，背近床沿，头部俯屈，双手抱膝，使其紧贴腹部 B颅内高压者不宜 C术后去枕平卧4-6小时， 来自www.ED操作中随时观察面色，呼吸及脉搏 E发现有意识障碍、呼吸加深、血压下降为脑疝前驱症状标准答案：e 解析：脑疝的前驱症状是意识障碍加重、呕吐频繁、血压升高以及心率减慢。 87、患者男性，40岁，连日来在高温下工作。今日下午感头疼头晕，继而体温升高达400C，出现颜面潮红，皮肤干燥无汗，神志模糊，即送医院。给患者采取以下护理措施，其中哪项不妥 A积极治疗，迅速采取各种降温措施 B用冰水或酒精擦浴 C同时按摩四肢及躯体皮肤 D肛温降至370C时才能暂停降温 E应用药物氯丙嗪降温，应严密观察血压标准答案：d 解析：根据患者的病史及临床表现，患者为中暑高热（热射病）。在进行物理降温时，要避免体温过低，在肛温降至380C时应暂停降温。 88、患者女50岁，在家燃烧煤气取暖突然昏倒。患者面色潮红，口唇呈樱桃红色，脉快，多汗，神志不清伴发热。确诊的首选检查是 A胸部CT B胸部核磁共振 考试用书C血液碳氧血红蛋白测定 D全血胆碱脂酶活力测定 E脑电图检查标准答案：c 解析：根据患者有CO接触史以及急性中毒的症状和体征，患者可能为CO中毒。血液碳氧血红蛋白测定是对CO中毒有价值的指标。 89、65岁男性患者，患肝硬化15年。昨日下午给予穿刺放腹水治疗，今晨言语不清，举止反常，昼睡夜醒。脑电图有特征性异常。医嘱给予醋酸灌肠，是为了 A增加蛋白质吸收 B减少有毒物质吸收 C减少水分吸收 D减少糖分吸收 E减少脂肪吸收标准答案：b 解析：患者可能由于放腹水治疗时，导致有效循环血容量减少以及大量蛋白质和水、电介质丢失，使肝脏损害加重而诱发肝性脑病。给予醋酸灌肠是为了使肠内保持偏酸环境，有利于血中NH3逸出肠黏膜进入肠腔与H+合成NH4+随粪便排出。 90、男性，57岁，健康体检时发现血糖为78mmolL，餐后2h血糖为12mmolL，被诊断为型糖尿病。医生开医嘱口服磺脲类降糖药格列齐特(达美康)治疗，患者问护士为何该药可治疗糖尿病，护士的正确回答是 A该药可刺激胰岛素分泌 B促进外周组织摄取葡萄糖 C替代胰岛素作用 D延缓糖在肠道吸收 E加速无氧糖酵解标准答案：a 解析：磺脲类降糖药的主要作用机制是刺激胰岛素分泌，适用于有一定胰岛功能、经饮食控制效果不满意的2型糖尿病。 91、某工地工人因误服亚硝酸盐发生了食物中毒。因中毒较重而送到医院的工人均有口唇发绀，呼吸困难，个别有意识朦胧状态出现。请问这种发绀主要与下面哪种病理状态有关 A红蛋白相对不足 D还原血红蛋白绝对量升高 C毛细血管充盈不足 D异常血红蛋白产生 E急性红细胞大量破坏标准答案：d 解析：由于亚硝酸盐吸收后，使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白，高铁血红蛋白无携氧能力，故使全身缺氧、青紫而出现上述症状。 92、某女病人有风湿性心脏病史，今晨突然发现右侧肢体不便，别人发现其口角歪斜，应 考虑 A脑出血 B脑栓塞 C脑血栓形式 D脑肿瘤 E脑水肿标准答案：b 解析：根据患者的病史及临床表现应考虑为脑栓塞。心源性栓子为脑栓塞最常见的原因。其中风心病瓣膜赘生物、附壁血栓脱落又最为常见。 93、江某，女性，50岁，肝硬化十余年伴大量腹水，近日出现意识障碍，血氨增高，肝功能减退，下列治疗哪项不妥 A选用谷氨酸钾，降低血氨 B精氨酸静脉滴注 C口服乳果糖，降低肠腔pH，减少氨吸收 D静脉注射支链氨基酸补充能量，降低氨 E忌用一切对肝、肾功能损害的药物标准答案：a 解析：根据患者的病史及症状，考虑患者为肝性脑病。但因伴有大量腹水，故慎用或禁用钾盐。 二、多选题（） 94、下列有关心悸的叙述正确的是 A心悸指病人自觉心跳或心慌并伴有心前区不适感 B心悸常使病人感到不安 C心悸的出现表明心脏有器质性病变 D贫血、高热的病人可以出现心悸 E各种心律失常也可以使病人感到心悸标准答案：a,b,d,e 解析：某些疾病如贫血、高热的病人心脏无器质性病变时也可表现为心悸。 95、左心衰竭可能的症状有 A夜间阵发性呼吸困难 B心悸 C劳累性呼吸困难 D严重者可发生端坐呼吸 E心前区疼痛标准答案：a,b,c,d 96、产生阿斯综合征的病因可能为 A病态窦房结综合征 B心室纤颤 C急性呼吸窘迫综合征 D脑血栓偏瘫 E糖尿病酮症酸中毒标准答案：a,b 解析：阿斯综合征的病因主要为心律失常。 97、呼吸衰竭患者氧疗期间的注意事项 A保持气道通畅 B监测并维持恒定的吸氧量 C监测呼吸及意识状况 D及时做血气分析 E室内严禁明火标准答案：a,b,c,d,e98、糖尿病并发感染最常发生于 A皮肤 B胆道 C泌尿道 D消化道 E呼吸道标准答案：a,b,c 99、糖尿病发生酮症酸中毒时的治疗包括 A胰岛素治疗 B严重失水时需大量补液 C监测血钾水平 D补液时应先慢后快 Eph70应补充5碳酸氢钠标准答案：a,b,c,e 解析：糖尿病发生酮症酸中