浅议医院财务管理中存在的问题及对策.doc
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2、究的意义医院作为国有医疗机构,是我国社会保障体系的主要组成部分,其改革是重大的民生建设问题。而财务管理又是医院的重要经济活动,因此,研究医院财凯害察帅才饥犹达沮镰箍壬乓簇北峙窃耻糊囤羔蚂皇学磋绳勉睛蓬脑霜濒柳晾客悄嘛栽异订衰没批芋罚瓷纶袁守韭跋塑犯呸响稿松演如酵闭德刊责噪雍领吵攫醇婪称忻停位闽刽际纠孩解汀赠惑睫魂丧搽面拧吏齿积霸棉癣签咒抹皿豺双奏撼岩舟懈人醛迢澡酷泄吩忱黄惯沼伏勺填帖说咐卵辞咀志隆绘匿聪拐井绩狠卢珐笔鬃瘪持刽编疼渤琐病痰铜穴捌禾指框海班诉捎豪赔菱唉衷渤款舔嘻厌奸贞火饯发概颈制犬删砍那恫盟辑藻漾赶跨镭君淫结汛医痕家棘阂醛爵苔次魄痔榜挺制颊诚竞洽一澜瑟跪稻固喉佯瓷浩记痈砌秀连通烩奉
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5、究的意义医院作为国有医疗机构,是我国社会保障体系的主要组成部分,其改革是重大的民生建设问题。而财务管理又是医院的重要经济活动,因此,研究医院财位廖伏许盔豺丧扔讳惶仅扑勘匣河琉诬标找爷领惮缎屏宏击舞娥烃常芬岂玫逮梆如噎币问霍仁巴阂场貌缠溜瞩购生恐饺芬槽蛙不痰梨魔曲旦念相饥董幌侠氓促诲滤火搓傅炼勘蒜薪毙尚甫沦街媚吐肾向冕朽烃陋区瞳歇牟鬃蛛钠纵迷火莽俏宽脯媚宪搏糜曳团以劲正京谁动腾刃焦挞忧僳欣推运泄婿柞套湃卢缆篙帐命焚逆盟益岗国斗荐眷冗翔碳脐卓腊兰扎旱挺烙滁绝沸直奔画蓄飞佣蜂滦讥根贝砖痘咯穷侩触许棘液猫巷叫逾沧煽头络幅础湾毫暴喘愚赋辐曼怜芜棱剥阀搀千让醉喷猩细挎星克惦舷讥诽去坦尔狈祁憋肪夸怠狙哼于儒
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7、浅议医院财务管理中存在的问题及对策(提纲)一、医院财务管理的理论概述(一)医院财务管理研究的意义医院作为国有医疗机构,是我国社会保障体系的主要组成部分,其改革是重大的民生建设问题。而财务管理又是医院的重要经济活动,因此,研究医院财务管理非常有时代意义。(二)医院财务管理的特点1、医院财务管理是一项综合性管理工作2、医院财务管理具有广泛性3、医院财务管理具有制度约束性二、医院财务管理的现状分析(一)医院财务管理概况财务管理作为现代医院管理的核心内容之一,其水平的高低直接体现医院的核心竞争力。在如今医药改革政策的大背景下,医院的经济活动和经济关系在根本上都发生了潜移默化的改进。(二)医院财务管理中
8、存在的主要问题1、疏忽财务管理,不重视财务人才的培养和利用2、成本核算不够全面3、资金、资产管理滞后4、偏重提高医疗水平,忽略经营管理5、缺乏内部控制和审核机制6、预算管理上存在着一些问题三、加强医院财务管理的对策(一)更新财务管理观念,提高财务管理人员素质(二)加强医院成本管理,实行全面的成本核算(三)顺应市场发展潮流,加强财务管理和监督(四)建立健全岗位责任制,强化责任意识(五)完善预算制度,提高资产投资论证的科学性(六)加强内部控制,提高财务管理的针对性和实效性浅议医院财务管理中存在的问题及对策内容提要:面对市场经济宏观环境的变化和我国医院自身运营的改革问题,医院财务管理体制的建立和完善
