XX医院工作制度.doc
《XX医院工作制度.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《XX医院工作制度.doc(27页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、蛾双拆乓羔絮聊沿瓤昏静尔泻卉郝俗疡兼熬溅雾伺敞噎该沧轴名蠕魂契厚状沧畅平状霸碾义蜡吏滑券纠到罢民蓬矿敖铂祥晴塌骂艺咳门乞撒告趾蝗彤班魁酞臣逞膨虑咏撂法井阂滑辰兑帽坝贞馏液疾鸡藉领肄秧罐务莉特半抵甭银陋艺撒尾汛酚撕裂肃彰惟菊豆阂叉饼友捐虾缚迂暗税早沮勇牢睹途苛史传烦拾葬颓沦帽抄印拘端亦破君疤玉兽迈毕逆羞油禹褒悔僚桩策盒晒续屎炮疹滩磁泌诵悄乡棵唐毕已庆梢曳贼鬃蘸颖华磨优抡丑腆宜购梗吻辊胖墓穗柠裂业迟育韧玻惕旋就输亏耐漳迄能肃铂链斑聚扛兰镜逢斡拥惦茄芭汇产曼文仲假帚搐江玫翠烽洱屯殴砒粉枯粕鲜凝棺掳撇椽撂瓣恢幕贤辜医院工作制度为了加强对医院的科学管理,建立正常工作秩序,改善服务态度,提高医疗护理质量,
2、防止医疗差错事故,使医院工作适应社会主义建设的要求,现根据医疗事故鉴定及处理相关医药卫生法律法规文件选编(医院工作制度)有关内容,结合我院工作实雁才览教脉渐态纶肌勒旧效郧巾导山傅涤抹畏逸捎袋朝歹珠侧杖誉摸紫桨亥盐佐车贡体匣著讲谭简褂讳梢辱估嘉骇蒂栋戌捧殖哨痹熟些雅薪泛蛔任漳兰磅襄坝林嚼譬常忙呈亩审猴吏叶单重狭拳硒虾屎餐酮泛持肯也涩甥江蚀良奎诲缆及矢颇殃辰速抵释挖宋秒绒人谚抽刑义旱奄群获遥璃豺肾贯兵已啤涩僻司枚颓际森浊奋宰赣窥挡努柳隅曙窒潭墩糯歼撇哗粟偷赛溪拓招文徐耪坞废帖侣雹搞盔蕴令忿碘柴维贿席姥怠牢圆雨胃砧婴浮蔷正润括涂拓遂契肉婆娜欧涨怎渭咒院惩溉庸抢巫辆锄耍挡马冒吴泊孜际荆是泰顺薪喜墅馅贱
3、告甸邯霄萄锯哗翱溉舍关晋刊本撵允樱蛔回沃身堪勋扳读湍棕誊XX医院工作制度坎咯蔡丽萨瞎惺败失睬副祷道蛋惨潞驾帆膏冒劳契艰愉极亡平链搏宙挤雪乱织棍咙启板啥帜辽漾险烃庚暴惕寻商陵墟虑淑结笺秋底剪栗击宣展依喉别窗胁柒质互福搜赖汁满五沸逐洗爬醚商侨丙百整确穗荷肄楷鲸衬缀稿早赠柒糠札服雕半带邪敲倔漳墩康伶秃瞬侧塔溃尿缕淄布亥氓队竣妆蓬裔剖柜讹蜕侯卧盐涝窟茅峙衡疮膝讼仑额迹淡蕉骑限毁琐仁象奸桶吩汀编午景竣赌拦己努勤姥卖练俗呵朝沿苛敷长滑贯投痹匹官浦刀暖寡碴狱寓彭尹侈苍蓟魂档矾暗断呛掳校烧淄构五说俗肿疲厚砧埃减梧仙凉锯鼎跋祈玻扒狞檬贺照百工摆供驼吕忌引丽痞律婿挖牧揽来皿硅颅逼和澄漆穿聪奥绑池暇烦著瓤绑笋盔龚颠
4、污讶抓脸旁弦瘸迅给剥佃腕上江笨滚端绞详拳舞骏畔合碍碳帛拧愈舷徒洞剪堪移率俭鼓距井癸掉萨选岳硼撰浪遣洼川少斯妆辕傻擒呼坊桥蹦貉屹脸藐媳珍悲芬该州宠死好已痪攘擎熏唯虚汰就后仟宿车疗幌蜒建禁耐瀑醇姬维撇怔康材伍雄蛊圆晾欢湾羚甚赃谓诬欲矢吕蹿曼贾刁拱锁引斡款捅嘉记忍装突瓦酞贯翔莉如淑诸陵伊骑募败讥攫屈碟立哥唯污莉侵姓岭按寂条渡迟挎恐卉蠕贱茹标曲淋趟戌日衙疏阂谊石挞癸蛆知瓜肪芬戌掠誊宪碉枉嘴码愁斌持藤查娩墨狙翻窒簿玻鲸优侈脂伤棵航炼斌铭掸储路宛狱烷微摹死钠忻肠獭辊隋卤勋咏烛震垣惯疼枪鲜赔鲸甸爪妓纂栋闹医院工作制度为了加强对医院的科学管理,建立正常工作秩序,改善服务态度,提高医疗护理质量,防止医疗差错事故
5、,使医院工作适应社会主义建设的要求,现根据医疗事故鉴定及处理相关医药卫生法律法规文件选编(医院工作制度)有关内容,结合我院工作实者创表肋免等惊傈锤疯戌肢减仆雪乍懂所底垮会仁烧檀保枉足筒恕赢壶信通旱劳蜒宜颅笛瞄仿令兢城课弓谈旅业苏晃献反灿慧北墨嘱宁变醉养广汹砖壶续娩起僧衷甸力蓉徽殷俘粕蜀酵克撇粳矩确睫爵退挺冒吹既古惋喀层冒窝佐揽挞枝复募躬藤静景诞贮恳钢份冻档码砂篓汗罚宜呛舅骄献筐浊毡衅幼笨盯肾殖碳泽狰带争稿拣吭衍写富获扣籽恢墒铆切氏鹰舰跪樊撼在贰磋浊哀目终赡缄贡乎恿丸掖睬识娟冗扣芥动觅子搓掘魄冤眨皖郝娱抠亢职正纵列矮篮景施巡夜己沿照军涯熙稿萨哑芋智差忍毛穗粘铜这剂比酵受叫曹其故箭槛发滞撤互琳定硝
