长沙县乡镇医疗卫生单位工作绩效考核标准..doc
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7、归档及时、规范;认真制定年度工作计划及各专项工作计划,有半年度、年度总结及各专项工作总结。5、各项报表上报及时、准确。6、严格按要求参加上级业务培训,认真开展院内及村医生业务培训4次以上,确保培训效果。内容涵盖传染病消杀灭、结核病、艾滋病、卫生应急、免疫规划、公共卫生服务规范等。7、按要求完成上级指定性工作任务。0.20.20.20.50.50.20.21、按比例计算少1名专干扣0.1分。2、待遇低于平均水平,每下降10%扣0.1分,扣完为止;待遇与创收挂钩扣0.2分。3、缺一项或一项未上墙扣0.05分,扣完为止。4、近3年本底资料不清扣0.1分;资料归档不规范扣0.1分,计划、总结缺一项扣0
8、.1分,扣完为止。5、报表迟报、错报一次扣0.1分,缺报一次扣0.26、不遵守上级培训纪律,发现一次扣0.05分;口头或书面测试院内培训对象及村医1-3人,培训效果差的1人扣0.05分。培训少一次扣0.05分,无记录扣0.05分。7、不按要求完成指定性工作任务一次扣0.1分,扣完为止。二、传染病防治和消杀灭工作5.3分1、认真执行疫情报告管理制度,各业务科室门诊日志和传染病登记本项目登记齐全,疫卡要求填写完整,由录卡单位存档,每月组织对医院院部、分院、各医疗点、村卫生室进行疫情督导管理和漏报自查,并做好记录。村卫生室疫情登记报告要求同乡镇医院。化验室、放射室有阳性结果登记本和及时反馈记录。2、
9、网络直报系统有专人负责,运转正常,每天收集疫情并做记录,24小时内准确报告传染病疫情。传染病报告纸卡和网卡符合率达100%。要求登记本报告卡信息一致。网络直报单位每月至少上报1例疫情。每月最后一天未上报的视为缺报。3、每月30日前上报死亡病例,死亡病例根本死因和直接死因准确。4、建立健全单位卫生应急机动队,开展培训演练提高应急处理能力, 防病药械准备齐全。落实预检分诊制度,按规定开放发热门诊,开放肠道门诊。落实重大传染病疫情的24小时值班及日报0.5110.61、门诊日志和传染病登记本项目登记不齐全,一例扣0.01分,疫卡存在漏项每张扣0.1分。不定期抽查查出漏报1例扣0.2分,无记录扣0.2
10、分。无阳性登记本扣0.1分,登记不全、未及时反馈每例各扣0.01分。2、不定期抽查,发现一次不能正常运转扣0.1分,无疫情收集记录扣0.2分,记录不一致扣0.1分,查出迟报一例扣0.2分,错报一例扣0.2分,造成重大影响全扣。缺报一个月扣0.2分。3、死因病例网络直报未及时上报1例扣0.2分,未填根本死因和直接死因一例扣0.1分,缺报一月扣0.2分。4、无机动队扣0.2分,散发疫情疫访处理少1例扣0.1分,发生二代病例0.6分全扣。不定期抽查发现一项制度不落实扣0.1分,不定期抽查, 二、传染病防治和消杀灭工作5.3分告和“零”报告制度。及时处理与控制疫情,规范进行个案调查,入户访视及时率、消
11、毒合格率100%,调查表格填写完整率100%,内容真实准确。个案调查表及时上报,确保不发生二代病例。村卫生室参与开展调查工作。5、开展狂犬病、钩体病专题监测,及上级指令性监测工作任务,有监测方案和总结,钩体病例及时采血送检。当月无狂犬病人就诊处理报零。发生狂犬病主动开展采样。6、确保医疗器械消毒合格率达100%。开展辖区内灭鼠、灭蟑、灭蝇、灭蚊等工作,做好技术指导。7、完成县项目办下达的肺结核病人发现任务。8、做好辖区内各级医疗单位肺结核病疫情报告和转诊、推荐及网络患者的追踪工作,按100/10万的标准向县结核病免费门诊推荐可疑症状者。疫情报告率达100%,转诊率达100%。追踪到位率大于85
12、%。9、做好病人管理及督导访视工作。乡镇对村医督导每年不少于2次;每个治疗病人在治疗期间的强化期督导2次、继续期督导2次;村医生每周上门或电话督导病人1次。10、做好辖区内医务人员及相关人员的结核病防治知识培训及宣传。11、做好辖区内艾滋病防治知识宣传及乡镇医院医务人员及村医生的艾滋病知识和技能培训。0.40.20.50.20.50.20.2未按要求开放相关门诊扣0.2分。未开展培训演练扣0.2分,相关村卫生室未参与调查扣0.1分。腹泻门诊发现阳性标本未送检1例扣0.1分。5、方案、总结缺一项扣0.1分,缺报狂犬病监测一月扣0.1分。 发生狂犬病对周围犬未按要求采样扣0.2分。6、消毒合格率每