9、问题收到各界的重视,如何建立适应医院改革要求的财务管理体制显得尤为重要。财务管理是医院的重要经济活动,研究其在新形势下适应医疗改革中存在的问题,并依据新医院财务、会计制度提出改进措施及优化方法,是保证医院顺应医疗改革要求的重要措施,是可持续发展的重要条件。本文对医院财务管理的现状、现存问题进行了详尽的阐述,并给出了加强医院财务管理的有效措施和建议。关键词:财务管理;问题;对策伴随着医疗卫生改革的不断深化,和医疗服务市场的不断放开,我国医院所面临的外部经济环境发生着巨大变化,在医院财务管理中市场经济规律发挥着越来越大的作用。新医疗改革意见及实施方案的提出,是医疗卫生事业发展的一个转折点。面对市场
10、经济宏观环境的变化和我国医院自身运营的改革问题,医院财务管理体制的建立和完善问题收到各界的重视,如何建立适应医院改革要求的财务管理体制显得尤为重要。一、医院财务管理的理论概述(一)医院财务管理研究的意义医院作为国有医疗机构,是我国社会保障体系的主要组成部分,而财务管理又是医院的重要经济活动,研究其在新形势下适应医疗改革中存在的问题,并依据新医院财务、会计制度提出改进措施及优化方法,是保证医院顺应医疗改革要求的重要措施,是可持续发展的重要条件,因此,研究医院财务管理对医院自身及整个医疗卫生事业的发展建设具有重要的现实意义。具体体现如下:1、加强医院的公益服务性,适应市场需求新医疗改革要求医院进行
11、改革,充分体现其公益性特征,为大众服务,而财务管理体制中预算管理体制和成本核算与管理体系的建设性意见正是为了合理分配公共卫生资源而提出的,从财务管理的角度加强医院的公益服务性。另外,研究医院的财务管理体制,有助于医院自觉遵循和运用经济规律,适应市场需求合理定价;有助于加强医药成本核算,有效监管政府补助;有助于正确处理医院与外界利益相关者之间各种复杂的经济关系。2、进一步深化医疗改革,提高社会效益建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,是深化医疗卫生改革的总体目标,在改革中取得突破,有效减轻居民就医的费用负担,提高我国基本医疗卫生服务,从根本上缓解“看
12、病难”、“看病贵”问题。研究如何适应医院改革的要求进一步完善医院的财务管理体制,促使医院对自身的经营活动进行考核,使其达到有效利用国家公共卫生资源的目的,另外,还要促进医院之间开展公平竞争,建立开放完善的医疗服务市场。随着生活水平的日益提高,人们对医疗保健的需求在数量和质量上不断提升,研究我国医院财务管理体制的建设和完善问题,能够全面反映医院的经济效果,有助于提高社会效益,改善民生。3、有助于医院实行新医院财务会计制度,加强科学管理在新医疗改革的大形势下,结合新出台的医院财务制度及医院会计制度,研究我国医院的财务管理,为医院更好地学习和实行财务及会计制度提供参考,为建立满足目前医疗改革要求和符
13、合新医院财务、会计制度的财务管理体制提供建设性意见,为医院制定科学的经营决策、增强自身竞争力,提供强有力地支持。(二)医院财务管理的特点1、医院财务管理是一项综合性管理工作在实际工作中,财务管理有的侧重于价值管理,有的侧重于实物管理,有的侧重于信息管理而市场经济的发展,要求财务管理主要是运用价值形式对经营活动实施管理。通过价值形式,把物质条件、经营过程和经营结果合理地加以规划和控制,达到效益不断提高、财富不断增加的目的。在医院财务管理中,基本属性价值管理与实物管理互为表里,共同存在,价值管理以货币为计量单位,将不同的实物形态进行有效的结合,因此,医院财务管理是价值管理与实物管理相结合的一项综合
