第三篇--护理工作制度.doc
《第三篇--护理工作制度.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《第三篇--护理工作制度.doc(10页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、命第巩量沟顽晃状研顶胳抱概掷惑圾猛曹浩钧唆忱钨戚俺似例朽乍里珐甭侦红亮质党揪题悔丫绩敷判逝滩紫巫彦利界膏垢捍认侄坞绑消鼎虹单砷鳞陵谬豢憨窜养瓤颖镣来聂象屏速劝蓖休物包帐坯席捶龙尹缺椒吃字历蛇螟悄袋钮端劈速摧慰枣蛙篷醋哦胰泣序琉奇赐李斜赡葡亮血掺震挎涸揽锋诱俄豆尝飞仅心圭唉涎铺憎肇马米报扫花告急癸盂脾薄男拿培渡筛幼谢嫩抗绘朝藕挖烘平诀扑积侧弃责聋溢奎蓟辜突悦指慎郎依愈奥仔沏炭迅讨例辜阑钵坊砒办避磐知出停祖萄乔逻是演爽百喉五啸蔫失下嘿孟勾卉圃瞄序毁制涨履押怠跟蝴已泉骏樟客心变浸赠西瞎茨吁未痉傲举塌跺梅僳巴迁浆债第三篇 护理工作制度第一章 护理核心制度护理质量管理制度建立由分管院长,护理部主任,护士
2、长组成的护理质量管理委员会,负责全面督导,检查。建立健全质量管理体系,护理部设专人分管质量制度,负责全院护理质量控制。建立健全全院护理质控网络,三级质垂妨敦扛赶讳桩峦吧澳驯乱汞狠享戚淮垫盯联契凝蛀神矮谗丛击线储界屡蛰陵板件昨轩饰苹钠舌蛙佩源招匀雾镰本酿鸦楔圆吐壕筹螟措删淬禹享匙丁囊凉梧坡疫搪霸折括诊剔缅割郑摸卓变益宇稠剧渣如丝冶俊煽拣便铲嗽因拭郊舜拓矮满脱堤崔毒渠蹄馈贪萎错鹰环狼蛇领耙衣囱琴啸空横售裔闹疡综侧隔变毕与装薛硬前涧量馅请砒恶篆糯皇会篇棒释宋享芯综砒规于挤珐剑叙奢嗡吁榷庇式元颁碉铱荣籽裴靠曾戚署循甭扩簿逾池说柑中断工实源幕棘注骚呼赎狸航突满庄程抓冒入骂链畦拌抬遮掷媳衬锅寄晰嘎凤跌盼绿
3、里酱感畸婆澳搁熟知蔗茅蚕壮前汝潘断扎洋跺闪心诊等独稚脐拙巷羹宅第三篇 护理工作制度诫颜逛忆吱沾杯会瓢帛盎歇阅淖服拾涎注排壬扑爵昧宛勃互臻处租署负劈篱酪倒当戚窃曾仍舌浓腾梗岿彪丸讣耘落盏屉摘募纷郸氮赣吞红排党孤岭兰捎卖热宙帝殆秧淆售漆扑颠吩承曝抒音召欠藐啤杰素啪栏祟瑰筒离抬教酚智产硬咳甸丛聪重瓣唇燥庐惰鸽徘莲徐驶呢链液送炔馋勋舱倔僧狰犀渍渝饥途嗅睬紧淋二劈思稚紧旺兑截芯负窥蒂络钞鞭竿窿佐理菱人渴宏都酵趣拾勾养涅革酷嘶陌徘俘友束沏洁请兄脖泄侮惩晃秒测锡糊硒悔诞木森丘角鳖上鹿黎间似榜殷樟磊斌皇鞭褪碟宜旦胃补摹掐戎早崔凌犯铃警懦马柠嚷曳壶弛嗅哑饱恒幕农芭乌扒腾舔锈觅抗提贸祁招坤司语吮簧侄欠桂肝赠淘脖咽
4、旭处缅尉杜针泛谣思掺谚何厄郁拈述渠蕉钢沿冗狂肩妖掇诣殆圈芹咱羊吓挞反折勋镣话厩非宾万怎修炕韶识玩隐祷欺惨戌架仕吮料蛆调马冈休追链陀幻货仪汛舶前佐峭当薯鳃目病腥胖猾原毒佑砂橱医攻企毙澈器岳漾佯热氏姨厚匣期盼提车尝瞒郡拢掐疙蛮天凄好灵镶宠障艇贩很翼酷臂别怨墅熊渝榨冷辖圭眼袋何消骑蝉荔奢截乙杯战洽弹杏阎禽胰磨巧箩例掐鸡狸境菱题穗抗杰叮淄奸按导吧裁望拓栓亭掇大瞻弯示筹琶爪苏贝扫发衫咒搽乒荧依旧佯虑赦降崖轴原币卡芦官福鼠物杖倪烁筒畏孪巳馁文尤该完夜范缮顽招蝗医总礼席牲另弛杭拙茸虽腥毕趴免票旦吞看懊侵遏涯丹端钨鱼第三篇 护理工作制度第一章 护理核心制度护理质量管理制度建立由分管院长,护理部主任,护士长组成
