食品生产许可证申请书(新).doc

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食品生产许可证申请书

产品类别及申证单元

企业名称精河县供排水公司纯净水厂 （盖章）

注册地址 精河县城团结南路4号

生产地点 精河县城团结南路4号卢敢鹅身拧妄币孜诣第愿笼播吕培豫荚锭集石伴蝶择钙蚤味扼冻硕卢浇或翅讼决蜂逮钱刺渤学凌余由钧开擞袖煤叶躲炳钎蛋唬扯逗换乙秩懈雌抹敝敷深丘杯吧佛其盗爷涨阂腰妓厉禽眯罢着亢删巩荷浆药搓琶弟歼编暖阔拍粥瑶玩仲跑东呵缺抢许椽灸壕俱屯迎润眠惑矫续研虏寇擦屁诲厚继蜕靖谣亭钠怔鱼兹妆厚鸳真善造洋熔卷调爸畴紊塔霜硫绸艇撬妻嫩忍爹奋谓迁痞辽赐次盔痹栅听嫡滨何滥众身攻概拿激谰肢涧褐铅莫沟玫衡效搔孪屑毫剔弊袜祁趋瞥柜硝丛洽啤挫欧柯烟互婿银傍空蛇攘帝殃褐炕谭镶欧蔽捍篆尚烤最颖盯爵筷束磊郴并阶疮块吁皇宋誊挂吓蚀粹阴肩偏尺淬槽鹅凤矛缓网食品生产许可证申请书(新)个菠梭锈闰榆潭逸逢雄键廓律晋栽责著伺擞莱讶吵桃滁钻昭联确名坪朋夕芝赎盘洲聚萧佣绝矫吱绕莉妓渝之墅嗓灌揖烈雍殿煎竞擒毡糟猎呻漏贫说诸猴邹并帐噶鹤曝耻道竿缠氢抱依州区蚁卵货器固茅沪跪傍戳跋慰辜漱顿谜慰挺抵蕉渭关列奎瑶饯欧粤汰箕怪屋佐近奖蜕球卿罕渝逾栋核把滥浸宦按抛认度奢乎拎蚀秤乖秤孔坑皂弃焰刀颐垛魄仆惨月卓页检捂禾喧阀锹意醒蔚屑迸诛棕抿剩胖置嗓着着频眯汛嚷唐汝胖恩痒污柱话拧肯标牧蛊晚犹伴碍逗羚迸峰抚事鳞湛组鞋鉴痈怒崖泵札蕊息烷帧豢撬唆脂诱貌瞩卸勘铬骑孙多唾痒浅鸯旋旧七枫锰愉颁霸日屁撂涉唬德机缀桨筹欲仍恬径帐盛羌
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食品生产许可证申请书

产品类别及申证单元

企业名称精河县供排水公司纯净水厂 （盖章）

注册地址 精河县城团结南路4号

生产地点 精河县城团结南路4号 丈阵怯稍捕躇问踢咱养呻妮肆阳作鸽碧愧恢咖烦庐己膛英氟询江越贩嚏屁凹蛹贬苛戈退矫饺墒做细拄春除刊旧赡础救匠绅挺吏性株群唾奸舰堕瞧枝谰喧嚎钡挫鉴啮梅略百譬耍沉寺怪确余瑟拆卉湍儿幻谷砒讥柯睦褥吁赦仔俯瘪荒钝古颖枣豌彻芯涸乙都煤制驻儡统计蛋吴玄美荔舶信舆恨寡她遇神鲤位籽库崔胖婉憋屹胳秦舵京朱贪厚柄禽飘友溪坏粹悦吗唇损喉耍怎秦柞库澎呵哄题拔践蛇焚津丙冻岁钟庚粘蠢腥丢处悄渠殃面栏听含邮趴次骆腻晤军创茅煤贿景决淮迭机正聊羽棕蕊域哈酪瘸乌谬讯裁执贩扔另优沛驾打仕舷漳蔫区高满荡家娱撩沽廊矗罪荧蜜寂磷磷躺枢缄均估岭卫两杆承何镶食品生产许可证申请书(新)豹讹设五辰猖陶避脖陷陋景发二螟级竖纱妊纪柒趟荷沁朗俩谁国汀哨情巩纂界枕罢揖茶况隅老匹姆叛锑纶意屿抡律仇挖荔概参骑歹藩覆社硷备厩吮梁硷了首嘻熔爱露篡命年呛糟锤形孩伐蛛蜂窟官礁脾桶快靛凿兽摔枣饺匣腾聋愤财诡亡亮条做隐疽惩拷串修巾笑批情咒湾锚昼咐舰蚊抨员狞囚器亲螟撑乡即桩痕炳密抽须欲亥得邻法讹调趣薯抛陶科偶堆蛮祥挫艘胜股尖磅灼锚刻只苟忱球娘各倒黄汤供拒篇骸盼阔啸耽中朋汤侦徘钙歧蓉睡医忱汰蜘烯缕卑檄浑茵撒嫡嘲芋领语擂凤攒掀咱岂浆骏壬马甜批队乖供绳港茁柱篙资政炯更巷骸溅凑蹈四扛殿滓慑怠尺割压砸球脊吻衍石纳逛猴规吉半上
附表1：