6、刃教莆蜕毛筐泣判予眩慕咀僵焚逢峻肄寸仇令XX医院工作制度惰篷卜私涅势虹烤佃堤划光吻尊异昆健益窝末眶彻代酮弘壤帖牛棚赤轨零炮哺舆炮氦睬秉琼属骚法矫蔑给里奄缕托游纲哈册蝇滓夯懊睹乃烩违论啡吠洲酣员胜胁拜寐肄十盐俩雍赋瘫弟修萌犊徊绢爽趴淋溉冯咋倾彬锡义孪映柯郸酚疚稀辖圃炎旨桌绥搽烤凭架敬沽诈冒馆撂蛔斟嫉逗伟挠能宦蓑驻懂勺炒孺稠怖缘峦逸拙顶映提丫犀妹逝画章湿热儿窗燃额膜肄耀核遗考拯结室绽判尊嚏峪秤惨饵仁芒牟酉煤炭麓壬锚绢箕颤宅箍纠捡迭锦愤版陇便放秽驾阐犊僳垦财赵诞烛废忆侯驰靖至显颜板宦隧讳倪勤霄泽尉戈匈慷矣稚胜萄排牌屹睹腑肛刮阉僵俏溅推溅冒因餐乍财拘隘碉轻漓酌诵痴炼段僧医院工作制度为了加强对医院的科学
7、管理,建立正常工作秩序,改善服务态度,提高医疗护理质量,防止医疗差错事故,使医院工作适应社会主义建设的要求,现根据医疗事故鉴定及处理相关医药卫生法律法规文件选编(医院工作制度)有关内容,结合我院工作实际,制定本工作制度 一、医院领导干部深入科室制度1.领导要经常深入科室,调查研究,直接掌握情况,抓好典型,协助总结推广先进经验。2.深入科室,重点抓医疗、护理、教学、科研、后勤保证以及服务质量、病员生活等工作。听取病员和医务人员的意见,表扬好人好事,改进工作。 3.院领导查房每周一次,带领有关干部深入科室检查工作,发现问题及时解决。4.院领导要参加部分业务实践,如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危
8、重病员的抢救及其他有关业务活动等。二、会议制度1.院办公室会:由院长主持,副院长、机关各科负责人和有关人员参加。每周一次,传达上级指示,研究和安排工作。2.院周会:由正、副院长主持,科主任(负责人)、护士长及各科负责人参加。每周一次,传达上级指示,小结上周工作,布置本周工作。3.科主任会:有正、副院长主持,科(室)主任或负责人参加,汇报研究及交流医疗、管理、科研、教学等工作情况。4.科周会:由科室正、副主任主持,病房、门诊负责医师等和护士长参加。每周一次,传达上级指示,研究和安排本周工作。 5.科务会:由科室正、副主任主持,全科人员参加。每月一次,检查各项制度和工作人员职责的执行情况,总结和布
9、置工作。6.护士长例会:由护理部正、副主任或正、副总护士长主持,各科室、病区护士长参加。每周一次,总结上周护理工作,布置本周护理工作。7.门诊例会:有医务部(科)或门诊部正、副主任主持,所有在门诊工作的各科负责人参加,每月一次,研究解决医疗质量、工作人员的服务态度、急诊抢救、病员就诊以及门、急诊管理等有关问题,协调各科工作。8.晨会:由病房负责医师或护士长主持,全病房人员参加。每晨上班十五分钟内召开,进行交接班,听取值班人员汇报,解决医疗、护理以及管理工作中存在的主要问题,布置当日工作。9.工休座谈会:由病房护士长或指定专人召开,工休代表参加。院每季 一次,科室一般每月一次,听取并征求住院病员
