消防安全重点单位消防安全管理人员报告备案表.doc

消防安全重点单位消防安全管理人员报告备案表
申报单位（盖章） 申报日期： 年 月 日
单位名称

地 址

组织机构代码

消防安全
责 任 人
姓名

职 务

照 片
是否经过
消防培训
□是□否
联系电话

证书编号：
有效期：
身份证号码：

消防安全
管 理 人
姓名

职 务

照 片
消防培训情况
□是□否
联系电话

证书编号：
有效期：
身份证号码：

消防控制室操作人员
姓 名
身份证号码
消防行业特有工种
职业资格证书编号
证书有效期

专兼职消防管理人员
姓 名
身份证号码
培训证书编号
证书有效期

备案类别
□新确立备案 □变更备案

消防安全重点单位建筑消防设施维护保养报告备案表
维护保养项目
维护保养情况
备注
工作（运行）状况
故障及处理
正常运行
故障运行
瘫痪、停用
拆除
未设置
故障描述
当场处理情况
报修情况
火灾自动报警系统
√

自动喷水灭火系统
√

泡沫灭火系统

√

气体灭火系统

√

干粉灭火系统
√

细水雾灭火系统

√

排烟系统
√

防烟系统

√

室内消防给水系统
√

室外消防给水系统
√

疏散指示标志和应急照明
√

消防供电配电
√

火灾应急广播系统
√

消防电梯

√

其他系统
√

防火分隔
√

灭火器
√

控制室联动控制设备功能
√

其他设施
√

消防控制室值班人员持证上岗及熟练操作情况
人员持证上岗，操作熟练
维护保养人员（签名）：张立民

2012年 08 月 31 日
维护保养结论： 正常

维护保养单位（盖章）
2012 年 08月31日
消防安全责任人或消防安全管理人（签名）： 陈新

2012 年08月 31日
维护保养项目应满足设计资料、国家工程建设消防技术规范等要求。对发现问题应及时处理，存在问题或故障的，应填写相关内容。

消防安全重点单位（公共娱乐场所类）“四个能力”自我评估报告备案表
单位名称：    真爱星空KTV        评估时间：2012 年 08月 31日  评估成绩： 95  
评估项目
评估内容
评估标准
评估方法
扣分情况及原因
检查消除
火灾隐患
的能力
（30分）
1、确定消防安全管理人负责本单位的消防安全管理，明确单位员工岗位消防责任（4分）。
①未确定消防安全管理人的扣2分；
②未明确单位员工岗位消防责任，每发现1人扣1分，扣完为止。
① 现场核查消防安全管理人并提问；
②每个岗位随机抽查1名员工并提问。公共娱乐场所至少要抽查8名员工，具体为1名具体负责消防安全的保安部经理、2名保安、2名消防控制室值班人员、3名服务员。现场提问各岗位具体消防职责。无消防控制室的，再抽2名服务人员。
③被抽查人员统一集中笔试，了解明确落实岗位消防责任情况。
 3
2、单位每月进行一次全面防火检查，并填写检查记录（8分）。
①未每月开展防火检查的扣8分；②检查记录不符合要求的扣2分。
查阅防火检查记录。

3、单位每日进行防火巡查，并确定巡查的人员、内容、部位和频次；公众聚集场所在营业期间应当至少每二小时进行一次防火巡查（8分）。
①未按要求开展防火巡查的扣8分，②巡查记录不符合要求的扣2分。
查阅防火巡查记录。

4、单位员工每天班前、班后检查本岗位消防安全（2分）。
单位员工未在班前、班后进行检查的，每发现1人扣0.5分，扣完为止。
① 检查第1项检查考评方法抽查的人员；
② 查看员工工作记录(无记录的现场提问)，在班前、班后应该注意哪些消防安全事项，进行用火、用电、用油、用气等方面的检查情况。

5、单位防火检查、巡查发现的火灾隐患，检查巡查人员立即督促整改，当场整改不了的，要报告消防安全管理人，制定整改计划，明确整改措施、整改时限，限期消除，并采取防范措施，确保整改期间的安全（8分）。
①单位检查巡查发现的火灾隐患未整改或未制定整改计划的，每处扣2分；②现场检查发现存在火灾隐患，每发现一处扣2分。扣完为止。
① 查阅防火检查巡查记录及火灾隐患整改报告或通知；
② 实地检查。

组织扑救
初起火灾
的能力
（30分）
6、依法应当建立专职消防队的企事业单位要建立专职消防队；有保安队的单位建立“保消合一”消防队；其他单位建立志愿消防队（8分）。
①应建而未建专职消防队的扣8分；②未建志愿消防队的扣4分。
现场检查专职、志愿消防队。
 1
7、消防控制室值班人员经过培训持证上岗，熟悉消防设备，并熟练掌握火警处置及启动消防设施设备的程序和方法（8分）。
①消防控制室值班人员未取得上岗证书的，每少一人扣2分；②不会操作消防系统设备，不掌握基本应急处置技能的，每1人扣2分。扣完为止。
①  现场全数提问消防控制室值班人员；
②  熟记应急处置程序7个要求，现场会操作演示。
 1
8、根据本单位实际制定灭火和应急疏散预案，明确灭火和应急疏散的组织机构、人员、处置程序和措施；单位至少每半年组织开展一次灭火和应急疏散演练，并根据演练情况不断修改完善预案（8分）。
①未制定预案的扣8分；②制定的预案未明确第一、第二灭火力量的，扣4分；③至少每半年进行一次灭火和应急疏散演练的，每少一次扣2分。
①  查阅档案、资料及演练记录；
②  现场随机设定起火点，按预案组织演练。
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9、单位员工应当掌握灭火器、消火栓等消防设施、器材的使用方法。一旦发生火情，起火现场岗位人员和邻近岗位人员能迅速利用灭火器材灭火（6分）。
员工不掌握消防设施器材使用方法，不会扑救初起火灾的，每1人扣1分。
① 现场提问5名服务员是否会使用灭火器，并现场操作；
② 现场提问2名巡查保安或专职志愿消防队员是否会使用消火栓。