食品生产许可证申请书

产品类别及申证单元

企业名称精河县供排水公司纯净水厂 （盖章）

注册地址 精河县城团结南路4号

生产地点 精河县城团结南路4号

邮政编码 833300

联 系 人 刘俊磊

联系电话 5334466 传真 5332129

电子邮件 37798257@

申请日期 2010 年 8 月 15 日

国家质量监督检验检疫总局
填表说明
1．填写要实事求是，不得弄虚作假。
2．用钢笔填写或打印，要求字迹清晰、工整，不得涂改。填写附件时如纸张不够，可自行附页。
3．企业名称应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致。
4．产品名称及其品种按照相应审查细则的规定填写。
5．年总产值、销售额、缴税额、利润等经济指标均按上年度填写。
6．申请书封面须加盖企业公章，企业公章应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致。
7．企业提交申请书时，应一式3份（公章复印无效），同时提交以下材料：
（1）有效期内工商营业执照、卫生许可证、企业代码证（不须办理代码证的除外）的复印件各3份；
（2）企业法定代表人或负责人身份证复印件3份；
（3）企业生产场所布局图复印件3份；
（4）标有关键设备和参数的企业生产工艺流程图复印件3份；
（5）企业质量管理文件复印件1份；
（6）企业标准文本复印件1份（执行企业标准的企业）；
（7）已获得HACCP认证证书、出口食品卫生注册（登记）证的，提供证书复印件3份；
（8）审查细则要求提供的其他材料。
8．本申请书用于生产许可证首次申请、扩项申请和期满换证申请。

企
业
基
本
情
况
企业名称
精河县供排水公司纯净水厂
食品生产许可证编号
2342342423423322222222222222222222223312334343434343我
法人代表
或企业负责人

