干部选拔任用工作全部系列表格样本.doc

附：干部选拔任用工作有关表格参考样张16K纸
表一、民主推荐表
表二、民主推荐情况汇总表
表三、考察预告
表四、征求意见及民主测评表
表五、征求意见及民主测评情况汇总表
表六、征求纪监部门意见表
表七、表决票
表八、表决票汇总
表九、任职公示
表十、干部选拔任用工作全程纪实表
表十一、干部考察材料内容及格式规定
表十二、干部任免审批表

表一：
民主推荐提拔担任 人选表

姓 名

姓 名

注：1、人选规定：
（1）思想政治素质规定。
（2）任职经历规定。
（3）年龄及学历规定。
2、推荐名额1~2名。
3、笔迹要清楚。
表二：
同志民主推荐情况汇总表
民主推荐日期：200 年 月 日
会议 民主推荐 2023 年 月 日
发出 张，
收回 张，
有效 张，
弃权 张。
得票
得票率
排名

个别 谈话推荐 2023 年 月 日
个别谈话 人

得票
得票率
排名

第二次 民主推荐 2023 年 月 日
发出 张，
收回 张，
有效 张，
弃权 张。
得票
得票率
排名

需要 说明的情况

填表人：
审核人： 1
年 月 日
年 月 日

表三：
考 察 预 告

按照《党政领导干部选拔任用工作条例》的有关规定，现对 同志进行考察预告。
在考察期间，个人和组织可向考察组或组织人事部门来访（电、函）反映考察对象的有关情况，反映情况要实事求是，同时署上单位和姓名，便于调查核算。
现将有关考察事宜预告如下：
1、考察时间： 年 月 日
2、考察对象及基本情况
xxx，（性别），19xx年xx月出生，党派，学历，现任xxxxxx。
3、考察组成员及联系方式
姓 名
工作单位及职务
联系方式

上海市奉贤区XXXX
年 月 日
表四：
拟提拔人选考察对象征求意见及民主测评表
姓名： 职务：
是否批准该同志提拔使用
批准　　

不批准

测　评　项　目
评　价　意　见
优秀
良好
一般
较差
德
政治态度和思想品德

能
工作思绪和工作决策

组织领导和协调沟通

解决实际问题能力和推动工作的力度

勤
精神状态和敬业精神

群众观念和工作作风

绩
履行职责成效

廉
廉洁自律和道德品行

总体
评价
优秀

称职

基本
称职

不称职

重要
特点
和
局限性

注：1、请根据您的意见在相应栏目内打“√”。
2、“重要特点和局限性”可另附纸张填写。
表五：
拟提拔人选考察对象征求意见及民主测评汇总表
姓名： 职务：
书面征求意见（发放表格 张）
谈话征求意见（个别访谈 人）
同　意
不批准
弃　权
同　意
不批准
弃　权
票数
%
票数
%
票数
%
票数
%
票数
%
票数
%

测评项目
优　秀
良　好
一　般
较　差
弃　权
票数
%
票数
%
票数
%
票数
%
票数
%
德
政治态度和思想品德

能
工作思绪和工作决策

组织协调和协调沟通

解决实际问题能力和推动工作的力度

勤
精神状态的敬业精神

群众观念和工作作风

绩
履行职责成效

廉
廉洁自律和道德品行

总体评价
优　秀
称　职
基本称职
不称职
弃　权

表六：
选拔任用干部征求纪监部门意见表
年 月 日
姓 名
单位及职务
职务变动意向
职务
职级
其他

纪检部门意见

（盖章） 年 月 日
备注

说明：1、选拔任用校级副职以上干部需征求局纪监部门意见；
2、选拔任用校级中层干部需征求学校党（总）支部意见。

表七：

干部任免表决票
序
号

姓 名
现任职务
拟任（推荐）职务
拟免职务
表决意见
备注
批准
不批准
弃权

说明：请在相应表决意见栏内选择一项打“√”。 表决时间： 年 月 日

新选拔任用干部民主评议表
被评议干部的基本情况
您对提拔使用该干部的见解
姓 名
性别
出生年月
现任职务
任职时间
原任职务
满意
基本满意
不满意
不了解

表八：
干部任免表决票汇总
单位
姓名
性别
出生年月
学历
政治面貌
参与工作年月
专技职务
现任职务
拟任职务
拟免职务
表决情况
应到人数
实到人数
有效票数
批准票数
不批准票数
弃权票数
表决结果