组织人员
疏散逃生
的能力
（10分）
10、员工要掌握火场逃生自救基本技能，熟悉逃生路线和引导人员疏散程序（4分）。
员工不掌握逃生自救疏散技能的，每1人扣1分。
① 现场提问4名员工发生火灾后的逃生方法；
② 提问员工安全出口和疏散通道的位置。

11、单位建筑物的每个楼层、疏散通道、安全出口要明确疏散引导人员（6分）。
未明确疏散引导人员的，扣3分；员工不明确疏散引导责任的，每人扣1分。扣完为止。
① 查看档案、资料；
② 提问第10项抽查员工是否明确疏散引导职责。

消防宣传
教育培训
的能力
（30分）
12、消防设施器材要设置规范、醒目的标识，用文字或图例标明操作使用方法（10分）。
未按要求设置的，每发现一处扣2分。
① 现场检查消防控制室、消防水泵房、室内外消火栓、水泵结合器；
② 抽查3个灭火器配置点。

13、重点部位、重要场所和疏散通道、安全出口要设置“提示”、“禁止”类消防标识（10分）。
未按要求设置的，每发现一处扣2分。
现场抽查3个楼层。

14、单位每年组织员工进行一次消防安全教育培训，公众聚集场所每半年进行一次培训。新上岗和进入新岗位的员工要进行岗前消防培训，员工普遍达到“三懂三会”要求（懂基本消防常识、懂消防设施器材使用方法、懂逃生自救技能，会查改火灾隐患、会扑救初起火灾、会组织人员疏散）（10分）。
①每年未按要求开展消防教育培训的，每少一次扣4分；②新上岗和进入新岗位的员工未进行岗前消防培训，每发现1人扣1分；③员工达不到“三懂三会”要求的，每发现1人扣1分。
① 查阅档案、资料；
② 与第1项检查考评方法抽查的人员合并笔试。

实际得分：95
扣分合计：5
人员密集场所一般单位消防安全自我评估报告备案表
单位名称：    真爱星空KTV        评估时间：2012 年 08月31 日  评估成绩：  93 
评估项目
评估内容
评估标准
评估方法
扣分情况及原因
懂本场所
火灾危险性
（40分）
1、单位或场所的法定代表人或主要负责人及员工明确消防安全职责，掌握本场所火灾危险性（10分）。
①未明确消防安全职责的扣4分；②根据现场提问情况，员工不掌握场所火灾危险性的，每发现1人扣2分。扣完为止。
① 员工在5人以上的，抽查5人；员工不足5人的，全数提问。
② 提问岗位具体消防职责及场所火灾危险性。
1 
2、单位员工每日班前班后检查消防安全；公众聚集场所营业期间定时进行防火巡查（20分）。
①未开展检查巡查的扣6分；②检查巡查发现火灾隐患未整改的扣5分；③实地检查存在火灾隐患的，每处扣2分。
查看员工工作记录(无记录的现场提问)，在班前、班后应该注意哪些消防安全事项，进行用火、用电、用油、用气等方面的检查情况。
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3、单位或场所根据自身特点，在疏散通道、安全出口、消火栓、灭火器材等设置提示性和警示性标语标识（10分）。
未按要求设置的，每发现一处扣2分。
现场检查
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会报警
（20分）
4、员工熟练掌握向公安消防队报告火警的基本方法、内容和要求（20分）。
员工不能熟练掌握报警电话、起火地址、燃烧物质、火势大小、有无人员被困等的，每发现1人扣2分。
员工在5人以上的，抽查5人；员工不足5人的，全数提问。现场提问一旦发生火灾应该如何报警。
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会灭火
（20分）
5、员工掌握消火栓、灭火器等消防设施器材使用方法，掌握初起火灾扑救方法（20分）。
员工不能熟练掌握的，每发现1人扣2分。
员工在5人以上的，抽查5人；员工不足5人的，全数提问。现场设定起火点，提问员工是否会使用灭火器。
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会逃生
（20分）
6、营业期间保持疏散通道、安全出口畅通（10分）。
疏散通道、安全出口不畅的，每发现1处扣2分。
现场检查
 1
7、员工掌握火场逃生自救基本技能，熟悉逃生路线和引导人员疏散程序（10分）。
员工不掌握逃生自救疏散技能的，每发现1人扣2分。
员工在5人以上的，抽查5人；员工不足5人的，全数提问。现场提问员工一旦发生火灾应如何逃生。
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实际得分：93
扣分合计：7