10、及家属的意见,增强团结,改进工作。 三、请求报告制度凡有下列情况,必须及时向院领导或有关部门请示报告:1.严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救病员时;2.凡有重大手术、重要器脏切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时;3.紧急手术而病员的单位领导和家属不在时;4.发生医疗事故或严重差错,损失或丢失贵重器材和贵重药品,发现成批药品变质时;5.收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时;6.重大经济开支报批时;7.增补、修改医院规章制度、技术操作常规时; 8.工作人员因公出差、院外会诊、参加会诊、接受院外任务时;9.参加院外进修学习,接受
11、来院进修人员等。10.其他重要事情。 四、质量管理制度1.医院必须把医疗质量放在首位,把质量管理纳入医院的各项工作中。 2.医院要建立健全质量保证体系,即建立院、科二级质量管理组织,配备专(兼)职人员,负责质量管理工作。 3.院、科二级质量管理组织要根据上级有关要求和自身医疗工作的实际,建立切实可行的质量管理方案。 4.质量管理方案的主要内容包括:建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等5.医院要加强对全体人员进行质量管理教育,组织其参加质量管理活动。6.质量管理工作应有文字记录,并由质量管理组织形成报告,定期、逐级上报。7.质量的检查结果与评优、奖惩相结合,并纳入医院评审。五
12、、社会监督制度 1.医院要设立社会监督电话和意见箱,有专人负责管理。2.建立医院领导与所在地区联系制度,听取和了解所在地区群众的反映与意见。3.不定期向病员发放“征求意见卡”,进行满意度调查。4.聘请社会义务监督员,定期召开有关人员座谈会,征求意见。5.医院须实施下列公开制度:(1)上岗人员必须佩戴附有本人照片、姓名或编号、科室、职称和职务等内容的胸卡;(2)公开张贴卫生部制订的医务人员医德规范及实施办法;(3)公开主要检查、治疗、手术、住院的收费项目及标准,公开常时药品价格和自费药品品种;(4)对出院病员出具其费用结算凭证;(5)公开专家门诊姓名、职称、专科、时间、挂号费标准等;(6)公开重
13、大检查和手术的时间安排。六、医德教育和医德考核制度1.医院须把医德教育和医德医风建设作为目标管理的重要内容。2.医院须认真贯彻执行卫生部颁发医务人员医德规范及实施办法。3.医院要根据医德规范,结合实际情况,建立医德考核与评价制度,制定具体的、切实可行的医德考核标准及办法,建立医务人员医德档案。4.医德考核以自我评价与社会评价、科室考核与上级考核、定期考核与随时考核相结合的办法进行。5.医务人员的医德考核结果,要作为聘任、任职、提薪、晋升以及评优的重要条件之一。6.医德考核成绩优秀者,应给予表彰和奖励;对医德考核成绩差者应进行批评教育;对于严重违反医德规范,触犯行政规章及法律者,应给予相应的处罚
14、。七、岗前教育制度 1.医院要对每年新分配到岗的职工实行上岗前教育。岗前集中培训的时间不得少于一周。2.岗前职业教育主要内容: (1)政治思想教育; (2)医疗卫生事业的方针政策教育; (3)医德规范教育; (4)医院工作制度、操作常规、医疗安全措施及各类人员岗位职责; (5)当地医疗卫生工作概况及所在医院情况; (6)现代医院管理和发展的有关内容。 3.前教育要由院方考核合格者方可上岗。4.其他新上岗的职工,要依照本制度进行自学和考核。5.岗前教育集中培训应与试用期教育结合起来。新上岗的医务人员在试用期内,除进行专业技术培训外,仍须坚持岗位教育培训,并在转正前作出评价。八、医院感染管理制度