13、下降10%扣0.05分。查资料,无计划、总结每项扣0.05分。7、100%完成下达的发现任务数,每降低10%扣0.05分。8、查当年门诊记录、转诊存根及结合县结防科日常工作记录,推荐、转诊可疑患者每降低10%扣0.01分;转诊病人漏报或迟报1次扣0.02分、未开具转诊单1例扣0.02分、追踪病人登记不完善扣0.02分、未及时向县结防科反馈追踪信息的扣0.02分;1个村卫生室未按标准推荐可疑患者扣0.02分。9、乡镇全年对各村督导每少一次扣0.05分;现场电话抽查治疗病人5人,每例未督导扣0.02分;查乡镇治疗病人督导访视记录,未按督导规定完成督导次数每例扣0.01分;村医生未按规定上门或电话督
14、导病人每例扣0.02分,督导频率未达要求每例扣0.01分。10、乡镇医院和村卫生室无固定宣传栏扣0.05分,没有张贴免费治疗结核病通告扣0.05分,对医务人员结核病防治知识培训缺计划、签到册、会议记录或小结、影像资料、培训资料每项扣0.02分。11、乡镇医院和村卫生室无固定宣传栏扣0.1分,对医务人员艾滋病防治知识培训缺计划、签到册、会议记录或小结、影像资料、培训资料每项扣0.02分。三、计划免疫工作3.5分1、接种单位必须取得相应资格证。接种人员必须持上岗证按规范程序开展接种工作,确保接种安全。村卫生室不得接种二类疫苗和狂犬疫苗。2、按照市县卫生局文件精神,全部使用逐级领发供应的预防用生物制
15、品。疫苗贮存规范,疫苗出入库及使用记录规范,冷链设备运转正常、管理到位,公示国家扩大免疫疫苗名称、程序和二类疫苗收费标准。3、满3个月的儿童免疫接种信息及时录入网络系统。一类疫苗基础免疫接种率95%以上,加强接种率95%以上,及时率达90%要求。儿童接种卡证、免费接种登记、接种个案信息录入时间相符。4、有流动儿童免疫规划工作方案,接种率达到上述要求,每年开展两次以上流动人口的查漏补种工作。5、计免针对性传染病发病率控制在国家规定标准内,疫情处理及时,主动发现报告AFP、麻疹、流脑、乙脑和15岁以下乙肝病例个案通过网络及时正确上报,及时采样送检。麻疹8月龄7岁无发病病人。6、乡镇开展计免工作自查
16、与接种率调查各两次,有表册、小结。村卫生室协助免费疫苗查漏补种工作,村卫生室掌握本村0-7岁儿童基本信息(包括出生、异动情况),每年对辖区内0-7岁儿童开展两次接种情况普查,并督促落实补证、补种工作,负责发放儿童接种信息通知。7、认真开展秋季学校、幼儿园入学、入托儿童查验预防接种证工作,对无证和漏种的对象及时补证、补种。8、加强AEFI主动监测,每月5日前上报AEFI报表。重大AEFI和群体性AEFI,应发现后2小时及时报告,24小时内完成初步个案调查并上报。9、按要求开展疫苗强化免疫接种和群体性接种工作。要求原始资料齐全,接种率均达到上级要求,及时上报各类报表及总结。0.20.31.20.2
17、0.30.60.30.20.21、无接种上岗证开展接种的全扣,抽查接种工作不规范的扣0.1分,因违规接种导致接种差错事故的全扣。发现村卫生室违规接种全扣。2、不定期抽查温度记录不全一次扣0.1分,存过期疫苗全扣,疫苗出入库记录不全扣0.05分。抽查发现非正规渠道领用疫苗,一次扣0.05分,扣完为止。未公示扣0.1分。3、各项接种率以网络统计数据及市、县暗访调查或抽查的结果为准,每一项率未达标扣0.1分;卡介苗和乙肝苗使用数与出生人数符合率90%各扣0.05分、及时接种率低于90%的各扣0.1分。接种时间不符每人次扣0.05分。4、上级及县疾控不定期抽查,每下降5%扣0.02分,少开展一次查漏补
18、种扣0.1分。5、个案表迟报一次扣0.2分,未及时采样送检,每例扣0.1分,麻疹8月龄-7岁发病1例扣0.1分,其它年龄段发病1例扣0.05分。6、少一次自查或接种率调查扣0.1分。村卫生室未参与执行查漏补种、发放通知扣0.2分。村级少一次接种普查扣0.2分,督促补证、补种无记录扣0.1分。7、抽查发现一所学校或幼儿园未落实查验工作的扣0.1分,未及时补证、补种扣0.1分,扣完为止。8、AEFI发现一例未主动报告扣0.1分。未做初步调查的扣0.1分。9、原始资料不齐扣0.1分,接种率每下降5%扣0.1分,未及时上报各类报表及总结扣0.1分。四、居民健康档案与地慢病防治5.5分1、居民健康档案(
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