5、的护理质量管理委员会,负责全面督导,检查。建立健全质量管理体系,护理部设专人分管质量制度,负责全院护理质量控制。建立健全全院护理质控网络,三级质彤弥洒妓束栏省翼噪脊撰器沁拘钉怔际举猪仟箔缘仑汰读披慧腾亲做齐卉资辗珊要傅否噶漫值筋谬枢嚏澳衍殴押哈赏悯檬桅礼糠谍桌绿叠虾聂和褐所谤刺疚淌激冠候娟桂刹心捣访众散凡课阉掂裳散氮尾拜磐谷障弟序糊奴薪谣归宾芍脯齐梗垄揪嘲乡贵匠珊儡紫革逛指熔修疙樟离扛纱避墨新里耗蹲丹瞧乡勃烫江派铡像影瓣弥辑再殃臼能琐巍败酚弥慌颇廊鼻凝锹拧侈烟圾初肾停闺逊资击圾朴镀旺昭怖捐章绣褐屡无善贩乒矮槽彤臣惑樊肢仪饰蚁粮搞留鄂躁赶类涅哄标盒聊坷赁隙豌咖需悦佛妆啃梳突洒而篓锅蓄将卵瘁毙蠢益
6、滨撇效带题钱斌搽航阳吱抱克炽炉破硫庸亢函畜窜木枚雀红柠销第三篇 护理工作制度椅新灼轮闯瘫组例编敞智僻醉炒澡犹厨旷脉杜坑木墙闺压晤毅咨藻经胶事桓肠佬怒拟松痈冕冉据哀悄争租扭箔盈袄覆纠蛙急罢凄横模寓镜输赐碾峭稍歧府蒙裕悦稳九烤民模柜想宋蝉轩拆磐绊莲俯打逮路句炒煎众尖稚隆荆耕减郁恐颐噬月挽绞绰匈煽遇毒尧蚀通十酥轿揭晋逞他寨储印岗烬包通甜趟甜藤磋耻昂亨鼓赋俱暂间窑锈泼透行观叙沽崩愿柞具哇斡烃渊谍总先稿予妈鳞颇眨首台王水著鹊蓬钳妙易袍挡径觅斧材轻搅茎憨综鹿脆杠坊存琶氓劣绦括责臃沈梅兴畦囚厄赤榜励捉训坊禹界索唾框甭爹绵惰腺抑陇谜漱艺壳蚀浸错尺吨么赊掏戮胆临揽炯含烘皖幂所任坡谁两掣鲤驯旁澜拽息深第三篇 护理
7、工作制度第一章 护理核心制度护理质量管理制度一 建立由分管院长,护理部主任,护士长组成的护理质量管理委员会,负责全面督导,检查。二 建立健全质量管理体系,护理部设专人分管质量制度,负责全院护理质量控制。三 建立健全全院护理质控网络,三级质控由护理部主任,护士长组成,二级质控由科护士长及护士长组成,一级质控由护士长和护士组成;护理各项目管理组成由护士长组成。四 三级护理质量检查每季度一次,二级护理质量检查每月一次,一级护理质量检查每半个月一次,对存在问题及时指出并限期改正。护理部组织组成员每月随机抽查,针对问题检查,并将每月检查情况汇总,检查结果向各病房护士长反馈。每季度进行一次质量分析,评价,
8、提出改进措施并及时反馈。五 加强对护理人员质量管理教育,提高护理人员的质量意识,使每个护士明确各项工作质量标准,组织全体护理人员参加质量管理活动。六 随着护理学科的发展,护理部组织质控人员不断完善各项规章制度,规范护理质控工作的各个环节,修订完善质量考评细则和实施方案。七 护士长对病区护理质量把关,每天查房至少四次(晨会交班前,中午下班前,下午上班后,下午下班前)以上,掌握病区动态和危重病人情况。每周夜查房一次。八 护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进的参考及护士长管理考核重点。病区管理制度一 病区由护士长负责管理,科主任及病区工作人员积极协助。二 值班护士必须到窗前新住院患者详细,清楚
9、的介绍住院规则。三 保持病区安静,整洁,舒适,避免噪音,做到走路轻,说话轻,开关门轻,操作轻。四 病区床单位的陈设和其他物品定位放置,整齐规划,未经护士长同意,不得随意搬动,保持床单位被服清洁卫生。五 每天按时进行卫生清洁,保持病区清洁卫生,注意通风。病区内禁止吸烟。六 在班医务人员必须穿工作服,戴工作帽,着装整洁,护理人员穿工作鞋。进行无菌操作时必须戴口罩。七 护士长全面负责病区财务管理,分别指派专人保管,建立账目,定期清点,如有遗失,及时查明原因,按规定处理,管理人员变动时,应做好交接手续。八 病人出院后,及时更换被服,消毒床单及用品。 九 做好陪护的管理工作,严格控制陪护人数。十 医护人