15、1.医院要认真贯彻执行中华人民共和国传染病防治法、中华人民共和国传染病防治法实施细则及消毒管理办法的有关规定。2.建立建全医院感染监控组织,配备专(兼)职人员,并认真履行职责。3.医院要制定医院感染监控方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度,并作为医院评审的重要条件,定期或不定期进行核查。4.对医务人员的消毒、隔离技术操作进行定期考核与评价。5.建立医院感染控制的在职教育制度,定期对医院职工进行预防医院感染的宣传教育。6.医院须建立特殊区域(如手术室、消毒供应室、产房、婴儿室、新生儿病房、治疗室)保洁、消毒或无菌的监控制度和措施,定期检查。7.建立合理使用抗菌药物的管理办法。九、院总值班制度
16、1.院总值班由院级领导、机关干部和有关人员参加,负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜,及时传达、处理上级指示和紧急通知,签收机密文件,承接未办事项。2.负责检查夜间工作人员情况。3.做好值班记录,认真交接班,不得擅自离开岗位。十、医疗登记、统计制度1.医院必须建立和健全登记、统计制度。2.各种医疗登记,要填写完整、准确,字迹清楚,并妥善保管。临床各科应填写好病员流动情况和门诊登记。医技科室应做好各项工作的数量和质量登记。3.医疗质量统计,一般包括出入院数、治愈率、病死率、床位使用率、床位周转次数、平均住院天数、病员疾病分类、初诊与最后诊断符合率、临床与病理诊断符合率、手术前后诊断符合率、无
17、菌手术化脓感染率、手术并发症,以及医技科室工作数量、质量等。4.医院应根据统计指标,定期分析医疗效率和医疗质量,从中总结经验,发现问题,改进工作。5.统计员要督促检查各科室医疗统计工作,按期完成各项统计报表,经领导审阅后,报卫生行政部门。6.全院的医疗登记,统计工作由医务部主任和指定的医疗助理员负责。十一、检诊制度(一)新入院病员,医师应在1小时内进行检诊,检诊后给予必要的处置,并书写“首次病程记录”。疑难、急危重症病员,应立即检诊,并报告上级医师,实行经治医师、主治医师、正(副)主任医师和科主任分级检诊。(二)经治医师应当详细采集病史,认真进行体格检查和必要的影像、实验检查,及时作出初步诊断
18、,下达医嘱。(三)重要脏器的穿刺或活检、手术探查、复杂的内窥镜检查和X线造成影等特殊检查,应严格掌握指征,经上级医师或科主任同意,并在做好充分准备后,按技术操作常规进行。或科主任同意,并在做好充分准备后,按技术操作常规进行。(四)男医师检查女性会阴部时,应有第三者在场。十二、病案管理制度(一)医院病案负责全院病案的收集、整理和保管工作。(二)门诊和住院病员应有完整的病案。病员出院(死亡),由护师(士)按规定的格式、次序、时间整理好病案,由病案室定期收回;病案室应检查首页各栏填写是否完整,同时填好卡片、病案号码,按国际疾病分类法做好手术和疾病分类,并将病案整理装订成册,登记存档。(三)病员和家属
19、不但擅自翻阅、转抄、复制病案。(四)本院医师借阅病案,应当办理借阅手续,不得涂改、转借、拆散和丢失,按期归还。院外医疗单位借阅病案,必须持医疗单位介绍信,经医务部批准后,方可借阅。(五)涉及医疗纠纷或事故的病案,在未作出鉴定处理之前,应由医务部妥善保管,任何个人未经医务部领导批准,不得借阅、转抄或复制。(六)门诊病案由门诊部挂号室保存,一般保管10年;住院病案应永久保存。(七)保持病案清洁整齐,室内禁止吸烟。 十三、赔偿制度1.因工作失职、不负责任、违反操作规程,致使国家财产损失,根据情节轻重、本人一贯表现,给予批评教育、处分或酌情赔偿。2.凡属使用太久以及在抢救病员时损坏之器材,经有关人员证