　注：以党委应到会成员超过半数批准为通过。 时间： 年 月 日

表九：

领导干部任职公示

经研究，xxx同志拟作为xxxxxxxx建议人选。根据《党政领导干部选拔任用工作条例》规定，决定对该同志进行任职公示。如对该同志任职有异议，个人和组织可通过来访（电、函）向（单位纪检监察或组织人事部门）反映。反映情况要实事求是，同时署上单位和姓名，便于调查核算。公示时间截止xxxx年xx月xx日。
联系电话：
联系地址：
邮政编码：
附：xxx同志基本情况
xxx，（性别），19xx年xx月生，民族，籍贯，学历，xxxx年xx月入党，19xx年xx月参与工作，现任xxxxxxxx。
简历：

上海市奉贤区XXXX
年 月 日
表十：
干部选拔任用工作全程纪实表

姓名： 工作单位及职务：
工作
阶段
序号
工作规定
贯彻情况
民主
推荐
1
民主推荐
推荐时间： 推荐职位：
推荐情况另附页
考

察
2
考察时间
年 月 日 — 年 月 日
3
考察组成员
、 、
4
考察预告
张贴（ ） 会议（ ） 其他（ ）
5
纪监部门意见
有无不良反映：有（ ） 无（ ）
6
征求意见及民主测评
征求意见及民主测评时间：
征求意见及民主测评情况另附页
7
个别谈话
谈话范围：
谈话人数：
有无不良反映：有（ ） 无（ ）
8
居住地考察
有无不良反映：有（ ）无（ ）
9
查阅档案
有无党政纪处分等情况：有（ ）无（ ）
10
考察情况报告
报告时间：
报告人：
考察材料另附页
讨论
决定
11
党委会讨论
决定
会议时间：
出席情况：应到 人，实到 人
表决情况：
任职
12
任职公示
公示时间：
有无不良反映：有（ ） 无（ ）
13
干部任前谈话
谈话领导：
重要
情况
记实
14
选拔干部过程中的其他重要情况
有（ ） 无（ ）
注：在选拔任用过程中发现或反映的问题及调查情况应另附纸说明。表十一：
干部考察材料内容及格式规定
一、内容规定
1、德、能、勤、绩、廉方面的重要表现和重要专长
2、重要缺陷和局限性；
3、民主推荐、征求意见及民主测评情况
二、格式规定
1、文档用纸使用16K纸（19.5 cm×27 cm），行距（1.5倍行距）上下边距2.5 cm，左右边距2.4cm，行距1.5倍；
2、标题（3号方正小标宋简体），正文（4号仿宋体）。
样张：
xxx同志考察材料
xxx同志在德、能、勤、绩、廉等方面的重要表现，并用品体事例或取得的成绩说明。
重要局限性：
民主推荐情况：会议发出推荐表 张，收回 张，得 票，得票率 %，排名第 ；个别谈话推荐有 人参与，得 票，得票率 ，排名第 。
征求意见情况：发出表格 张，收回 张，批准 票，不批准 票，弃权 票，批准率 %。访谈征求意见 人， 人批准，批准率 ％。
民主测评情况：发出表格 张，收回 张，优秀 票，称职 票，基本称职 票，不称职 票，弃权 票，优称率 %。
考察组意见：
推荐考察组：（考察人员署名、考察单位盖章）
年 月 日

表十二：
干 部 任 免 审 批 表

姓名

性别

出生年月（ 岁）
( 岁)
照片
民族

籍贯

出 生 地

入党
时间

参与工作时间

健康状况

专业技术职务

熟悉专业有何专长

学 历
学 位
全日制
教 育

毕业院校系及专业

在 职教 育

毕业院校系及专业

现 任 职 务

拟 任 职 务

拟 免 职 务

简

历

奖惩情况

年度考核结果

任免理由

家庭重要成员及
重要社会关系
称谓
姓 名
出 生年 月
政 治面 貌
工 作 单 位 及 职 务

呈报
单位
（盖章）

年 月 日
审批机关意见

行政任免机关意见

（盖章）
（盖章）
年 月 日
年 月 日
填表人：
上海市人事局制