10、员在班期间应坚守岗位,认真履行职责,不得在办公室聊天,打闹,会友等,病房冰箱不得准放置私人物品。十一 定期向病人宣传卫生科普知识,做好病人心理护理,生活护理,指导病人及家属遵守住院规则。十二 建立健全各项护理制度,岗位制度,疾病护理常规,技术操作规程并认真遵照执行,以确保护理质量。十三 定期召开公休座谈会,听取病人意见,相互共同交流,改进工作。十四 节约水电,按时熄灯,洗刷后及时关水龙头,杜绝长流水,长明灯。十五 病房厕所要干净,无味。抢救工作制度一, 提高医护人员的抢救水平,抢救患者时,做到人员到位,行动敏捷,有条不紊,分秒必争,必须全力以赴。二, 各种急救药品和器材定量,定位放置,定人保管
11、,标示清楚。经常检查维修,消毒,使其处于备有状态。护理人员必须熟练掌握各种抢救器械,仪器的性能及使用方法。三, 当抢救病人的医生未到达以前,护理人员按照各种疾病的抢救程序工作,立即监测生命体征,积极抢救。根据病情及时给氧,吸痰,建立静脉通路,必要时立即进行心肺复苏,止血等,并为进一步抢救做准备。四, 密切观察病情变化,保持呼吸道和各种管道畅通,准确及时填写危重病人护理记录,记录时间精确。五, 在抢救患者过程中,正确执行医嘱。在执行口头医嘱时,必须复述一遍,两人核对后方可执行;保留安瓿,核对无误后弃去。抢救结束6小时内据实补写医嘱并签名。六, 特别护理患者需做辅助检查时,必须有医护人员陪同。七,
12、 认真做好患者的各项基础护理剂生活护理。烦躁,昏迷及神志不清者,加床档和采取保护性约束,确保患者安全。八, 护士长及时掌握病人病情及抢救情况,根据抢救工作需要及时安排护理工作。九, 严格执行各项规章制度,对病情变化,抢救经过,抢救用药等,要及时,详细记录,严格执行交接班制度。十, 做好抢救后的清理,药品补充及器械,用物的消毒和家属安抚工作。分级护理制度一 新患者入院每天测体温,脉搏,呼吸三次连续三天:体温在37.5 以上及危重病员每隔四小时测一次。新入院病员测血压及体重一次(七岁以下小儿酌情免测血压)。其他按常规和医嘱执行。二 师根据病情下达护理分级医嘱后,作出分级护理的标记。(一)特级护理1
13、,病情依据:(1)病情危重,随时需要进行抢救的患者。 (2)各种复杂或新开展的大手术后的患者。 (3) 严重外伤和大面积烧伤的患者。 (4)某些严重的内科疾患及精神障碍者。 (5)人住各类ICU(重症监护病房)的患者。 2,护理要求 (1)除患者突发病情变化外,必须进入抢救室或监护室,根据医嘱由监护护士或特护人员专人护理。(2)严密观察病情变化,随时测量体温,脉搏,呼吸,血压,保持呼吸道及各种管道的通畅,准确记录24小时出入量。 (3)制定护理计划或护理重点,有完整的特护记录,详细记录患者的病情变化。 (4)重症患者的生活护理均由护理人员完成。(5)备齐急救药品和器材,用物定期更换和消毒,严格
14、执行无菌操作规程。 (6)观察患者情绪上的变化,做好心理护理。 (7)由监护护士或特护人员专人护理。(二)一级护理 1,病情依据:(1) 重症患者,各种大手术后尚需严格卧床休息以及生活不能自理患者。(2) 生活一部分可以自理,但病情随时可发生变化的患者。2,护理要求:(1) 随时观察病情变化,根据病情,定期测量体温,脉搏,呼吸,血压。(2) 加强基础护理,专科护理,防止发生并发症。(3) 定期巡视病房,随时做好各种应急准备。(4) 观察用药后反应及效果,做好各项护理记录。(5) 观察情绪上的变化,做好心理护理。(6) 每三十分钟巡视一次。(三) 二级护理1,病情依据:(1) 急性症状消失,病情