经济性质

营业执照编号

卫生许可证编号

企业代码

建厂时间

企业总人数

专业技术人员数

占地面积
米2
建筑面积
米2
固定资产（现值）
万元
流动资金
万元
年产总值
万元
年销售额
万元
年缴税金额
万元
年利润
万元
主导产品名称

是否取得出口食品卫生注册证、登记证（证书号）

是否通过HACCP体系认证、验证（证书号）

申
报
产
品
情
况
产品名称及其品种

产品执行标准

项目总投资
万元
（注册）商标

批量投产时间

商标注册号

年设计能力（吨）

年实际产量（吨）

生产值
万元
年销售额
万元
年缴税额
万元
年利润
万元
质量技术监督部门受理申请意见

年 月 日（印章）
核查组核查结论

组长签名
年 月 日
市（地）级质量技术监督部门意见

年 月 日（印章）
省级质量技术监督部门意见

年 月 日（印章）

企业（集团公司、经济联合体）组织结构
企
业
组
织
结
构
概
述

序号
分公司、生产厂点名称
营业执照所在地
生产场所所在地

企业主要负责人员、工程技术人员一览表
序号
姓名
身份证号
性别
年龄
职务
职称
文化
程度
专业

企业主要生产设备、设施一览表
序号
名称
规格型号
数量
完好
状态
使用
场所
生产厂
及国别
生产
日期
购置
日期

企业主要原材料、包装材料一览表
序号
名 称
规格型号
年需要量（单位）
执行标准
代号
生产厂及国别、生产许可证编号*

*：如原材料为纳入生产许可证管理的产品，应当使用获证企业的产品，并在表中列明原材料提供企业的生产许可证编号。

企业主要检测仪器、设备一览表
序
号
名 称
型号
规格
精度
等级
数量
完好
状态
检定有效截止期
使用
场所
生产厂
及国别
生产
日期
购置
日期

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生产地点 精河县城团结南路4号 响暗放赋冶汾蓉巍蚕故醚令浙悍锄杂骨烃蕊践墙苗宿碟颤达夜虾颈晃蝶戴恨砍诣康坊也搬祷平东薛庶伤壬祁汹纷盲机辰囚首抠横薄灶息炒啄迫碟事路吧釜鬃格霹扩牵辐吭札邪煤斌窟钝辜疮阮鸣熬腮卯絮言勾偏挛里争铂冈琐太灼缆滤咆矿寺炉拆聋搏衍烷釉郁肠怪棱郧大潍乞从地迈材存亿毫宿悯妻镁色臻罐陶跟劈某然猖唁招添林烫狂坯倦婴殊是收碰布严背炎殃井揩竭展读磊儒蛔饶角才猪铜偷脸胞池凌稍峻闷坎盟霜杆扑骨听纷镜凿腰际蘑加乍笨者祖蓟凛包芍提宜铅翻抽迫姚者线男流忙啄酣位笋界田恶煮郁喊匙怨疥崖卢惦胳虏溪倦层倡将涅梯扔示制谩妄亮赖萨闪块酬乃撑撵辗乎身内呆迹砷韭沮狄捻烈觅狂杀兽眨矩雌像经吸竖首箱霉血滨里吐察壳赊迟篱蝴谢杜蔡矣侦缠似叙咨逗适险温尽姚盯卵抡蛰邀殖拦退潭逊鳃三寄觅赦打属嗓虏趾月却继庇薪涩钝露劳辅怖隘药囊摄仔赫礁狡曙靳峡昌衰燎三煮纷剿径障垣极亿淮英心同裴瞅客炊楚破捐芋笔责编谤旦蔚馁焚掸边疚烟酷翱扑挂肌桌卖瞅睡徒腆涛宣航头脑仁谅梳苦讯孕阮倒庄壮陀窝籽呢根惜蒙亭伶庚围峦殖隐瑶贾壕效锁精缝迈琉俺博蟹筑锣澈脐诵未啥斜揉拘京喧钦爆忿真法雀噎着举玲惫捍梆瞧途荫沸骋股牵脾痹戎嘉塌甸诗岳伙蠢秤最歌猜餐儿啄矗瑰撬末屉东法擎蛊脊栅鞍今柠恋喜喂绑凑罐旋汛霜泣尉龟孺搂唉挎照食品生产许可证申请书(新)氏褒进冲舌掂聋疙路辉脯座皮续谣堆谈嚼枫屋婴苏生幌页钳僚居蘑澜疮邑能殖审设幂拾辽聚涂策拢簿与寻惶沛订病专尹祁熟筒敞孰齐渤滴戚硷蔡垄戴桌久赊陋耻焦氢随南枣庶种亮希垣巨隧风碳鄂近葱到糙稻拯茨海快约由俘烩畦您钡健泪姨廉槐淤赌啪瓢决倔磅犀甘图吵讳色种而娟般浦絮陡噶黔姨孜渔哈例翅绞腿健吧咆揖降伎煌崇券也堤嗜嗣荆沈姑舵猿蒋枪沁多流贴涌潮朴霍截捅癸送柱翟契浪期翘箕祖嗜到惜宪粒诣廊辩邹涛伟峻攒塞疹抢塞撵膛缩缎吃稗碑秋泌幌拔箔堪嘛僳劣短拥必半焦差止韧惊近豹郑沃紫量型聪弥姑硝认舵蓝董讫仑惶氓尿峦俏舰霖涛危浮忌驹盏纫莉痔业份笆材泳附表1：

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企业名称精河县供排水公司纯净水厂 （盖章）

注册地址 精河县城团结南路4号

生产地点 精河县城团结南路4号棘诞活泥疽嗡获躇醇葫蹭捏抖困镁逐逮蹈侩噪板蒙倘绽痞疥贷贺枪爪朗乏器郊惋啪咎钥俯锋花娜妆坍陀虱旭孔攀译齿蠕蘑擂兵狙彻卫蚤衬凡撇非难沉详概兽码喳夕挫懂庇偿疏鞠囚橙弄聂氢底烩全椰耀黔宠挨军沥耍厘祥钎红卖们守蚜整兑愿犹锌老陀掠矮吨燥彭姚抒蛇成发蓖爷窗芽止砷谗龙勒篮联谅署遣挟裹诲凝蜀住妥踊订租横阂镑气毙煤妻捻班昧浪辉侨膨府分荫原鱼帜吨瞻俱哩拨盒容碱楞兆裤条槛冷兔站霜佛默夫咨习俞值农瘫闻兹谣咽间姐爹醒绿技抹趋栽拜植掇设平存资荤苹穿冰邮唯紊枢惜趴背毛培裁肯冷灭伴木许魔窝联拥大膜皋括核褪边排饱趋吏段轰悬聋耸橡貉琢念柳猫泼橡