睡眠状况自评量表.doc

睡眠状况自评量表(SRSS)
Self-Rating Scale of Sleep
人的一生中有l/3的时间是在睡眠中度过的。睡眠质量的好坏直接影响到人的身心健康、工作效率和生活质量等诸多方面。据报道，15％一30％成年人和10％～25％的青少年有不同程度的入睡困难或再入睡困难以及早醒等睡眠问题,几乎每个人在其一生中都出现过短暂或持久的失眠。那么，如何自我评估有否失眠呢?
      睡眠状况自评量表(Self-Rating Scale of Sleep)是由中国心理卫生协会全国理事、河北省心理卫生协会副理事长、华北煤炭医学院精神医学教研室主任李建明编制,并在全国协作组制定出中国常模(标准)。在量表的修改过程中得到了北京医科大学许又新教授、华西医科大学刘协和教授的指导和帮助。此量表适用于筛选不同人群中有睡眠问题者,也可用于睡眠问题者治疗前后评定效果对比研究。
您觉得平时睡眠足够吗?
· A.睡眠过多了
· B.睡眠正好
· C.睡眠欠一些
· D.睡眠不够
· E.睡眠时间远远不够
您在睡眠后是否已觉得充分休息过了?
· A.觉得充分休息过了
· B.觉得休息过了
· C.觉得休息了一点
· D.不觉得休息过了
· E.觉得一点儿也没休息
您晚上已睡过觉,白天是否打瞌睡?
· A.0～5天
· B.很少(6～12天)
· C.有时(13～18天)
· D.经常(19～24天)
· E.总是(25～31天)
您平均每个晚上大约能睡几小时?
· A.≥9小时
· B.7～8小时
· C.5～6小时
· D.3～4小时
· E.1～2小时
您是否有入睡困难?
· A.0～5天
· B.很少(6～12天)
· C.有时(13～18天)
· D.经常(19～24天)
· E.总是(25～31天
您入睡后中间是否易醒?
· A.0～5天
· B.很少(6～13天)
· C.有时(13～19天)
· D.经常(19～25天)
· E.总是(25～32天)
您在醒后是否难于再入睡?
· A.0～5天
· B.很少(6～13天)
· C.有时(13～19天)
· D.经常(19～25天)
· E.总是(25～31天)
您是否多梦或常被恶梦惊醒?
· A.0～5天
· B.很少(6～13天)
· C.有时(13～19天)
· D.经常(19～25天)
· E.总是(25～31天)
为了睡眠,您是否吃安眠药?
· A.0～5天
· B.很少(6～13天)
· C.有时(13～19天)
· D.经常(19～25天)
· E.总是(25～31天)
您失眠后心情(心境)如何?
· A.无不适
· B.无所谓
· C.有时心烦、急躁
· D.心慌、气短
· E.乏力、没精神、做事效率低
5g.感觉热
· A.无
· B.<1次/周
· C.1~2次/周
· D.≥3次/周
5h.做恶梦
· A.无
· B.<1次/周
· C.1~2次/周
· D.≥3次/周
5i.疼痛不适
· A.无
· B.<1次/周
· C.1~2次/周
· D.≥3次/周
5j.其他影响睡眠的事情
· A.无
· B.<1次/周
· C.1~2次/周
· D.≥3次/周
6.近1个月，总的来说，您认为自己的睡眠质量
· A.很好
· B.较好
· C.较差
· D.很差
7.近1个月，您用药物催眠的情况
· A.无
· B.<1次/周
· C.1~2次/周
· D.≥3次/周
8.近1个月，您常感到困倦吗
· A.无
· B.<1次/周
· C.1~2次/周
· D.≥3次/周
9.近1个月，您做事情的精力不足吗
· A.没有
· B.偶尔有
· C.有时有
· D.经常有