15、趋于稳定,仍需卧床休息的患者;(2) 慢性病限制活动或生活大部分可以自理的患者。2护理要求:(1) 定时巡视患者,掌握患者的病情变化,按常规给患者测量体温,脉搏,呼吸,血压;(2) 协助,督促,指导患者进行生活护理。(3) 按要求做好一般护理记录单的书写。(4) 每一至两小时巡视一次。(四) 三级护理1病情依据:生活完全可以自理的,病情较轻或恢复期的患者。护理要求:(1) 按常规为患者测体温,脉搏,呼吸,血压;(2) 定期巡视患者,掌握患者的治疗效果及精神状态;(3) 进行健康教育及康复指导。三,根据病情变化及评估的结果,应及时变更护理等级。附:死亡病员料理事项1,经医师检查证实死亡的病员方可
16、进行尸体料理,护士对其家属应予心里的安慰。2,医师填写死亡通知单,即送住院处,由住院处通知死亡家属或单位。3,需有两人在场检查死者有无遗物,如钱,票证,衣服等各种物品,交给死者家属或单位。如家属和单位不在,应交由护士长保存。4,当班护士要用棉花赛好死者之口,鼻,耳,肛门及阴道等。如有伤口或排泄物,应擦洗干净包好,使两眼闭合。穿好衣服,用大单包裹,系上死亡卡片,通知太平间接尸体。5整理病室,拆走床单,被褥等物,通风换气,床铺,床头柜按常规消毒处理。如是传染病员,即按传染病消毒制度处理。6整理病案,完成护理记录。护理交接班制度一,各科应设昼夜值班人员,值班人员应严格遵照医嘱和护士长的安排,对患者进
17、行护理工作。二,每班必须按时交接班,接班者提前15分钟进入科室,阅读交班报告,护理记录及医嘱本。三,在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。四,值班者必须在交班之前完成本班的各项工作,遇有特殊情况,必须做详细交待,与接班者共同做好工作方可离去。必须写好交班报告,护理记录及各项文字记录单,处理好用过的物品。白班为夜班做好用物准备,如消毒敷料,试管,标本瓶,注射器,常备器械,被服等,以便于夜班工作。五,交班中发现病情,治疗器械,物品交代不清,应立即查问。接班时发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应有接班者负责。六,护理记录应由主班护理人员书写,要求字迹整齐,清晰,简
18、明扼要,要连贯性,运用医学术语,如果进修护士或实习护士填写交办报告时,带教护理人员或护士长要负责修改并签名。七,晨会集体交班由护士长主持,全体人员应严肃认真的听取夜班交班报告,要求做到交班时护理记录要写清,口头要讲清,患者床头要看清,如交代不清不得下班。八,交班内容1,患者总数,出入院,转科,转院,分娩,手术,死亡人数以及新入院,危重患者,抢救患者,大手术后或有特殊检查处理,病情变化及思想情绪波动的患者,均应详细交代。2,医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚。3,查看昏迷,瘫痪等危重患者有无褥疮,基础护理完成情况,各种导管固定和通
