临床科室院感管理质量考核标准..doc
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4、技术操作时遵循无菌技术操作原则:衣帽整洁,戴口罩,洗手,持物钳只用于钳取无菌物品,无菌容器使用符合规定,取用无菌溶液符合要求,严禁直接在瓶内蘸取无菌溶液,戴无菌手套符合规定。42、使用无菌包时应检查:灭菌标识包名灭菌日期失效期。如包内物品一次未用完,须注明开宝日期及时间,无菌物品一经取出即使未用完,也不可放回无菌容器内。一份无菌物品仅供一位病人使用。不得使用湿包、过期包及包外包内化学指示物未变标准色的包。23、无菌物品放专柜,标记醒目,柜内清洁、无尘、干燥、无菌物品不受污染、无过期包。无过期消毒剂、灭菌剂。一次性无菌医疗用品不得重复使用,不得使用包装破损,无灭菌日期、失效期或看不清产品。24、
5、启封的各种溶媒需注明开瓶时间,24小时后废弃。各种注射用药现用现配;抽出的药液,开启的经脉用无菌液体须注明开瓶时间,2小时后废弃。2 重点控制措施落实情况1、多重耐药菌控制措施:下隔离医嘱;放置隔离标识;床旁备快速手消、医疗废物收集袋、隔离衣;固定复用医疗器械(体温计、听诊器);对病人周围物品、环境和医疗器械每天清洁消毒;对病人及家属宣教;转诊之前通知接诊科室;手卫生规范。52、导管相关血流感染防控措施:置管部位铺大无菌单:置管人员穿无菌手术衣、戴帽子、口罩、无菌手套:穿刺点首选锁骨下静脉,尽量避免使用颈静脉和股静脉;穿刺部位皮肤消毒规范;定期更换置管穿刺点覆盖敷料(无菌纱布1次/2天,无菌透
6、明敷料12次/周,出现超时、松动、可见污染时立即更换);接触置管穿刺点或更换敷料时,手卫生规范;注射药物前用75%酒精或含碘消毒剂消毒导管链接端口,待干后注射药物;怀疑发生导管相关感染时,及时拔除导管,进行导管尖端的微生物培养;每天进行必要性评估,尽早拔管。53、导尿管相关尿路感染防控措施:每天进行评估,无不必要的留置导尿;正确铺无菌巾,避免污染尿道口,保持最大的.无菌屏障;消毒尿道口操作规范,男女顺序无错误,棉球不重复使用;置管过程中如尿管被污染应当重新更换尿管;妥善固定尿管,集尿袋高度低于膀胱水平,避免接触地面;保持尿液引流装置密闭、通畅和完整,活动和搬运时夹闭引流管;不常规使用含消毒机或
7、抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染,长期留置导尿管患者,不频繁更换导尿管;维护导尿管时手卫生规范,每日清洁或冲洗尿路口;出现尿路感染时,及时更换导尿管,并留取尿液进行微生物病原学监测。54、手术部位感染防控措施:缩短患者术前住院时间;术前备皮在手术当日进行,去除手术部位毛发时,不使用刀片刮除毛发;消毒前彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染,正确消毒手术部位皮肤,合适的消毒剂、合适的消毒方式、合适的消毒范围;围手术期抗菌药物使用规范;手术人员严格进行外科手消毒;重视术前患者的抵抗力,纠正水电解质的不平衡、贫血、低蛋白血症;手术中医务人员严格遵循无菌技术原则和手卫生规范;手术时间超过3
8、小时或失血量大于1500ml的患者,术中对患者追加合理剂量的抗菌药物;术中首选密闭负压引流,术后保持引流通畅,根据病情尽早拔管;出现手术部位感染,及时送检。51、输液网套一用一消毒;氧气湿化瓶、止血带、非一次性使用的各种管道及各种引流瓶交供应室统一清洗、消毒、干燥;2口腔科院感管理质量考核标准(2013年版) 年 月项目内 容分值得分扣分原因无菌技操作执行情况及无菌物品管理1、无菌技术操作时遵循无菌技术操作原则:衣帽整洁,戴口罩,洗手,持物钳只用于钳取无菌物品,无菌容器使用符合规定,取用无菌溶液符合要求,严禁直接在瓶内蘸取无菌溶液,戴无菌手套符合规定。42、使用无菌包时应检查:灭菌标识包名灭菌
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