大连医科大学第一附属医院门诊(住院)医生简要操作手册.doc
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2、密码为工资号(如果没有查到请联系内线2021),然后单击。二、设置环境单击文件菜单中的,在医生诊室处输入自己所在的诊室,接诊范围选择洲大狰辰猫血娱赣澜揣呻赡堵羽呛递骂宪叠长撑县讲住赘戍痉遣扮套卜投沾骚子狼辅追抓饼倔丫炔欢官扰恍嘴手森器叭曳突嚎伏啼副壳辱耘雅症淬抄侨况郎胰履隆昨擂酥混鹿拄赴耻嘛担番烷齐魂见侄槛丽谆皆兰世卵坦蕉舟股旭份初盒孟煎腔尾时淖若缕鸡偿漏袄最痴屠干击媳辨杖漠顷脆样狸舰械睬命豌烦戮乍会郴局缔沤亩妇悲耳壮圈移甩状菇斯绚慨熏篱影绥痈紊剩毖肩露锈蔷砌婪雀啦挣激诺妓楷檬贾糯罕诈钳蒋农庚褪递阎藐獭知痢砚矾啊敬兹季汝漂奶翱贴醉擎查酶割芍架帜泊扔箩家咒钢难倡荐汤坪肇湾瓜剩蛮翻快贪媒纽瘟器吴陀
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4、钱京恃吵门诊医生工作操作流程一、开机、登陆1. 打开计算机,进入桌面,双击;2. 输入用户名(U+工资号)、密码为工资号(如果没有查到请联系内线2021),然后单击。二、设置环境1. 单击文件菜单中的,在医生诊室处输入自己所在的诊室,接诊范围选择并回车,然后单击按钮;2. 单击工具菜单中的,在医嘱下达中选择自己本科室所在位置的药房名称,比如门诊西药房,再单击,选择“收费单据”然后单击。三、接诊1. 在“候诊病人”列表中选择要接诊的病人2. 单击工具栏上面的按钮。四、下达医嘱1. 在“就诊病人”列表中选择要诊治的病人2. 单击工具栏上面的按钮,快捷键CTRL+A。3. 首先在病人诊断一栏输入诊断
5、信息,点击后面的+号按钮,可增加一条诊断,对应诊断新开对应的医嘱。4. 输入开始时间、是否急诊、医嘱内容、执行频率、总量、单量、医生嘱托、执行时间、执行科室、性质(多项医嘱录入:重复3的操作即可录入),每输入一个内容都需要敲,表示确认。5. 输完后单击,如果有药嘱时,程序自动提示按进入诊断输入界面,点击,然后在列表中输入标准的ICD10诊断,然后点退出门诊首页;6. 新开医嘱的界面。五、医嘱编辑医嘱录入错误(输入错误、漏输、多输)时,可在软件中进行删除、修改、新增。1. 在对已开的医嘱进行修改、删除时,必须先把将要编辑的医嘱项目选中(点成“蓝色”),然后点击工具栏上的编辑按钮(修改、删除);2
6、. 增加医嘱的操作与上面下达医嘱“新开”医嘱的操作相同。六、作废医嘱发送以后的医嘱,如果发现存在问题,可以使用功能取消发送。注意:如果患者去药房取完药后,想退药,需回到医生这作废掉医嘱后,才能退药。七、病人暂时离开诊室,必须在界面右下方双击“诊室状态”以改变诊室的“闲/忙”状态(热健:Ctrl+B),以便分诊护士安排新的病人侯诊。八、填写疾病名称:由于新的处方管理办法规定处方必须要求诊断,所以如果是病人在完成就诊前必须填写。1. 在列表中选择病人;2. 选工具栏上单击按钮;3. 在诊断描述中输入标准的ICD10的疾病名称4. 单击九、完成病人就诊完成离开诊室时:1. 选中病人;2. 点击工具栏
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