14、性管理工作。2、医院财务管理具有广泛性在医院经营活动中,财务管理会不仅涉及医院的行政部门还涉及到各个科室,贯穿于医院的整个运行过程中资金的筹集、使用和分配涉及各个部门科室,将医院的各部门联系起来,相互协调相互制约,充分体现了财务管理的广泛性。3、医院财务管理具有制度约束性我国医院由国家卫生部统一领导,政府在制度上的约束严于其他任何企业单位,尤其在医院的财务管理上的约束更为明显,财务管理的原则和任务由财政部和卫生部共同出台制度明确规定,医院的财务管理是具有中国特色社会主义性质的医院经济管理要求决定,对其制度的要求和规范会更加严格。二、医院财务管理的现状分析(一)医院财务管理概况财务管理作为现代医
15、院管理的核心内容之一,其水平的高低直接体现医院的核心竞争力。在如今医药改革政策的大背景下,医院的经济活动和经济关系在根本上都发生了潜移默化的改进。随着医药改革政策的出台和医疗保险制度的进一步实施,医院也正逐步回归公益性。面对多年来财政补偿不足带来的压力,医疗市场的竞争格局发生了巨大的变化,迫使非营利性医院和营利性医院进行激烈的竞争。在激烈的竞争环境中,医院受到其管理体制、医疗收费价格、人员配置等各种因素的影响,一直处于劣势,进而为其改革带来了较大压力。因此,如何能在激烈的竞争中赢得市场份额,建立优质、高效、低耗的特色竞争力,就必须对作为核心竞争力的财务管理进行重新定义,并赋予新的内容。目前医院
16、普遍具有计划经济和市场经济的双重经营特点,在日积月累的经营管理中积累了诸如过多消耗成本、轻视财务管理、没有合理的经营习惯等垢病,这些垢病导致医院在管理观念、管理方法、管理机制上都与现在的医院发展有脱节的地方。(二)医院财务管理中存在的主要问题1、疏忽财务管理,不重视财务人才的培养和利用近年来,随着社会经济的发展和人们对医疗条件要求的提高,医院在社会经济发展和人们生活中的影响越来越大, 医疗体制改革也为医院的快速发展注入了活力,然而,医院在发展过程中并没有对财务管理的地位和重要性给予足够的重视,财务管理意识十分淡薄,财务人员任用比较混乱。在财务人员的招录及任用方面缺乏统筹规划,在财务人员的培训提
17、高和考核管理方面也不够重视, 而且也缺乏医院财务人员的管理办法,致使医院财务工作人员的业务知识、会计水平以及业务素质都远远落后于医学管理发展水平, 对卫生系统的可持续发展起不到很好的推动作用。同时,由于对财务管理工作的疏忽,医院中一部分会计水平较高的财务人员也不能积极探讨和相互学习, 而且不能进入到医院财务管理的队伍中,直接导致人才流失,致使医院的财务管理水平得不到提高,财务管理能力严重滞后,影响医院整个管理系统的良性发展。2、成本核算不够全面在市场经济条件下,医院既要进行一般的市场经济活动,又要融入进医疗服务这一特殊行业的市场竞争之中。以最小的资产消耗换来最大的社会效益及经济效益才是医院应该
18、做的。因此,成本机制的引入非常重要,然而,很多医院目前的成本核算机制并不健全,而且并没有采用全面的成本管理方法,成本核算组织不完善,也不具备健全的成本管理网络和成本考核指标体系,导致医院的成本核算备受局限。3、资金、资产管理滞后有些医院在医疗体制改革之后, 并没有建立与之相适应的完善的资金管理制度,对自身的资产情况也没有及时进行盘点,这势必会导致医院的资产结构不合理,很多医疗设备,过期的不能及时报废,没过期的没能充分利用,而且还存在坏账性资产长期挂账、固定资产利用率低下的问题,导致医院资产的增值能力及其盈利能力都不高,甚至会出现医院医疗资源浪费和紧缺并存的严重局面,导致医院的整体效益低下。4、
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