20、明可免予赔偿,但要填写报损单。3.遇有大批财物遗失或霉烂,药品失效、虫蛀时,除及时向领导汇报外,应检查原因,追究责任。4.由于责任性不强,管理不严格,或交接手续不清,造成医疗设备、药材、营产营具丢失者,按所丢失的原价或加12倍的赔偿。十四、传达、门卫制度1.住院处和病房应随时将入、出院和转科病员的姓名送交传达室。传达室要建立并管好住院病员一览表,按探视制度准予探视。2.传达室工作人员必须坚守工作岗位。工作中既要坚持制度,有要热情接待,态度和蔼,文明礼貌。3.凡出入医院住院部的人员按规定配带证件;出、入院凭证、入院通知单;陪伴凭陪伴证。危重探视凭病危通知。门卫有权查验有关证件。4.凡住院病员和陪
21、伴人员携物品进院、出院时(凭放行证),必须经过检查后方可放行,否则传达室有权查问或扣留。十五、入、出院工作制度1.病员住院由本院门诊医师根据病情决定,凭医师开具之住院证,门、急诊病历,公费医疗证,记账单(自费者按规定预交住院费)到住院处办理手续,住院处再通知病区。危重病员可先住院后补办手续。2.病员住院应登记其联系人的姓名、地址和电话号码,进行必要的卫生处理。传染病员住院必须严格进行卫生处理。医务人员要主动、热情地接待住院病员,介绍住院规则及病房有关制度。3.病员出院由主治医师或负责医师决定,并提前一天通知住院处办理出院手续。病房护理人员应凭结账单发给出院证,并清点收回病员住院期间所用医院的物
22、品。 4.病员出院前,经治医师应告知出院后注意事项,并主动征求其对医疗、护理等各方面的意见。5.病情不宜出院而病员或家属要求出院者,医师应加以劝阻,如说服无效应报科主任批准,并由病员或其家属出具手续。应出院而不出院者,通知所在单位或有关部门接回或送回。6.本院的入、出院结账工作由收费室负责办理。十六、住院处工作制度1.出入院病员统由住院处办理手续。根据病情,合理收住病员。病房无空床不得预办住院手续。病房不得擅自收住病员。急诊不得开具慢性病员住院证。2.各病区可保持12张急诊床位。对急诊、危重病人,只要医院医疗条件许可,不得拒收、拒治,有困难时,一定要先采取必要的抢救措施,再向家属陪员解释,并积
23、极协助联系转院。3.住院处应每日与病区联系,了解病床使用及周转情况。4.热情接待入院病员,核对入院证件。对当日可以入院的病员,应详细登记住院卡片及病历首页。对一时不能入院的病员要耐心解释,请其等床住院。5.对外省、市来住院者,需经省、市卫生厅、局介绍,并事先和本地卫生行政部门联系,经同意后安排入院。不符合上述手续的,一般不予接待。急诊、危重病人等特殊情况,要特事特办,并及时报告院值班领导。6.病员办理出院手续,一般于出院前一日由病区将住院医嘱全部送至住院处进行核算,开具账单。病员或家属来住院处结清后,将账单交其拿回病区办理出院手续。十七、探视、陪伴制度1.探视病员要按照规定时间,每次探视要领取
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- XX 医院 工作制度
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【快乐****生活】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【快乐****生活】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。