各种报审表.doc

辽统监表A-12 归档编号：B3-1
施工测量放线报验表
工程名称：沈阳农业大学植保园艺学科楼工程 第（ ）号
施工单位
中铁九局四公司沈阳农业大学植保园艺学科楼工程项目
监理单位
沈阳长华监理有限公司

致： 沈阳长华监理有限公司沈阳农业大学植保园艺学科楼工程监理站 （项目监理机构）根据合同约定，我方已完成（部位） 沈阳农业大学体植保园艺学科楼工程 的测量放线，经自检合格，请予查验。

附件：1.施工定位测量记录

测量员（签字）： 验线人（签字）：

项目经理（签字）： 年 月 日

审查意见：

审查结论： □合格 □纠错后重报

专业监理工程师（签字）： 年 月 日

归档编号：B1-5
辽统监表A-2
施工组织设计（方案）报审表
工程名称：沈阳农业大学植保园艺学科楼工程 第（ ）号
施工单位
沈阳农业大学体育场工程项目经理部
监理单位
沈阳长华建设监理有限公司

致 沈阳长华建设监理有限公司农业大学植保园艺学科楼工程监理部 （项目监理机构）我方已根据施工合同的有关规定完成了 外墙保温 工程的施工组织设计（方案）的编制，并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。

附件：外墙保温施工方案

项目经理（签字）： 年 月 日
审查意见：

专业监理工程师（签字）： 年 月 日
审核结论：

□可行 □修改后报 □重新编制

总监理工程师（签字）： 年 月 日
本表由施工单位填报，一式四份，经项目监理机构审核后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。
归档编号：B-9
辽统监表A-10
工程竣工验收报审表
工程名称： 第（ ）号
施工单位

监理单位

致 （项目监理机构）根据合同规定，我方已完成 工程施工合同内容和设计变更项目，并自检符合要求，申请组织竣工验收。

附件：竣工验收有关资料

项目经理（签字）： 年 月 日
审核意见：

总监理工程师（签字）： 年 月 日
建设单位意见：

建设单位代表（签字）： 年 月 日
本表由施工单位填写、一式四份，施工单位、建设单位各一份，项目监理机构收存二份。

归档编号：B2-2
辽统监表A-1
工程开工/复工报审表
工程名称：沈阳农业大学植保园艺学科楼工程 第（ ）号
施工单位
沈阳农业大学植保园艺学科楼工程项目经理部
监理单位
沈阳长华建设监理有限公司

致 沈阳长华建设监理有限公司植保园艺学科楼工程监理部 （项目监理机构）我方承担的 沈阳农业大学植保园艺学科楼 工程已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签了开工/复工指令。

附件：开工报告

项目经理（签字）： 年 月 日
审批意见：

审批结论： □同意 □不同意

建设单位（签字）： 年 月 日
本表由施工单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。

归档编号：B3-1
辽统监表A-12
施工测量放线报检表
工程名称： 第（ ）号
施工单位

监理单位

致 （项目监理机构）
根据合同约定，我方已完成（部位） （内容） 的测量放线，经自检合格，请予查验。

附件：1.放线的依据材料
2.放线成果表

测量员（签字）： 验收人（签字）：

项目经理（签字） 年 月 日
审查意见：

审查结论： □合格 □纠错后重报

专业监理工程师（签字）：年月日
本表由施工单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。
归档编号：B3-2

辽统监表A-9
材料/构配件/设备报验表
工程名称： 第（ ）号
施工单位

监理单位

致 （项目监理机构）

我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：

请予以审核。

附件：1、数量清单
2、质量证明文件
3、自检结果

项目经理（签字）： 年 月 日
审查意见：

经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定的部位。

专业监理工程师（签字）： 年 月 日
本表由施工单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。

归档编号：B3-4（5.6）

辽统监表A-4
工程报验审核表
工程名称： 第（ ）号
施工单位

监理单位

致 （项目监理机构）

按合同和规范要求，我方已完成 工作，自检合格，请予以核验。

附件：1、隐蔽工程检查验收记录
2、工程质量验收记录
3、安全和功能检验以及设备运转调试记录
4、其他资料

项目经理（签字）： 年 月 日
审查意见：

审核结论： □符合要求
□不符合要求

专业监理工程师（签字）： 年 月 日
本表由施工单位填报，一式四耸，经项目监理机构审批后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。

归档编号：B3-13

辽统监表C-4
检测部门质量信息反馈处理记录
工程名称： 第（ ）号
施工单位

监理单位

检测试验
报告单编号
工程部位
反馈问题
处理结果

监理工程师： 年 月 日
本表由项目监理机构填写，一式二份。
归档编号：B5-3

辽统监表A-6
工程临时/最终延期申请表
工程名称： 第（ ）号
施工单位

监理单位

致 （项目监理机构）

根据合同条款 条的规定，由于 原因，我方申请工程临时/最终延期，请予批准。

附件：1、工程临时/最终延期的依据及工期计算

合同竣工日期：
申请延长竣工日期

2、证明材料

项目经理（签字） 年 月 日
工程临时/最终延期申请于 年 月 日收到。

监理工程师（签字） 年 月 日
本表由施工单位填写，一式四份，经项目监理机构签收后，报建设单位一份，施工单位留存一份，项目监机构收存二份。

归档编号：B5-4

辽统监表B-4
工程临时/最终延期审批表
工程名称： 第（ ）号
施工单位

监理单位

致 （施工单位）
根据合同条款 条的规定，我方对你方提出的 工程延期申请（第 号）要求延长工期 日历天的要求，经过审核评估：
□暂时/最终同意工期延长 日历天，使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日，请你方执行。
□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。

说明：

总监理工程师（签字） 年 月 日

施工单位签收人：年 月 日
本表由项目监理机构填写，一式四份，经施工单位签收后，报建设单位一份，施工单位收存一份，项目监理机构留存二份。

归档编号：B5-8

辽统监表A-11
工程变更报审表
工程名称： 第（ ）号
提出单位

监理单位

致 （项目监理机构）
由于 原因。
兹提出 工程做下列变更（内容见附表），请审批/

附：

提出单位代表人（签字）： 年 月 日
审查意见：

专业监理工程师（签字）： 年 月 日
审核意见：

总监理工程师（签字）： 年 月 日
建设单位意见：

建设单位代表（签字）： 年 月 日
本表由提出单位填写，一式四份，经项目监理机构审核后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。

（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）