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X线诊断胃癌的临床应用价值分析

摘要：目的：探讨X线诊断胃癌的临床应用价值。方法：选取来我院进行诊治的高度疑似胃癌患者66例作为本次研究的研究对象，按照患者入院顺序的奇偶性将其分为观察组和对照组两组，每组各33例患者。对照组患者采取实验室检查手段进行诊断，观察组患者采取胃精细钡气造影X线检查。结果：两组患者经临床诊断后，观察组患者的胃癌检出率为93.94%，显著高于对照组患者的66.66%，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的漏诊率为6.06%显著低于对照组患者的33.33%，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。在确诊的患者中，发生于胃窦部、胃体部和胃底部的肿块型胃癌患者分别为2例、2例和2例；发生于胃窦部和胃底部的葷伞型胃癌患者分别为2例和4例；发生于胃窦部、胃体部和胃底部的溃疡型胃癌患者分别为7例、4例和10例。结论：X线检查在早期胃癌的诊断方面具有较高的应用价值，可显著提高胃癌检出率，降低漏诊率，且X线检查对患者的辐射量较小，对患者的身体伤害较小，在胃癌的临床诊断上具有显著的优势。
关键词：X线；诊断；胃癌；价值
胃癌是一种临床较为常见的恶性肿瘤疾病，具有发病率较噶、致死率较高的特征，给患者的身体健康带来了极大的危害。因此，对于胃癌来说，早期的临床诊断和及时治疗对于降低患者死亡率，提高患者预后生活质量具有十分重要的意义【1】。目前，临床上对于胃癌的诊断最常用的就是X线检查，笔者就对X线诊断胃癌的临床应用价值进行了研究分析，以期为胃癌的早期临床诊断提供帮助。
1资料与方法
1.1一般资料
选取来我院进行诊治的高度疑似胃癌患者66例作为本次研究的研究对象，按照患者入院顺序的奇偶性将其分为观察组和对照组两组，每组各33例患者。观察组33例患者，男18例，女15例，患者年龄33—68岁，平均年龄为（48.4+3.6）岁。患者的病程为1—4.6年，平均病程为（2.5+1.2）年。对照组33例患者，男20例，女13例，患者年龄32—70岁，平均年龄为（49.2+3.8）岁。患者的病程为1.5—5年，平均病程为（2.5+1.6）年。两组患者在一般资料方面的比较差异不具有显著性（P>0.05），组间具有良好的可比性。
1.2临床方法
对照组患者采取实验室检查手段进行诊断，观察组患者采取胃精细钡气造影X线检查。观察组患者在行X线检查前，需空腹6—12小时，停止服用阻碍X线通过的药物和影响肠胃功能的药物。然后让患者服下产气剂，服用的产气剂的剂量以产气量在350ml为宜，患者服用产气剂的目的是使其食道进行充分的扩张。当患者的食道充分扩张时，胃肠检查开始使用X线【2】。在检查过程中，患者取左侧位，且患者所卧床面要倾斜45度，之后，患者需要幅度在90度以上快速的向两侧翻转身体，需要翻转6—8次，随后恢复到原位。患者体内的气体具有一定的性质、根据气团的方向可以检测患者的胃底、胃体、胃窦【3】。
1.3统计学方法
本次临床研究中观察记录所搜集到的数据，均应用SPSS17.0软件实施分析，其中以（±s）形式对计量资料进行表示，采用t检验，计数资料用X²检验，以P<0.05为比较差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者胃癌检出率比较
两组患者经临床诊断后，观察组患者的胃癌检出率为93.94%，显著高于对照组患者的66.66%，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的漏诊率为6.06%显著低于对照组患者的33.33%，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。临床数据见表1所示。
2.2X线检查在不同类型胃癌患者中的分布情况
经临床X线检查诊断后，在确诊的患者中，发生于胃窦部的肿块型胃癌患者2例，发生于胃体部的肿块型胃癌患者2例，发生于胃底部的肿块型胃癌患者2例；发生于胃窦部的葷伞型胃癌患者2例，发生于胃底部的葷伞型胃癌患者4例；发生于胃窦部的溃疡型胃癌患者7例，发生于胃体部的溃疡型胃癌患者4例，发生于胃底部的溃疡型胃癌患者10例。
3讨论
胃癌作为一种临床常见的消化系统恶性肿瘤，对患者的生命健康具有极大的危害。因此，临床对于胃癌的早期准确诊断就显得十分重要。临床研究表明，导致胃癌发生的因素多种多样，主要表现在饮食、饮酒和遗传等几个方面。胃癌患者在早期发病时并不具有明显的临床症状，所以在其早期并不容易被觉察，当患者的病情逐渐发展之后，才会逐渐显露出临床症状【4】。多数患者在确诊时往往已发展到晚期，因此，对于胃癌的治疗，越早发现越可能得到良好的治疗效果。
胃癌在X线下的检查，能够通过肉眼进行观察，对患者的病变形态、病变发为大小、凹凸洞形状以及是否形成了溃疡等情况均能够进行观察。因此，在X线检查下能够对患者的整个病变全貌进行有效的显示和观察，从而准确的对患者进行诊断，并且对患者的胃癌病变类型和部位进行准确的鉴别诊断，为患者的临床治疗提供有效的参考，促使患者取得更加良好的治疗效果和预后质量【5】。
本次研究表明，X线检查在早期胃癌的诊断方面具有较高的应用价值，可显著提高胃癌检出率，降低漏诊率，且X线检查对患者的辐射量较小，对患者的身体伤害较小，在胃癌的临床诊断上具有显著的优势，值得在临床进行推广应用。
参考文献：
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[2]崔屹立.胃癌的X线诊断临床研究[J].中国中医药现代远程教育，2010，8（2）：142.
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[4]刘朝兴.青年人胃癌的临床与X线分析[J].现代中西医结合杂志，2004，13（5）：644-644.
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