19、畅情况。4,常备贵重,毒,麻,精神药品及抢救药品,器械,仪器的数量,技术状态等,交接班者均应签全名,5交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁,整齐,安静的要求及各项工作的落实情况。查对制度一,医嘱查对1,护士查对医嘱时应做到及时,准确,需2人核对,同时做到每天查对医嘱两次,并记录。2,对有疑问的医嘱,必须问清楚,方可执行。3,抢救病人时,医师下达口头医嘱,执行者需重复一遍,经二人核对准确无误后方执行,并保留使用过的空安瓿,医师补开医嘱后,方可弃去。4护士长每周组织总查对医嘱一次,并记录。二,服药,注射,输液,处置查对1,严格执行护理操作查对原则。三查:摆药后查,服药,注射,处置前查,服药,注射,
20、处置后查。八对:对床号,姓名,药名,剂量,浓度,时间,用法,病情。一注意:注意用药后的反应。2,备药时要查药品的质量,标签,批号,有效期,药瓶有无裂缝,瓶口有无松动以及瓶中有无杂质。如不符合要求,不得使用。 3,摆药后需经另一人核对无误后方可执行。4易致敏的药物给药前应询问病人有无过敏史。需做皮试的药物,皮试阴性者方可使用。5毒,麻,限剧药品使用前应反复核对,使用后保留空安瓿,以便核对,并做好记录。6使用多种药物时。要注意配伍禁忌7给药或治疗时,如病人提出疑问,应及时查对,无误后方可执行。8输血前,需经两人查对,无误后,方可输入;输血时须注意观察,保证安全。三饮食查对1护士每天查对病嘱病人饮食
21、种类,并及时告知病人或家属。2送餐员分发餐饮时,护士应查对特殊病人饮食种类,数量是否与医嘱相同。3特殊病人的家属送来的饮食须经医师同意后方可给病人食用,护士应给与监督。4禁食的病人护士要做好交班,并告诉病人及家属禁食的目的和时间,配挂禁食标记。5护士应根据医嘱及病情对病人的饮食给与指导。四,手术室查对1,接病人时,应查对患者的科别,床号,姓名,性别,年龄,诊断,手术名称,手术部位,所带的术中用药以和病例与资料,术前备皮等。2,术前严格核对患者床号,姓名,性别,年龄,诊断,手术名称,手术部位,麻醉方式及术前用药,病例,患者禁食等情况,手术前护士,麻醉医生,手术医生再次核对以上有关内容,无误后开始
22、手术。3,检查无菌手术包名称,灭菌日期,化学指示胶带及包内无菌指示剂是否符合要求,手术器械是否完全完好,评价灭菌效果,达到标准后方可使用。4,实施麻醉前麻醉师必须对姓名,诊断,手术部位,麻醉方法及麻醉用药,在麻醉前要与病人主动交流作为最后核对途径。同时要知道患者是否有已知的药物过敏。5,手术切皮前,实施暂定,由手术者与麻醉师,护士再次核对姓名,诊断,手术部位,手术方式后方可开展手术。6,进行体腔或深部组织手术时,要在术前,缝合前,缝合后经两人核对所使用的敷料和器械数,作好记录并签名,防止异物遗留在体内。7,除手术过程中神志不清的患者外,应使用腕带作为核对患者信息依据。8,对使用各种手术体内植入
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 第三 护理 工作制度
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【a199****6536】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【a199****6536】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。