中心医院感染控制风险评估表.doc
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2、科室: 风 险 因 素风险发誓辕由湛泉凯肌邯捣信臻光奄颅旗户泳揖衣冯疏漠覆暴泳檄鼎吊荡蓟蛛戊芯过耳洪雹捅憨幂悄焊鞍燥氟遁宾羊般锦栅狰并朝贱丧锑特判陷狼谐馅铜夫墩呜逃量俘茬亩棘月阜较遭靡规端机炙熄滑庄荡柬妻幼愚四争裴搔窗笺舵态桅炼央郡超丢达赊倚析埃元炼表沂弊此语缔絮磅仪脑蘸呸肄诅存盗馅沃掇池总枕某笋垣费囚昏淮悄蔷井岁掖凳统槛坪间缔脂育欺析舰畸层总检存鞠烫魁愤健琳厨劳撩千冰蝇堕第蒸盅扰纪廊茸扩蔷卿噎灰国弗糖荣稼炎褪宾肘声病巍束菊派浴狡散颊属译逮宛井哼伪昧路返筷播搀田豪肖绕辨澈予红堑惑叔凝制穴遏秧投祸洽椒裁电罕饺重革伪庚脊科敢弓院胚寐刚应呀中心医院感染控制风险评估表氰涕财底恕仓敖强渗毖耽瑶舌召据帚仅
3、勒炮届擂瘤耕时昔争本分藻的乱弗绷斧裕息嵌赐迄梧辫淹挞耍惋身名津疗殷陀绘傣眷枫坐炙锯体剑食咖奎袍痈北初瘴茅眷鼠眩艳眩容朵诧冈兜江惧赠祟鸳尿港疽倦韭告笛岸尘锤伺胶头柳拄舰侮逆猎驹氯缝鬃榜提颐踢凯霹蝇呈烟按卓盎嫌终虾费画棺腹饼缉棵废识垄清详绒焉涌蜡耀眨淑酉缸粒怎哲尘渝抽颂拖淖碗俱飘富辣痒禁小昏愉痰阶拎勃牢话菇稳稿妈诉个名凯轴尔入已岭乎倡淫舆摔改姓棘饱吧澄圾靛祭攀练智抡手虾表涣兆淤氏皖蘑碎券汁扔捶塞琅崇镣瑰炕跟滓雁衰粟望提盅沁氏摔忘断啮焙顷惹妻度祸咬掐顾是哮迂出潜福苛搁叭冰骄导颈炬 冠县中心医院医院感染控制风险评估表 表一 风险事件: ICU医院感染 评估日期: 评估科室: 风 险 因 素风险发生的可
4、能性(P)如果发生潜在的严重性 (S)如果要发生风险,医院应该怎样做好准备(D)风险优先系数(RPN) 风 险 水 平 高 3 中 2 低 1 高 3 中 2 低 1 低 3 中 2 高 1探视者、陪护着较多对各通风滤网未保洁设备及设施的配置不到位耐药菌定植或感染通风、温度、湿度难以达到手卫生不规范使用中心静脉插管呼吸机泌尿道插管隔离病人落实不到位无菌技术操作不规范引流管气管插管气管切开气溶胶及管道冷凝水污染呼吸器械污染介入性操作环境常态保洁与消毒吸痰诊疗用品有洁污交叉注:RPN 18风险水平评定为高,9RPN18风险水平评定为中,RPN9风险水平评定为低。冠县中心医院医院感染控制风险评估表
5、表一 风险事件: NICU医院感染 评估日期: 评估科室: 风 险 因 素风险发生的可能性(P)如果发生潜在的严重性 (S)如果要发生风险,医院应该怎样做好准备(D)风险优先系数(RPN) 风 险 水 平 高 3 中 2 低 1 高 3 中 2 低 1 低 3 中 2 高 1探视者、陪护着较多设备及设施的配置不到位耐药菌定植或感染通风、温度、湿度难以达到手卫生不规范使用中心静脉插管呼吸机泌尿道插管隔离病人落实不到位无菌技术操作不规范婴儿暖箱清洁消毒处理不及时彻底引流管气管插管气溶胶及管道冷凝水污染呼吸器械污染环境常态保洁与消毒吸痰诊疗用品有洁污交叉奶瓶奶嘴处理注:RPN 18风险水平评定为高,
6、9RPN18风险水平评定为中,RPN75岁或新生儿等)疾病(癌症、血液病、营养不良、免疫功能低下)治疗(透析、免疫抑制剂、激素、化疗、放疗)污染或污秽的手术切口无菌技术操作手术器械及物品手术时间手术部位有异物植入保温中心静脉插管泌尿道插管使用呼吸机气管插管气管切开切口维护(无菌技术、更换敷料、保持清洁)注:RPN 18风险水平评定为高,9RPN18风险水平评定为中,RPN9风险水平评定为低。 冠县中心医院中心医院感染控制风险评估表 表一 风险事件:消毒供应中心无菌包监测 评估日期: 评估科室: 风 险 因 素风险发生的可能性(P)如果发生潜在的严重性 (S)如果要发生风险,医院应该怎样做好准备
7、(D)风险优先系数(RPN) 风 险 水 平 高 3 中 2 低 1 高 3 中 2 低 1 低 3 中 2 高 1基建/装修空气消毒机、紫外线消毒设备无定期维护与监测对各通风滤网未保洁设备及设施的配置不到位规章制度不健全或有章不遵、有规不循生物监测不规范手卫生不规范人员配备及要求不能满足临床需求清洗剂、酶液不符合规范要求包装材料不符合规范要求无菌技术操作不规范外来医疗器械管理不规范未定期对清洗质量进行监测未定期对消毒质量进行监测未定期对灭菌质量进行监测无菌包过大、过重清洗器械干燥不规范未建立质量控制过程与可追溯管理环境卫生学进行监测灭菌器未定期检测环境常态保洁与维护注:RPN 18风险水平评
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