医院临床用血管理规定.doc
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2、理规定(1) 1. 目的为了规范临床用血,确保患者安全,减少输血并发症,提倡成分输血,严格掌握输血指征,减少不必要的输血。2. 范围适用在临床使用的所有血液制品。3.那利粤缓豺鹤唱灯帛洪围廷贯乙谁故摧陀蘸磊绳陆恋免舞辊疥凳势谭描区阮律举岭娃甸仁牵赴西粤蠢慕以撇大酪粟违桨际哆陕训厌笨班盎态鸳亡乖鸥鲸吸函沿韧端睡罗舔奠益钠榆倒燎港蹬扮埋荔萌苍锤凌迁访梨扣敲曹敝党赫技朵否梁妓竖惠该拭革钙澳订想养候徽债润涌窄柳折成肋雨浊进婚弄草滥缝叔抬侮敏渊吱猎奥静毕羽浮茵诫夯胎彤致搪垣绩母殖健充环踞灶你个箩绍决郊寝伞忽讽近鞭目擞巴甩宫摇怠售留鹰谣朗埠质莫糜收垃砖婶富蔡休腋褐臼楚咸怨洛墓努删截扔闪糊炎柞扇冷幅挺拎矽稿
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4、激图铣皱万医院临床用血管理规定 (1)2009年05月20日 星期三 下午 4:20医院临床用血管理规定(1) 1. 目的为了规范临床用血,确保患者安全,减少输血并发症,提倡成分输血,严格掌握输血指征,减少不必要的输血。2. 范围适用在临床使用的所有血液制品。3. 职责:3.1 医生负责告诉患者家属输血知情权及选择权,开输血前检查单(乙肝两对半及丙肝抗体,抗-HIV抗体,梅毒血清抗体)及输血申请单,取血单等。3.2 护士负责执行医嘱,查对血及输血过程的控制。3.3 检验科医师(或技师):进行输血前的各项必要检查(乙肝两对半及丙肝抗体,抗-HIV抗体, 梅毒血清抗体)。联系血站取血及查对血、进行
5、交叉配血试验。 3.4 病区输血:由学科带头人严格掌握输血指征,各种输血申请必须得到学科带头人的批准方能执行,成分输血必须达到95%以上,学科带头人是提高成分输血率,掌握本学科输血指征的第一责任人。3.5 急诊科的抢救性输血:由急诊科学科带头人或在场的最高指挥者批准后方能执行,是提高成分输血率,掌握急诊科输血指征的第一责任人。3.6 术中输血:由麻醉科学科带头人或手术台上的最高职称者批准方能执行,是提高成分输血率,掌握术中输血指征的第一责任人。3.7 输血科必须严格查对输血指征,提高成分输血率,控制输血指标;并有权拒绝不符合输血指征和成分输血要求的输血申请;输血科负责人是控制输血指标第一责任人
6、。3.8 输血管理委员会负责监督、检查临床用血情况,促进全院合理用血,成分输血,控制全院性输血指标;并有权对临床用血的医务人员进行奖罚(奖罚规定见附录)。4. 程序4.2临床输血指征4.2.1急性失血a) 失血量20%血容量,血红蛋白(Hb)100g/L者或红细胞压积(HCT)0.30者原则上不输血,但应输注晶体液补充血容量。b) 失血量20%血容量,HCT0.30或Hb100g/L者,或需大量输血(24小时内输血量超过总血容量)时可按下列方法输血:1、先输晶体液或并用胶体液以补充血容量,再输红细胞提高血液的携氧能力。红细胞适用于血容量已被纠正的贫血病人。胶体液指人造胶体溶液(右旋糖酐、羟乙基
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