三基培训及考核制度-青岛眼科医院..doc

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青岛眼科医院
“三基三严”培训与考核制度

为不断提高我院医务人员业务技术水平、不断提升我院基础医疗质量，规范医疗操作程序，根据医院业务发展和上级卫生行政部门的要求，对医务人员进行‘基础理论、基本知识、基本技能’的训练与考核，把‘严格要求、严密组织、严谨态度’落实到各项工作中，特制定本培训与考核制度。    
一、培训及考核目的
1、 提高临床临床医（技）师的基本理论及基础知识
2、 规范临床医（技）师的基本操作流程
3、 强化临床医（技）师的基本操作技能
二、培训和考核对象􀆀
注册在医院的执业医师和执业助理医师，􀅽包括住院医师、主治医师、副主任医师和晋升主任医师职称三年内的主任医师􀅾、辅助科室的医技人员。
三、培训形式􀆀
1、以科室集中学习和医院集中辅导相结合的方式。
2、各科室成立以科主任、护士长为主体的“三基三严”训练管理小组。科室应根据专业特点，明确本专业“三基”训练内容，特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成情况，年初制定适合本专业的年度实施计划，由科室组织实施。每月由医务部、护理部进行基础理论、基本知识考试及技能考核；
3、医院每月1次组织全院医务人员进行“三基”知识学习，及操作培训，学习情况及考勤进行登记。
四、培训内容􀆀（各级、各专业）
基本理论方面
    主要是结合本科日常的医疗工作，学习和巩固有关的基础知识，如解剖、生理、病理、药理等，树立消毒、隔离及无菌概念，了解输血、输液、水电解质平衡的基本理论及其适应证、禁忌证，了解休克、感染等常见病因、病理机制以及生理病 理变化和表现，初步掌握重症危急病人的护理、抢救、营养的补给等基本理论，能进行常见病、多发病的诊断和鉴别诊断，并掌握其处理原则。
基础知识方面
    能掌握院内外有关常规制度和各种操作常规，能及时、完整、准确、清晰、规范地书写门诊、住院病历，正确掌握进行体格检查的基本步骤和基本方法，基本掌握与本科室有关的阳性体征的意义。熟悉与本科室有关的各种物理学诊断方法，熟悉与本科有关的常规检查，常用功能检查项目的临床意义，掌握本科急救药物及常用药物、激素、抗生素、抗癌药物及剧毒药物的基本成分、药理作用，各种常用药物的适应证、禁忌证，使用方法，掌握各种检查标本的采集、保存、送检方法。卫生相关法律法规，医院规章制度。
基本技能方面
    要求正确掌握危重病人的急救技术，如人工呼吸、心肺复苏、各种穿刺、静脉切开、输血、输液、及各种常用检查器械操作技术。正确书写临床医嘱、处方和各种检查单等。在上级医师指导下进行多种辅助检查和特殊检查及基本手术的技术操作等。
五、考核内容􀆀
临床住院医师􀆀
1、相关卫生法律、法规、规章制度
2、临床基本知识
3、临床基本技能􀅽病历书写及全身体格检查、无菌操作技术、临床常用操作技术、徒手心肺复苏、心电图、医学影像、抗菌素及药物的合理应用是每年必考项目􀅿其余项目每个考核周期抽考2 项􀅾
临床主治医师􀆀
1、相关卫生法律、法规、规章制度
2、临床诊疗常规和各专业知识、诊疗指南
3、临床基本技能􀅽病历书写及全身体格检查、心肺复苏、临床常用操作技术、心电图、影像读片、抗菌素及药物的合理应用是每年必考项目，􀅿其余项目每个考核周期抽考2 项􀅾
临床副主任及晋升三年之内主任医师􀅾􀆀
1、相关卫生法律、法规、规章制度
2、临床诊疗常规和各专业知识、诊疗指南
3、徒手心肺复苏技能
辅助科室的医技人员􀆀
1、 本专业的专业知识和技能
2、 徒手心肺复苏技能
八、考核结果认定􀆀
1. 临床医师专业知识和技能考核以满分100 分计分，考核达75 分以上则视为考核合格。
2. 辅助科室的医师专业知识和技能考核、徒手心肺复苏技能考核均达75 分以上、技师达65 分以上则视为业务考核合格，有一项不合格者则视为业务考核不合格。􀆁
3. 考核不合格者在考核周期内给予一次补考机会􀅿补考合格者则视为本考核周期业务考核合格􀅿补考仍不合格者则视作本考核周期内业务考核不合格。
5. 无正当理由擅自不参加考核者􀅿则视作本考核周期业务考核不合格。
6. 临床各级医师和辅助科室医技人员在专业知识和技能考核中，连续三年专项考核均达90 分以上者，该专项则可免试两年。
7. “三基”考核结果直接与医师定期考核中年度考核、职称晋升和岗位聘用等挂钩。
九、考核管理􀆀
根据卫生部要求“三基”培训为全员培训，各级医疗卫生技术人员均应参加，“三基”考核必须人人达标。确实把“三严”作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作的始终，成立医院“三基三严”培训考核委员会，医务部具体负责，科室成立由主任担任组长的考核小组，制定出本科室、本专业“三基”训练计划、内容和考核目标，科室教学秘书兼任考核小组秘书；考核分二级进行，即：科室培训与考核和院级培训与考核；医院有针对性的进行急诊、急救知识的集中培训；
1、由医务部组织成立院内业务考核专家小组，并组建题库，负责对临床医师进行业务水平测试。
2、每项考核工作结束后􀅿由医务部通过院周会以及内网等形式对考核结果进行公示。
3、医务处负责将考核结果如实录入医师个人医疗技术档案，作为职称晋升、岗位聘用的依据。
4、医院把“三基三严”训练工作纳入基础医疗质量管理，与科室质控挂钩；对“三基”训练工作做得好的给予表彰，对成效突出的科室和个人给予奖励；对不重视“三基”训练工作，教育培训管理混乱，缺乏规范的原始记录，“三基”考试考核不合格者，给予通报批评、限期整改，根据情节轻重，扣罚科室质控分及个人绩效工资。
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